Brote en simultáneo de Pseudomona aeruginosa y Klebsiella pneumoniae BLEE en una Unidad de Cuidados Intensivos Neonatal de Asunción, Paraguay

Autores/as

  • María Esther Pedrozo Torres Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social, Programa de Entrenamiento en Epidemiología de Campo, Dirección General de Vigilancia de la Salud. Asunción-Paraguay
  • Fátima Aidée Vázquez Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social, Programa de Entrenamiento en Epidemiología de Campo, Dirección General de Vigilancia de la Salud. Asunción-Paraguay
  • Nancy Holt Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social. Programa Nacional de Control de Infecciones Intrahospitalarias, Dirección General de Vigilancia de la Salud. Asunción-Paraguay
  • María Águeda Cabello Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social, Programa de Entrenamiento en Epidemiología de Campo, Dirección General de Vigilancia de la Salud. Asunción-Paraguay
  • Margarita Samudio Universidad Nacional de Asunción, Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud. San Lorenzo, Paraguay
  • Deisy Baruja Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social, Hospital Materno Infantil San Pablo. Asunción-Paraguay
  • Dalva De Assis Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social, Programa de Entrenamiento en Epidemiología de Campo, Dirección General de Vigilancia de la Salud. Asunción-Paraguay

Palabras clave:

brotes, infecciones intrahospitalarias, neonatos, unidad de cuidados intensivos, Pseudomona, Klebsiella, Paraguay

Resumen

Las Infecciones Asociadas a las Atenciones Sanitarias (IAAS), constituyen un serio problema de salud pública. Se describe un brote de IAAS en una Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales de Asunción y las medidas de control implementadas. Estudio descriptivo de serie de casos, entre el 26 de marzo y el 18 de abril del 2013. Fueron utilizados datos secundarios como historias clínicas, registros de enfermería, certificados de defunción, resultados de bacteriología, registros de control de IAAS. El universo estuvo constituido por 12 neonatos, en cuatro se aislaron Pseudomona aeruginosa y en tres Klebsiella pneumoniae BLEE. Predomino el sexo masculino (6/7), la media de edad de 2 días (rango:2-45 días), la mayoría prematuros (5/7). Todos con procedimientos invasivos durante la hospitalización. La tasa global de ataque fue 58% (7/12), con una tasa de ataque para P. aeruginosa de 33 % (4/12) y para K. pneumoniae BLEE de 38 % (3/12). La mortalidad global fue 29% (2/12) y la tasa de la letalidad atribuible a la infección por P. aeruginosa fue del 50% (2/4). Las medidas de control del brote fueron el aislamiento de los pacientes infectados, una enfermera por paciente, se intensifico los cuidados de bioseguridad para procedimientos invasivos y lavado de manos; suspensión de pacientes remitidos hasta que se asegurar el corte de transmisión. Se confirmó dos brotes simultáneos con agentes etiológicos diferentes, P. aeruginosa y K. pneumoniae BLEE. Es necesario reforzar las medidas de control de infecciones y lavado correcto de manos, de manera a prevenir brotes de IAAS en la UCIN.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Citas

Paraguay. Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social. Dirección General de Vigilancia de la Salud. Manual de Vigilancia de Infecciones Asociadas a Atenciones Sanitarias. Asunción, 2017.

Organización Mundial de la Salud. Carga mundial de infecciones asociadas a la atención sanitaria (Internet). WHO. (citado 20 de noviembre de 2014). URL disponible en: http://www.who.int/gpsc/country_work/burden_hcai/es/

Oza S, Lawn J, Hogan D, Colin Mathersb C, Cousensa S. Neonatal cause-of-death estimates for the early and late neonatal periods for 194 countries: 2000–2013 (En línea). Bull World Health Organ. 2015. (citado el 20 de noviembre de 2018). 93:19–28. URL disponible en: doi: 10.2471/BLT.14.139790

Useche J, Numez E, Torres H. Brote por Klebsiella pneumoniae multirressitente y productora de B-lactamasa de espectro extendido en una unidad de alto riesgo neonatal. Salus revista de la Facultad de Ciencias de la Salud- Universidad de Carabobo (En línea). 2012 (citado el 20 de noviembre de 2018). 16 (3): 33-9. URL disponible en: http://servicio.bc.uc.edu.ve/fcs/index.htm

García H, Torres J, Peregrino L, Cruz M. Factores de riesgo asociados a infección nosocomial (IN) en una Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN) de tercer nivel. Gac Med Mex. (En línea) 2015. (citado el 10 de noviembre de 2018) 151:711-9. URL disponible en: https://www.anmm.org.mx/GMM/2015/n6/GMM_151_2015_6_711-719.pdf

Sampedro Chica NL. Prevalencia de infecciones asociadas a la atención de salud en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales. (Tesis). 2018 (citado el 5 de diciembre de 2018). Ecuador: Repositorio de Institucional de la Universidad de Guayaquil. URL disponible en: http://repositorio.ug.edu.ec/handle/redug/31241

González C, Gil F, Solórzano M, Cruz J, Puig J, Suárez M et al. Brote por Klebsiella pneumoniae multiresistentes y productora de β-Lactamasa de espectro extendido en

una unidad de alto riesgo neonatal. Rev Chil Infectol (En línea). 2011. (citado 15 abril 2013); 28(1):28-34. URL Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182011000100005&lng=es. http://dx.doi.org/10.4067/S0716-10182011000100005.

Abramczyk ML, Carvalho WB, Carvalho ES, Medeiros EAS. Nosocomial infection in a pediatric intensive care unit in a developing country. Braz J Infect Dis. [En línea] 2003; (citado 17 de marzo de 2015). 7(6):375–80. URL disponible en: http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S1413-86702003000600004&script=sci_arttext:

Turrini RNT. Nosocomial infection and mortality. Rev Esc Enferm USP. [En línea] 2002. (citado 17 de marzo de 2015). 36(2):177-83. URL disponible en: http://www.scielo.br/pdf/reeusp/v36n2/v36n2a10.pdf

Sarubbi M. Prevención de infecciones hospitalarias en las unidades de cuidado intensivo neonatal (UCIN). Revista del Hospital Materno Infantil Ramón Sardá. Buenos Aires. 2005. 24(4):148-56.

Ávila JL. Método práctico para el diagnóstico y control de un brote de infección intrahospitalaria en un servicio de neonatología. Rev Cubana Salud Pública [En línea]. 2011. (citado el 24 de mayo de 2016). 37(4):442-451. URL disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-34662011000400008&lng=es.

Hing L, Poutou E, Venezuela C, Urge-lhes G, Aguilar G, Ramírez G. Factores de riesgo de la sepsis neonatal (En línea). 2006 (citado 21 de noviembre de 2014). 10(04):406-19. URL disponible en: http://webcache.googleusercontent.com/search?q=cache:FPANkXFZKuYJ:bvs.sld.cu/revistas/san/vol10_04_06/san04406.pdf+&cd=2&hl=es-419&ct=clnk&gl=py

Herrera J. Caracterización de los pacientes con Infección Asociada a la Atención en la Salud (IAAS) en los servicios de cuidado intensivo y cuidado intermedio neonatal de la fundación HOMI Hospital de La Misericordia de Bogotá (Tesis) Colombia: Universidad Nacional de Colombia - Sede Bogotá. 2018 (citado 28 de diciembre de 2018). URL disponible en: http://bdigital.unal.edu.co/63874/2/79916094.2018.pdf

Richards M, Edwards J, Culver D, Gaynes R. Nosocomial infections in medical intensive care units in the United States. National Nosocomial Infections Surveillance System. Crit Care Med (En línea) 1999 (citado 21 de noviembre de 2014). 27(5):887-92. URL disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10362409

Bodí M, Garnacho J. Pseudomonas aeruginosa: tratamiento combinado frente a monoterapia. Med Intensiva (En línea).2007 (citado el 21 de noviembre de 2014). 31(2):83-7. URL disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0210-56912007000200005

Fernández S, Brener P, Mariani G, Fustiñana C, Marcó del Pont J. Infecciones nosocomiales en una Unidad de Cuidados Neonatales: programa de vigilancia epidemiológica. Arch Argent Pediatría (En línea). 2011 (citado el 21 de noviembre de 2014) 109(5): 398-405. URL disponible en: http://www.scielo.org.ar/scielo.php?pid=S0325-00752011000500005&script=sci_arttext

Arias R. Determinación de los factores de riesgo que influyen en la incidencia de infecciones nosocomiales en el servicio de neonatología del hospital. [Tesis] 2015. Ecuador: Repositorio digital (citado el 28 de agosto de 2018). URL disponible en: http://www.dspace.uce.edu.ec/bitstream/25000/6360/1/T-UCE-0008-073.pdf

Rodríguez M, Duarte A, Alfieri P, et al. Infecciones Intrahospitalarias en una Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos. Análisis de Tres Años de Vigilancia (2006-2008) Pediatría (Asunción) [En línea]. (Citado 21 de noviembre de 2014). URL disponible en:http://scielo.iics.una.py/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1683-98032010000100003&lng=es&nrm=iso

Enfedaque C, Gentile A, Del Valle H, Procopio A, Durante A. Impacto de las bacteriemias nosocomiales en una unidad de cuidados intensivos neonatales. Arch Argent Pediatría (En línea).2004, (citado 21 de noviembre de 2014). 102(5):335-43. URL disponible en:

http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0325-00752004000500005

Hurtado J, Gudelia R, Rivas R. Infecciones hospitalarias en una unidad de cuidado intensivo neonatal: pasado y presente. Enf Inf Microbiol [En línea] 2013 [Citado el 28 de diciembre de 2018]. 33(3):113-117. URL disponible en: http://www.imbiomed.com.mx/1/1/articulos.php?method=showDetail&id_articulo=95765&id_seccion=3543&id_ejemplar=9360&id_revista=212

Mussi MM, Nascimento SD. Infecções neonatais hospitalares. J Pediatr Rio J. [em línea] 2001 [Citado 21 de noviembre de 2014]. 77(1):81-96. URL Disponible en: http://www.jped.com.br/conteudo/01-77-S81/port.pdf

Paula A, Salge A, Palos Prado M. Infecciones relacionadas con la asistencia a la salud en unidades de terapia intensiva neonatal: una revisión integradora. [En línea] 2017. (citado el 10 de diciembre de 2018). 16 (1):508-21. URL disponible en: https://doi.org/10.6018/eglobal.16.1.238041

Organización Mundial de la Salud (OMS). Pruebas que corroboran la importancia de la higiene de las manos [En línea]. WHO. (citado 21 de noviembre de 2014). URL disponible en: http://www.who.int/gpsc/country_work/es/

Coelho MS, Silva C, Faria SM. Higiene de manos como estrategia fundamental en el control de infección hospitalaria: un estudio cuantitativo. Enferm Glob [En línea] 2011 [Citado 21 de noviembre de 2014]. 10(21). URL disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S1695-61412011000100003&script=sci_arttext&tlng=es

Pantoja M. Higiene de manos y riesgo de infecciones. Rev Soc Boli Pediatría. 2010; 49(2):83-4.

Zamudio I, Meza A, Martínez Y, Miranda MG, Espinosa JG, Rodríguez R. Estudio multimodal de higiene de manos en un hospital pediátrico de tercer nivel. Bol Méd Hosp Infant México. 2012; 69(5):384-90.

Descargas

Publicado

2019-04-01

Cómo citar

Pedrozo Torres, M. E., Vázquez, F. A., Holt, N., Cabello, M. Águeda, Samudio, M., Baruja, D., & De Assis, D. (2019). Brote en simultáneo de Pseudomona aeruginosa y Klebsiella pneumoniae BLEE en una Unidad de Cuidados Intensivos Neonatal de Asunción, Paraguay. Memorias Del Instituto De Investigaciones En Ciencias De La Salud, 17(1), 59–68. Recuperado a partir de https://revistascientificas.una.py/index.php/RIIC/article/view/2542

Número

Sección

Articulos Originales

Artículos más leídos del mismo autor/a

<< < 1 2 3 4 5 6 7 > >>