Vigilancia de la resistencia a los antimicrobianos en cepas de Neisseria gonorrhoeae aisladas en Paraguay. Año 2021

Myrian Falcón; Nancy Melgarejo-Touchet; Mariel Brítez; Sofia Busignani; Fabiola Mendoza; Gladys Velázquez; Adriana Jara; Mercedes Álvarez; Diana Páez; Rogelio González; Erika Méndez; Dolly Velázquez; Betania Medina; Marta Terol; Carolina Rojas; Vivian Takahasi; Fátima Arza; Deili Cuevas; Jazmín Pereira; Juan Irala; Perla Alvarenga; Evelyn López

doi:10.18004/mem.iics/1812-9528/2022.020.02.20

Autores/as

Myrian Falcón Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social. Av. Venezuela y Teniente Escurra. Asunción, Paraguay https://orcid.org/0000-0002-6986-8022
Nancy Melgarejo-Touchet Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social. Av. Venezuela y Teniente Escurra. Asunción, Paraguay https://orcid.org/0000-0002-3746-7662
Mariel Brítez Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social. Av. Venezuela y Teniente Escurra. Asunción, Paraguay https://orcid.org/0000-0002-6225-5848
Sofia Busignani Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social. Av. Venezuela y Teniente Escurra. Asunción, Paraguay https://orcid.org/0000-0002-3459-1334
Fabiola Mendoza Meyer Lab, Dpto. de Microbiología. Coronel Irazábal y Mariscal Estigarribia. Asunción, Paraguay https://orcid.org/0000-0002-9951-7573
Gladys Velázquez Instituto de Previsión Social, Servicio de Microbiología. Av. Sacramento y Capitán Lombardo. Asunción, Paraguay https://orcid.org/0000-0003-4826-5334
Adriana Jara Laboratorio Diaz Gill. Dpto. de Microbiología. Eligio Ayala 1384. Asunción, Paraguay https://orcid.org/0000-0002-7660-0577
Mercedes Álvarez Sanatorio Semei S.A. Servicio de Bacteriología. Dr. Sosa c/ Defensores del Chaco. Fernando de la Mora, Paraguay https://orcid.org/0000-0002-2713-408X
Diana Páez Centro Médico Bautista, Laboratorio. Área Bacteriología. Avda. República Argentina y Campos Cervera. Asunción, Paraguay https://orcid.org/0000-0002-5308-9593
Rogelio González Universidad Nacional de Asunción, Facultad de Ciencias Médicas, Laboratorio Central del Hospital de Clínicas. Dpto. de Microbiología. Avenida Mariscal López y Coronel Cazal. San Lorenzo, Paraguay https://orcid.org/0000-0002-1070-3303
Erika Méndez Centro Médico La Costa, Dpto. de Bacteriología. Avda. Gral. José Gervasio Artigas y Concepción Leyes de Chávez. Asunción, Paraguay https://orcid.org/0000-0001-9303-301X
Dolly Velázquez Hospital Militar Central, Servicio de Microbiología. Gral. Diaz c/ Don Bosco. Asunción, Paraguay https://orcid.org/0000-0002-0910-0230
Betania Medina Hospital de Policía “Rigoberto Caballero”, Laboratorio de Análisis clínicos y Bacteriológicos. Avda. Mariscal López y Avda. J. Kubitschek. Asunción, Paraguay https://orcid.org/0000-0002-3001-3916
Marta Terol Hospital Filadelfia, Laboratorio, Área de Bacteriología. Av. Hindenburg. entre Av. Trébol y Calle H. Bender. Boquerón, Paraguay https://orcid.org/0000-0002-5876-4252
Carolina Rojas Ministerio de Salud Pública, Instituto de Medicina Tropical. Laboratorio de Microbiología. Av. Venezuela y Teniente Escurra. Asunción, Paraguay https://orcid.org/0000-0001-5849-331X
Vivian Takahasi Hospital Nacional de Itauguá, Laboratorio, Servicio de Microbiología. Ruta Gral. Marcial Samaniego. Itauguá, Paraguay https://orcid.org/0000-0002-6458-7125
Fátima Arza Ministerio de Salud y Bienestar Social, Hospital Barrio Obrero. Laboratorio. Área Bacteriología. Avda. Fulgencio Yegros y 11 Proyectada. Asunción, Paraguay https://orcid.org/0000-0003-4873-0072
Deili Cuevas Sanatorio Italiano, Laboratorio, Área Bacteriología. Avda. España y Dr. Luis Zanotti Cavazzoni. Asunción, Paraguay https://orcid.org/0000-0003-0124-3381
Jazmín Pereira Sanatorio Migone Battillana, Dpto. de Bacteriología. Eligio Ayala esq. Curupayty. Asunción, Paraguay https://orcid.org/0000-0002-1382-4952
Juan Irala Laboratorio Analiza, Sección Microbiología Clínica. Avda. Rodriguez De Francia y Parapití. Asunción, Paraguay. MicroLab, Laboratorio de Microbiología Clínica. Carmen de Peña c/ Segunda. Capiatá. Paraguay https://orcid.org/0000-0003-1808-847X
Perla Alvarenga SPS Laboratorio, Dpto. de Microbiología. Mcal. Estigarribia c/ Brasil. Asunción, Paraguay https://orcid.org/0000-0002-5593-0876
Evelyn López Hospital Universitario, Laboratorio, Área Microbiología. Mcal. Estigarribia - Ruta 2 Km 15. San Lorenzo. Paraguay https://orcid.org/0000-0002-5692-4435

DOI:

https://doi.org/10.18004/mem.iics/1812-9528/2022.020.02.20

Palabras clave:

N. gonorrhoeae, resistencia a los antimicrobianos, vigilancia

Resumen

Neisseria gonorrhoeae (N. gonorrhoeae) es el agente causal de la gonorrea, infección de transmisión sexual (ITS) que corresponde a la segunda causa más frecuente de ITS a nivel mundial, provocando una alta morbilidad y costo en atención de salud. En las últimas décadas han aumentado los reportes a nivel mundial de cepas resistentes a penicilina, sulfonamidas, tetraciclina, macrólidos y fluoroquinolonas, y más recientemente a azitromicina y cefalosporinas de espectro extendido como ceftriaxona y cefixima. El objetivo principal de este estudio fue determinar la sensibilidad a los antimicrobianos en cepas de N. gonorrhoeae que fueron enviadas al Laboratorio Central de Salud Pública (LCSP), por los centros colaboradores de la Red de Vigilancia Laboratorial de la Resistencia a los Antimicrobianos (RAM). Para ello, se realizó un estudio prospectivo de corte transversal de enero a diciembre de 2021. Se caracterizaron 128 cepas como N. gonorrhoeae a las cuales se le realizaron pruebas de susceptibilidad obteniéndose 48% de resistencia y 52% de sensibilidad intermedia a penicilina. El 70% presentó resistencia a ciprofloxacina y el 19% a tetraciclina. Se obtuvo 100% de sensibilidad a ceftriaxona y cefixima. El fenotipo de resistencia de mayor prevalencia fue QRNG, asociado con resistencia a ciprofloxacina, seguido del fenotipo PPNG-QRNG, asociado con resistencia a penicilina y ciprofloxacina. Ante estos hallazgos y frente a la emergencia mundial de la resistencia a los antimicrobianos, especialmente de cefalosporinas de espectro extendido, se recomienda que los laboratorios de bacteriología fortalezcan la vigilancia para apoyar la detección de casos y proporcionar el tratamiento adecuado.

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