Prevalencia de valores inadecuados de vitamina D y factores de riesgo asociados en jóvenes universitarios de Asunción
DOI:
https://doi.org/10.18004/mem.iics/1812-9528/2019.017.02.36-043Keywords:
Vitamina D, valores inadecuados, jóvenes universitarios sanosAbstract
La vitamina D es una hormona cumple una función en la regulación de numerosos genes que participan en la proliferación y maduración celular. El objetivo de este trabajo fue determinar la prevalencia de valores inadecuados de esta vitamina en jóvenes sanos de Asunción e identificar los posibles factores de riesgo asociados. Estudio observacional descriptivo basado en datos clínico-epidemiológicos y en la determinación de la 25-hidroxivitamina D (25-OH vitamina D) por el método de quimioluminiscencia (CMIA). Se consideró valor adecuado ≥30 ng/dl, inadecuado por debajo de este rango y deficiente ≤20 ng/dl. El análisis estadístico se realizó con el programa R–proyect. Para establecer factores de riesgo para tener deficiencia de vitamina D se utilizó regresión logística bi y multivariante. Se incluyeron 817 jóvenes universitarios de edad promedio 21 años. La concentración de vitamina D tuvo una media de 25 ± 8 ng/dl, oscilando entre 64,3 y 2,4 ng/dl. El 75,5% de los participantes tenían valores inadecuados de vitamina D. La deficiencia de vitamina D fue significativamente (p = 0,006) más frecuente en mujeres, personas con sobrepeso (p = 0,03), con falta de exposición al sol (p = 0,001) y con sedentarismo (p = 0,0001). Este estudio confirma la elevada prevalencia de valores inadecuados de vitamina D en nuestro país y permite definir un perfil de muy alto riesgo para las jóvenes sedentarias y con sobrepeso, lo que justifica una atención especial de parte de los médicos y las instituciones responsables de la salud pública en nuestro país.
Downloads
References
DeLuca HF.Overview of general physiologic features and functions of vitamin D, The American Journal of Clinical Nutrition.2004;80(6)1689–1696
Holick MF. Vitamin D deficiency. N Engl J Med 2007;357:266-81
Constantini NW, Dubnov-Raz G, Chodick G, Rozen GS, Giladi A, Ish-Shalom S. Physical activity and bone mineral density in adolescents with vitamin D deficiency. Med Sci Sports Exerc. 2010;42(4):646–50.
Dobnig H, Pilz S, Scharnagl H. Independent association of low serum 25-hydroxyvitamin D and 1,25-dihydroxyvitamin D levels with all-cause and cardiovascular mortality. Arch Intern Med 2008; 168:1340-9.
Hewison M. Vitamin D and innate immunity. Curr Opin Investig Drugs 2008;9: 485-90.
Lips P. Which circulating level of 25-hydroxyvitamin D is appropriate? J Steroid Biochem Mol Biol. 2004;89–90(1–5):611–4.
Holick MF. Sunlight and vitamin D for bone health and prevention of autoimmune diseases, cancers, and cardiovascular disease. Am J Clin Nutr. 2004;80(6 Suppl):1678S–88.
Rosen C. Vitamin D Insufficiency. N Engl J Med 2011;364:248-54.
McKenna M, Freaney R. Secondary Hyperparathyroidism in the Elderly: Means to Defining Hypovitaminosis D. Osteoporosis International.1998;8(5):3-6
Forrest K, Stuhldreher W. Prevalence and correlates of vitamin D deficiency in US adults. Nutrition Research. 2011(31):48-54.
Hyppönen E, Power C. Hypovitaminosis D in British adults at age 45 y: nationwide cohort study of dietary and lifestyle predictors. The American Journal of Clinical Nutrition.2007;85(3): 860-8.
Brito A, Cori H, Olivares M, Mujica FM, Cediel G, López de Romaña D. Less than adequate vitamin D satus and intake in Latin America and the Caribbean: a problem of unknown magnitude. Food Nutr Bull 2013;34(1):52-64.
Lips P, Hosking D, Lippuner K, Norquist JM, Wehren L, Maalouf G, Ragi.Eis S, Chandler J. The prevalence of vitamin D inadequacy amongst women with osteoporosis: an international epidemiological investigation. J Intern Med. 2006; 260(3):245-54.
Daly R, Gagnon C, Lu Z, Magliano D, Dunstan D , Sikaris K , Zimmet P et al. Prevalence of vitamin D deficiency and its determinants in Australian adults aged 25 years and older: a national, population-based study. Clinical Endocrinoly.2012; 77(1):26-35.
Aquino A, Ojeda A, Colman N, Yinde Y, Acosta ME, Acosta Colmán I, Duarte M. Vitamin D deficiency in post-menopausal patients and its relation with mineral metabolism and osteoporosis. Mem. Inst. Investig. Cienc. Salud, Vol. 11(1) Junio 2013: 39-44
Ojeda A, Duarte M, Echeverría E, Meyer MT, Duarte N, de Pratt T, Samudio M. Frequency of Vitamin D insufficiency in healthy young adults of Asunción. Mem. Inst. Investig. Cienc. Salud, Vol. 12(1) junio 2014: 26-32.
Matsuoka LY, Wortsman J, Haddad JG, Kolm P, Hollis BW. Racial pigmentation and the cutaneous synthesis of vitamin D. Arch Dermatol.1991; 127:536–8.
Bogaczewicz J, Karczmarewicz E, Pludowski P, Zabek J, Wozniacka A. Requirement for vitamin D supplementation in patients using photoprotection: variations in vitamin D levels and bone formation markers. International Journal of Dermatology.2016;55(4):176-183.
Ginde AA, Liu MC, Camargo CA Jr. Demographic differences and trends of vitamin D insufficiency in the US population, 1988–2004. Arch Intern Med. 2009; 169(6):626–32.
Powe CE, Evans MK, Wenger J, Zonderman AB, Berg AH, Nalls M, et al. Vitamin D-binding protein and vitamin D status of black Americans and white Americans. N Engl Med 2013; 369:1991-2000
Tønnesen R, HambakHovind P, Thorbjørn Jensen L, Schwarz P. Determinants of vitamin D status in young adults: influence of lifestyle, sociodemographic and anthropometric factors. BMC Public Health (2016) 16:385.
Yao Y, Shihui F, Li N, Hu F, Zhang H, Zhu Q et al. Sex, residence and fish intake predict vitamin D status in Chinese
Centenarians. The Journal of nutrition, health and aging.2019;23(2):165-171.
Censani M, Stein E, Shane E,Oberfield S, McMahon D, Lerner S et al.Vitamin D deficiency is prevalent in morbidly obese adolescents prior to bariatric surgery. Hindawi Publishing Corporation.2013:1-7.
Samuel L, Borrell LN. The effect of body mass index on adequacy of serum 25-hydroxyvitamin D levels in US adults: the National Health and Nutrition Examination Survey 2001 to 2006. Ann Epidemiol. 2014; 24(10):781–4.