Comparación de técnicas moleculares de detección del virus del papiloma humano en muestras cervicales de mujeres paraguayas
DOI:
https://doi.org/10.18004/mem.iics/1812-9528/2024.%20e22122405Palabras clave:
VPH-AR (Virus papiloma humano de alto riesgo), cáncer de cuello uterino (CCU), Pruebas diagnosticasResumen
El virus del papiloma humano (VPH) es causa necesaria pero no suficiente del cáncer de cuello uterino (CCU), cuarta causa de muerte en mujeres a nivel mundial. En nuestro país, la incidencia y mortalidad de CCU es de 30,6 y 16,7 por 100.000 mujeres, respectivamente; siendo un problema de salud pública. Los VPH son de alto riesgo oncogénico (VPH-AR), asociados a neoplasia intraepitelial cervical (NIC) y bajo riesgo oncogénico (VPH-BR), relacionados a verrugas genitales. El objetivo fue comparar dos pruebas diagnósticas de detección de VPH, PCR en tiempo real y PCR seguida de hibridación reversa, en la población estudiada. Se seleccionaron 218 muestras cervicales de mujeres paraguayas analizadas por PCR en tiempo real (Abbott), luego por PCR seguida de hibridación reversa (CLART HPV2) que detecta 35 tipos de VPH. Por este último método los tipos más frecuentes en infecciones simples fueron VPH-16 y VPH-18, de los VPH-AR. Dentro de los VPH- PAR (Probable Alto Riesgo) VPH-53 fue el más detectado y dentro de los VPH-BR, VPH-84. El VPH-6 (de BR) se detectó solo en una muestra en forma simple y en 3 infecciones múltiples. La concordancia para detección de VPH-AR, comparando ambos métodos, fue 78,44 %, con coeficiente kappa de 0,50; IC 95% (0,38-0,62), similar a lo reportado en estudios de otros países. Este estudio aporta datos de PCR seguida de hibridación reversa como apoyo al tamizaje por PCR en tiempo real ya que la genotipificación monitorea infecciones tipo especificas persistentes que causan NIC contribuyendo a estudios epidemiológicos y vacunales.
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