Relación entre la ansiedad y la depresión con los parámetros de adecuación de la diálisis: un estudio exploratorio en Paraguay

Autores/as

  • Lourdes Carolina Vázquez-Jiménez Universidad Nacional de Asunción, Facultad de Ciencias Médicas, Hospital de Clínicas, Departamento de Nefrología (Adultos). San Lorenzo, Paraguay. https://orcid.org/0000-0003-1416-552X
  • José Almirón-Santacruz Universidad Nacional de Asunción, Facultad de Ciencias Médicas, Hospital de Clínicas, Cátedra de Psiquiatría. San Lorenzo, Paraguay. https://orcid.org/0000-0002-8845-3228
  • Iván Barrios Universidad Nacional de Asunción, Facultad de Ciencias Médicas, Hospital de Clínicas, Cátedra de Psiquiatría. San Lorenzo, Paraguay. https://orcid.org/0000-0002-6843-7685
  • João Mauricio Castaldelli-Maia Fundación de ABC, Departamento de Neurociencias, Santo André, Brasil. Universidad de São Paulo, Departamento de Psiquiatría, São Paulo, Brasil. https://orcid.org/0000-0001-9621-2291
  • Antonio Ventriglio Universidad de Foggia, Departamento de Medicina Clínica y Experimental, Foggia, Italia. https://orcid.org/0000-0002-3934-7007
  • Julio Torales Universidad Nacional de Asunción, Facultad de Ciencias Médicas, Hospital de Clínicas, Cátedra de Psiquiatría. San Lorenzo, Paraguay. Universidad Nacional de Asunción, Facultad de Ciencias Médicas, Hospital de Clínicas, Cátedra de Psicología Médica. San Lorenzo, Paraguay. https://orcid.org/0000-0003-3277-7036

DOI:

https://doi.org/10.18004/mem.iics/1812-9528/2022.020.01.98

Palabras clave:

enfermedades renales, diálisis, ansiedad, depresión

Resumen

Los pacientes con enfermedad renal crónica pueden presentar depresión y ansiedad, lo que podría dificultar el manejo de la patología renal. El objetivo de esta investigación fue evaluar la relación entre ansiedad, depresión y los parámetros de adecuación de la diálisis. Este fue un estudio observacional, descriptivo de asociación cruzada, de corte transverso, temporalmente prospectivo, y de carácter exploratorio. Se midieron variables sociodemográficas, clínicas, psicopatológicas (ansiedad y depresión, a través de Hospital Anxiety and Depression Scale) y de adecuación a la diálisis (depuración tiempo/volumen, Kt/V; porcentaje de reducción de la urea, PRU; recirculación del acceso vascular, calcio, fósforo, producto calcio por fósforo, hemoglobina y hematocrito). Se utilizó estadística descriptiva, además de chi cuadrado, t de Student y ANOVA de un factor, según sea el caso, para buscar asociaciones. La significancia estadística quedó establecida en p<0,005. 46 pacientes fueron incluidos en el estudio, 61 % eran hombres. El 13 % calificó como un problema clínico de ansiedad y el 6,5 % como uno de depresión. La ansiedad se relacionó con los valores del hematocrito (p<0,05), mientras que la depresión se relacionó con el hematocrito y la hemoglobina (p<0,05). Se encontró relación entre el sexo femenino y la presencia de ansiedad (p<0,05). No se encontraron asociaciones entre psicopatología y otros parámetros de adecuación de la diálisis. Esta investigación, al ser la primera de su tipo en el país, permite abrir posibilidades de investigación futuras, que puedan profundizar en la salud mental de los pacientes con enfermedad renal.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Citas

Costa GMA, Pinheiro MBGN, Medeiros SM, Costa RRO, Cossi MS. Calidad de vida en pacientes con insuficiencia renal crónica en hemodiálisis. Enferm. glob. 2016; 15(43): 59-73.

Instituto Nacional de Nefrología, Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social. Informe técnico 2016. Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social: Asunción; 2016.

Gonzalez-Bedat MC, Rosa-Diez G, Ferreiro A. El Registro Latinoamericano de Diálisis y Trasplante Renal: la importancia del desarrollo de los registros nacionales en Latinoamérica. Nefrología Latinoamericana. 2012; 14(1): 12-21. Doi: 10.1016/j.nefrol.2016.12.002

García FW, Fajardo C, Guevara R, González V, Hurtado A. Mala adherencia a la dieta en hemodiálisis: el papel de los síntomas ansiosos y depresivos. Nefrología 2002; 22(3):2245-52.

Ng HJ, Tan WJ, Mooppil N, Newman S, Griva K. Prevalence and patterns of depression and anxiety in hemodialysis patients: a 12-month prospective study on incident and prevalent populations. Br J Health Psychol. 2015; 20(2): 374-95. Doi: 10.1111/bjhp.12106

Lerma A, Perez-Grovas H, Bermudez L, Peralta-Pedrero ML, Robles-García R, Lerma C. Brief cognitive behavioural intervention for depression and anxiety symptoms improves quality of life in chronic haemodialysis patients. Psychol Psychother. 2017; 90(1): 105-23. Doi: 10.1111/papt.12098 [ Links ]

Drayer RA, Piraino B, Reynolds CF 3rd, Houck PR, Mazumdar S, Bernardini J, et al. Characteristics of depression in hemodialysis patients: symptoms, quality of life and mortality risk. Gen Hosp Psychiatry. 2006; 28(4): 306-12. Doi: 10.1016/j.genhosppsych.2006.03.008

Kaveh K, Kimmel PL. Compliance in hemodialysis patients: multidimensional measures in search of a gold standard. Am J Kidney Dis. 2001; 37(2): 244-66. Doi: 10.1053/ajkd.2001.21286

Natale P, Palmer SC, Ruospo M, Saglimbene VM, Rabindranath KS, Strippoli GF. Psychosocial interventions for preventing and treating depression in dialysis patients. Cochrane Database Syst Rev. 2019; 12(12): CD004542. Doi: 10.1002/14651858.CD004542.pub3 [ Links ]

Klein O, Korzets Z, Bernheim J. Is a major psychiatric illness a contraindication to chronic dialysis? Nephrol Dial Transplant 2005; 20: 2608.

Muscat P, Weinman J, Farrugia E, Camilleri L, Chilcot J. Illness perceptions predict mortality in patients with predialysis chronic kidney disease: a prospective observational study. BMC Nephrol. 2020; 21(1): 537. Doi: 10.1186/s12882-020-02189-7

Sein K, Damery S, Baharani J, Nicholas J, Combes G. Emotional distress and adjustment in patients with end-stage kidney disease: A qualitative exploration of patient experience in four hospital trusts in the West Midlands, UK. PLoS One. 2020; 15(11): e0241629. Doi: 10.1371/journal.pone.0241629

Khan WA, Ali SK, Prasad S, Deshpande A, Khanam S, Ray DS. A comparative study of psychosocial determinants and mental well-being in chronic kidney disease patients: A closer look. Ind Psychiatry J. 2019; 28(1):63-67. Doi: 10.4103/ipj.ipj_23_1910.4103/ipj.ipj_23_19

Peterson RA, Kimmel PL, Sacks CR, Mesquita ML, Simmens SJ, Reiss D. Depression, perception of illness and mortality in patients with end-stage renal disease. Int J Psychiatry Med. 1991; 21(4): 343-54. Doi: 10.2190/D7VA-FWEU-JN5Y-TD3E

Sébille V, Hardouin JB, Giral M, Bonnaud-Antignac A, Tessier P, Papuchon E, et al. Prospective, multicenter, controlled study of quality of life, psychological adjustment process and medical outcomes of patients receiving a preemptive kidney transplant compared to a similar population of recipients after a dialysis period of less than three years--The PreKit-QoL study protocol. BMC Nephrol. 2016; 17: 11. Doi: 10.1186/s12882-016-0225-7

Bzoma B, Walerzak A, Debska-Slizien A, Zadrozny D, Sledzinski Z, Rutkowski B. Psychological Well-Being in Patients After Preemptive Kidney Transplantation. Transplant Proc. 2016; 48(5): 1515-18. Doi: 10.1016/j.transproceed.2016.01.039

National Kidney Foundation. KDOQI Clinical Practice Guideline for Hemodialysis Adequacy: 2015 update. Am J Kidney Dis. 2015; 66(5): 884-930. Doi: 10.1053/j.ajkd.2015.07.015

Gough K, Hudson P. Psychometric properties of the Hospital Anxiety and Depression Scale in family caregivers of palliative care patients. J Pain Symptom Manage. 2009; 37(5): 797-806. Doi: 10.1016/j.jpainsymman.2008.04.012

Cukor D, Coplan J, Brown C, Friedman S, Cromwell-Smith A, Peterson RA, et al. Depression and anxiety in urban hemodialysis patients. Clin J Am Soc Nephrol. 2007; 2(3): 484-90. Doi: 10.2215/CJN.00040107

World Health Organization. Adherence to Long-Term Therapies. Evidence for Action. Geneva: World Health Organization; 2003.

Muñoz Navarro SR. ¿Cuántos sujetos necesito para mi estudio?. Medwave. 2014; 14(6): e5995. Doi: 10.5867/medwave.2014.06.5995

Contreras, F. Esguerra GA, Espinosa JC, Gómez V. Estilos de afrontamiento y calidad de vida en pacientes con insuficiencia renal crónica (IRC) en tratamiento de hemodiálisis. Act.Colom.Psicol. 2007; 10(2):169-79.

Alarcón JC, Lopera JM, Montejo JD, Henao CM, Rendón G. Perfil epidemiológico de pacientes en diálisis, CTRB Y RTS sucursal Medellín 2000-2004. Acta Med Colomb. 2006; 31(1):4-12.

Erazo N, Tovar O. Perfil clínico epidemiológico y frecuencia de nefropatía y pacientes con HTA atendidos en el Hospital Escuela Tegucigalpa 2006- 2007. Revista Médica de los Post Grados de Medicina UNAH 2008; 11(2): 146-9.

Kraczowska H. Problemy emocjonalne pacjentów dializowanych otrzewnowo Emotional problems of peritoneal dialysis patients. Forum Nefrologiczne 2016; 3(3): 212-6.

Wan Zukiman WZH, Yaakup H, Zakaria NF, Shah SAB. Symptom Prevalence and the Negative Emotional States in End-Stage Renal Disease Patients with or without Renal Replacement Therapy: A Cross-Sectional Analysis. J Palliat Med. 2017; 20(10):1127-34. Doi: 10.1089/jpm.2016.0450

Camacho-Alonso F, Cánovas-García C, Martínez-Ortiz C, De la Mano-Espinosa T, Ortuño-Celdrán T, Marcello-Godino JI, et al. Oral status, quality of life, and anxiety and depression in hemodialysis patients and the effect of the duration of treatment by dialysis on these variables. Odontology. 2018; 106(2):194-201. Doi: 10.1007/s10266-017-0313-6

García Valderrama FW, Fajardo C, Guevara R, González Pérez A. Mala adherencia a la dieta en hemodiálisis: papel de los síntomas ansiosos y depresivos. Nefrología. 2002; 22(3):146-55.

El Filali A, Bentata Y, Ada N, Oneib B. Depression and anxiety disorders in chronic hemodialysis patients and their quality of life: A cross-sectional study about 106 cases in the northeast of Morocco. Saudi J Kidney Dis Transpl. 2017; 28(2):341-8. Doi: 10.4103/1319-2442.202785

Torales J, Barrios I, Ayala N, O´Higgins M, Palacios JM, Rios-González CM, et al. Ansiedad y depresión en relación a noticias sobre COVID-19: un estudio en población general paraguaya. Rev. salud publica Parag. 2021; 11(1): 67-73. Doi: 10.18004/rspp.2021.junio.67

Rebollo Rubio A, Morales Asencio JM, Eugenia Pons Raventos M. Depression, anxiety and health-related quality of life amongst patients who are starting dialysis treatment. J Ren Care. 2017; 43(2): 73-82. Doi: 10.1111/jorc.12195

Sqalli-Houssaini T, Ramouz I, Fahi Z, Tahiri A, Sekkat FZ, Ouzeddoun N, et al. Troubles anxio-dépressifs et qualité de l'hémodialyse Effects of anxiety and depression on haemodialysis adequacy. Nephrol Ther. 2005; 1(1): 31-7. Doi: 10.1016/j.nephro.2005.01.007

McKercher CM, Venn AJ, Blizzard L, Nelson MR, Palmer AJ, Ashby MA, et al. Psychosocial factors in adults with chronic kidney disease: characteristics of pilot participants in the Tasmanian Chronic Kidney Disease study. BMC Nephrol. 2013; 14: 83. Doi: 10.1186/1471-2369-14-83

Walters BA, Hays RD, Spritzer KL, Fridman M, Carter WB. Health-related quality of life, depressive symptoms, anemia, and malnutrition at hemodialysis initiation. Am J Kidney Dis. 2002; 40(6):1185-94. Doi: 10.1053/ajkd.2002.36879

Najafi A, Keihani S, Bagheri N, Ghanbari Jolfaei A, Mazaheri Meybodi A. Association Between Anxiety and Depression With Dialysis Adequacy in Patients on Maintenance Hemodialysis. Iran J Psychiatry Behav Sci. 2016; 10(2):e4962. Doi: 10.17795/ijpbs-4962

Kimmel PL, Peterson RA. Depression in end-stage renal disease patients treated with hemodialysis: tools, correlates, outcomes, and needs. Semin Dial. 2005; 18(2): 91-7. Doi: 10.1111/j.1525-139X.2005.18209.x

Lopes AA, Bragg J, Young E, Goodkin D, Mapes D, Combe C, et al. Dialysis Outcomes and Practice Patterns Study (DOPPS). Depression as a predictor of mortality and hospitalization among hemodialysis patients in the United States and Europe. Kidney Int. 2002; 62(1):199-207. Doi: 10.1046/j.1523-1755.2002.00411.x

Schouten RW, Nadort E, Harmse V, Honig A, van Ballegooijen W, Broekman BFP, et al. Symptom dimensions of anxiety and their association with mortality, hospitalization and quality of life in dialysis patients. J Psychosom Res. 2020; 133: 109995. Doi: 10.1016/j.jpsychores.2020.109995

Hung KC, Wu CC, Chen HS, Ma WY, Tseng CF, Yang LK, et al. Serum IL-6, albumin and co-morbidities are closely correlated with symptoms of depression in patients on maintenance haemodialysis. Nephrol Dial Transplant. 2011; 26(2): 658-64. Doi: 10.1093/ndt/gfq411

Descargas

Publicado

2022-04-01

Cómo citar

Vázquez-Jiménez, L. C., Almirón-Santacruz, J., Barrios, I., Castaldelli-Maia, J. M., Ventriglio, A., & Torales, J. (2022). Relación entre la ansiedad y la depresión con los parámetros de adecuación de la diálisis: un estudio exploratorio en Paraguay. Memorias Del Instituto De Investigaciones En Ciencias De La Salud, 20(1), 98–109. https://doi.org/10.18004/mem.iics/1812-9528/2022.020.01.98

Artículos más leídos del mismo autor/a

1 2 > >>