Comportamiento de la presión arterial en hemodiálisis: estudio observacional longitudinal en períodos interdialíticos

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.18004/

Palabras clave:

Presión arterial, hipertensión arterial, hemodiálisis, enfermedad renal crónica, periodo Inter dialítico corto, período Inter dialítico largo

Resumen

Introducción: La hipertensión arterial (HTA) es altamente prevalente en pacientes con 
enfermedad renal crónica en hemodiálisis y se asocia a complicaciones cardiovasculares. 
La variabilidad de la presión arterial según el momento de medición genera incertidumbre 
diagnóstica y terapéutica. Objetivo: Analizar el comportamiento de la presión arterial 
ambulatoria en los períodos interdialíticos largo (72 horas) y corto (48 horas), relacionándola 
con los valores pre y post-diálisis y correlacionando el peso corporal con todas las mediciones. 
Material y Métodos: Estudio observacional, analítico, longitudinal de medidas repetidas en 84 
pacientes en hemodiálisis crónica. Se realizaron mediciones domiciliarias (4 determinaciones/
día) durante 1 mes en ambos períodos interdialíticos. Se utilizó prueba t de Student para 
muestras relacionadas y coeficiente de Pearson. Se consideró significativo p<0,05. Resultados: 
La presión arterial sistólica fue mayor en el período interdialítico largo vs corto (151,12±24,66 
vs 139,92±24,69 mmHg; p<0,003). La presión diastólica también fue mayor (85,07±13,14 vs 
79,40±14,40 mmHg; p<0,008). Se encontró correlación positiva entre ganancia de peso y presión 
sistólica (r=0,43). Conclusión: La presión arterial ambulatoria es significativamente mayor en 
el período interdialítico largo. La ganancia de peso interdialítica se correlaciona principalmente 
con la presión arterial sistólica.

Referencias

1. Vukusich AC, Fierro AC, Morales BJ, Fantuzzi SA,

Vukusich VC, Mañalich MJ, et al. Epidemiología de

la hipertensión en hemodiálisis crónica. Rev Med

Chil. 2002;130(6):610-615. doi: 10.4067/S0034-98872002000600002.

2. Agodoa LY. United States Renal Data System (USRDS):

current and future perspectives. Nefrologia. 2000;20

Suppl 5:1-81.

3. Rostand SG. Coronary heart disease in chronic renal

insufficiency: some management considerations. J Am

Soc Nephrol. 2000;11(10):1948-1956. doi: 10.1681/

ASN.V11101948.

4. Canella G, Ravera G, Cassottana P, Araghi P,

Mulas D, Peloso G, et al. Inadequate diagnosis and

therapy of arterial hypertension as causes of left

ventricular hypertrophy in uremic dialysis patients.

Kidney Int. 2000;58(1):260-268. doi: 10.1046/j.1523

1755.2000.00161.x.

5. Poch E, Rodrigo JA, Tovar JL, Pérez A, Botey A, Darnell

A, et al. Prevalencia y factores asociados a hipertensión

arterial en hemodiálisis. Estudio PRESDIAL . Nefrologia.

2006;26(5):570-575.

6. James PA, Oparil S, Carter BL, Cushman WC, Dennison

Himmelfarb C, Handler J, et al. 2014 evidence-based

guideline for the management of high blood pressure

in adults: report from the panel members appointed to

the Eighth Joint National Committee (JNC 8). JAMA.

2014;311(5):507-520. doi: 10.1001/jama.2013.284427.

7. Rahman M, Dixit A, Donley V, Gupta S, Hanslik T,

Lacson E Jr, et al. Factors associated with inadequate

blood pressure control in hypertensive hemodialysis

patients. Am J Kidney Dis. 1999;33(3):498-506. doi:

10.1016/S0272-6386(99)70187-0.

8. Agarwal R. Hypertension and survival in chronic

hemodialysis patients: past lessons and future

opportunities. Kidney Int . 2005;67(1):1-13. doi:

10.1111/j.1523-1755.2005.00050.x.

9. Charra B. From adequate to optimal dialysis: long 3 ×

8 hours dialysis: a reasonable compromise. Nefrologia

. 2005;25 Suppl 2:19-24.

10. Santos SF, Mendes RB, Santos CA, Dorigo D,

Peixoto AJ. Profile of interdialytic blood pressure in

hemodialysis patients. Am J Nephrol. 2003;23(2):96

105. doi: 10.1159/000068038.

11. Rizo-Rivera GO. Tratamiento de hipertensión arterial en

pacientes en hemodiálisis e insuficiencia renal crónica.

Rev Fed Arg Cardiol. 2020;49(4):133-137.

12. Bucharles SGE, Wallbach KKS, Moraes TP, Pecoits

Filho R. Hypertension in patients on dialysis: diagnosis,

mechanisms, and management. J Bras Nefrol.

2019;41(3):400-411. doi: 10.1590/2175-8239-JBN

2018-0155.

13. Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO)

Blood Pressure Work Group. KDIGO 2021 clinical

practice guideline for the management of blood pressure

in chronic kidney disease. Kidney Int . 2021;99(3

Suppl):S1-S87. doi: 10.1016/j.kint.2020.11.003.

14. Sarafidis PA, Persu A, Agarwal R, Burnier M, de

Leeuw P, Ferro CJ, et al. Hypertension in dialysis

patients: a consensus document by the European

Renal and Cardiovascular Medicine Working Group of

the ERA-EDTA and the Hypertension and the Kidney

Working Group of the ESH. Nephrol Dial Transplant.

2017;32(4):620-640. doi: 10.1093/ndt/gfw433.

15. García de Vinuesa S, Goicoechea M, Gómez-Campderá

F, Luño J. Factores determinantes de la presión de

pulso en la enfermedad renal crónica. Nefrologia .

2004;24 Suppl 6:29-32.

16. 16. Furaz-Czerpak K, Puente García A, Corchete

Prats E, Moreno de la Higuera A, Gruss Vergara E,

Martín-Hernández R. Estrategias para el control de la

hipotensión en hemodiálisis. NefroPlus. 2014;6(1):1

89. doi: 10.3265/NefroPlus .pre2014.Sep.12730.

17. Losito A, Del Vecchio L, Del Rosso G, Locatelli F.

Postdialysis hypertension: associated factors, patient

profiles, and cardiovascular mortality. Am J Hypertens.

2016;29(6):684-689. doi: 10.1093/ajh/hpv162.

18. Georgianos PI, Agarwal R. Blood pressure

in hemodialysis: targets? Curr Opin Nephrol

Hypertens. 2017;26(6):523-529. doi: 10.1097/

MNH.0000000000000359.

Publicado

2026-05-19

Cómo citar

Comportamiento de la presión arterial en hemodiálisis: estudio observacional longitudinal en períodos interdialíticos. (2026). Anales De La Facultad De Ciencias Médicas, 59(1), 13. https://doi.org/10.18004/

Artículos similares

101-110 de 123

También puede Iniciar una búsqueda de similitud avanzada para este artículo.

Artículos más leídos del mismo autor/a