Availability of gluten-free analgesics and antibiotics for dental use in pharmacies of the Metropolitan Area of Asunción

Authors

DOI:

https://doi.org/10.18004/mem.iics/1812-9528/2023.e21122315%20

Keywords:

Celiac Disease, Glutens, Dental Pharmaceutical Preparations

Abstract

Celiac disease (CD) is a digestive and autoimmune disorder that primarily affects the mucosa of the small intestine in genetically susceptible individuals, triggered by the consumption of gluten, the main complex structural protein found in wheat, rye, and barley, as well as related prolamins. Diagnosis is confirmed through intestinal biopsy, with a gluten-free diet being the only treatment to manage the disease. Prescription medications provided by dentists, as well as oral hygiene products, may contain excipients that are not tolerated by celiac patients. An observational descriptive cross-sectional study was conducted with the objective of categorizing oral-administered analgesics and antibiotics considering their different active principles and administration doses used in dentistry available in the Paraguayan market based on the visual declaration of "gluten-free" on the packaging, wrapping, or written statement in the prospectus. A list of 251 commercially available medications, including analgesics and antibiotics, was compiled. Data were collected by visiting three different chain pharmacies located in the metropolitan area of Asunción, selected through non-probabilistic convenience sampling. Out of the 251 medications on the list, 108 were found to be available in the market, of which only 31 (28.7%) drugs declared themselves to be gluten-free. The study revealed a limited number of medication options suitable for celiac patients in the Paraguayan market.

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References

Rubio-Tapia A, Hill ID, Semrad C, Kelly CP, Greer KB, Limketkai BN, et al. American College of Gastroenterology Guidelines Update: Diagnosis and Management of Celiac Disease. Am J Gastroenterol. 12 de enero de 2023; 118(1): 59-76. https://doi.org/10.14309/ajg.0000000000002075

De La Calle I, Ros G, Peñalver Miras R, Nieto G. Celiac disease: causes, pathology, and nutritional assessment of gluten-free diet. A review. Nutr Hosp [Internet]. 2020 [citado 2 de mayo de 2023]; 2020 [citado 2 de mayo de 2023]; https://doi.org/10.20960/nh.02913

Cohen IS, Day AS, Shaoul R. Gluten in Celiac Disease-More or Less? Rambam Maimonides Med J [Internet]. 28 de enero de 2019 [citado 2 de mayo de 2023];10(1): e0007. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6363368/

Xhaferaj M, Alves TO, Ferreira MSL, Scherf KA. Recent progress in analytical method development to ensure the safety of gluten-free foods for celiac disease patients. J Cereal Sci [Internet]. 1 de noviembre de 2020 [citado 27 de junio de 2023];96: 103114. https://doi.org/10.1016/j.jcs.2020.103114

U.S. Food and Drug Administration. El gluten y el etiquetado de los alimentos. FDA [Internet]. 4 de marzo de 2020 [citado 27 de junio de 2023]; 4 de marzo de 2020 [citado 27 de junio de 2023]; https://www.fda.gov/food/nutrition-education-resources-materials/el-gluten-y-el-etiquetado-de-los-alimentos

Moscoso J F, Quera PR. Enfermedad celíaca. Revisión. Rev Médica Chile [Internet]. febrero de 2016 [citado 2 de mayo de 2023];144(2):211-21. http://dx.doi.org/10.4067/S0034-98872016000200010

Boza-Oreamuno YV, Rugama-Flores MF, Boza-Oreamuno YV, Rugama-Flores MF. Manifestaciones bucales de la enfermedad celíaca y alergia al trigo: Reporte de tres casos y revisión literatura. Odovtos Int J Dent Sci [Internet]. abril de 2021 [citado 2 de mayo de 2023];23(1):18-30. http://dx.doi.org/10.15517/ijds.v0i0.34399

King AR. Gluten Content of the Top 200 Medications: Follow-Up to the Influence of Gluten on a Patient’s Medication Choices. Hosp Pharm [Internet]. 1 de septiembre de 2013 [citado 13 de abril de 2023];48(9):736-43. https://doi.org/10.1310/hpj4809-736

Maltin V, Charabaty A, Mangione R. Medications: A hidden source of gluten. Pract Gastroenterol [Internet]. 1 de agosto de 2009 [citado 13 de abril de 2023];33(8):32-36+38. https://jhu.pure.elsevier.com/en/publications/medications-a-hidden-source-of-gluten

Pérez-Diez C, Guillén-Lorente S, Palomo-Palomo P. ¿Qué medicamento prescribiría a un paciente con enfermedad celiaca? Med Fam SEMERGEN [Internet]. 1 de marzo de 2018 [citado 2 de mayo de 2023]; 44(2): 121-4. https://doi.org/10.1016/j.semerg.2017.01.012

Reker D, Blum SM, Steiger C, Anger KE, Sommer JM, Fanikos J, et al. “Inactive” ingredients in oral medications. Sci Transl Med [Internet]. 13 de marzo de 2019 [citado 13 de abril de 2023];11 (483): eaau6753. https://www.science.org/doi/abs/10.1126/scitranslmed.aau6753 aau6753 https://doi.org/10.1126/scitranslmed.aau6753

Mangione RA, Patel PN, Shin E, Fiebert J. Determining the gluten content of nonprescription drugs: Information for patients with celiac disease. J Am Pharm Assoc [Internet]. 1 de noviembre de 2011 [citado 13 de abril de 2023];51(6):734-7. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1544319115307391

Cruz JE, Cocchio C, Lai PT, Hermes-DeSantis E. Gluten content of medications. Am J Health Syst Pharm [Internet]. 1 de enero de 2015 [citado 13 de abril de 2023];72(1):54-60. https://doi.org/10.2146/ajhp140153

Crowe JP, Falini NP. Gluten in pharmaceutical products. Am J Health Syst Pharm [Internet]. 1 de marzo de 2001 [citado 27 de junio de 2023];58(5):396-401. https://doi.org/10.1093/ajhp/58.5.396

Guía Farmacológica y Terapéutica. Paraguay; Farmanuario Paraguay 2021. Editorial: Farmanuario Paraguay AS. ISBN: 9789996784231

Caio G, Volta U, Sapone A, Leffler DA, De Giorgio R, Catassi C, et al. Celiac disease: a comprehensive current review. BMC Med. 23 de julio de 2019;17(1):142. https://doi.org/10.1186/s12916-019-1380-z

Román-Giménez KG, Cuevas-Duarte EF, Acosta Sanchez L, Samudio M, Román-Giménez KG, Cuevas-Duarte EF, et al. Características clínicas, demográficas y acceso a los productos sin gluten de pacientes con enfermedad celíaca registrados en la FUPACEL. Mem Inst Investig En Cienc Salud [Internet]. agosto de 2021 [citado 13 de abril de 2023];19(2):78-85. https://doi.org/10.18004/mem.iics/1812-9528/2021.019.02.78

Shah AV, Serajuddin ATM, Mangione RA. Making All Medications Gluten Free. J Pharm Sci [Internet]. 1 de mayo de 2018 [citado 13 de abril de 2023];107(5):1263-8. https://doi.org/10.1016/j.xphs.2017.12.021

Biblioteca y Archivo Central de la Nación. Leyes Paraguayas. Ley No 6072. Establece medidas de control de productos sin gluten. [Internet]. 2018 [citado 3 de mayo de 2023]. https://www.bacn.gov.py/leyes-paraguayas/8495/ley-n-6072-establece-medidas-de-control-de-productos-sin-gluten

Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social. Decreto N° 7553 de fecha 1 de agosto del 2022. Por el cual se establece el Símbolo Nacional que identifica a los productos alimenticios, farmacéuticos y otros productos para la salud, sin gluten elaborados en la República del Paraguay. https://drive.google.com/file/d/1H2NjUU9uOxITlfOO-SAUs6yLKEAWyx5x/view

Diario Oficial de la Federación (DOF). Norma Oficial Mexicana NOM-072-SSA1-2012, Etiquetado de medicamentos y de remedios herbolarios. [Internet]. [citado 1 de octubre de 2023]. https://www.dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5278341&fecha=21%2F11%2F2012#gsc.tab=0

Balbani APS, Stelzer LB, Montovani JC. Excipientes de medicamentos e as informações da bula. Rev Bras Otorrinolaringol [Internet]. junio de 2006 [citado 28 de septiembre de 2023]; 72:400-6. https://doi.org/10.1590/S0034-72992006000300018

Biblioteca del Congreso Nacional de Chile. Ley de Chile. Decreto 3. Aprueba reglamento del sistema nacional de control de los productos farmacéuticos de uso humano. 2011 [citado 28 de septiembre de 2023]. https://www.bcn.cl/leychile

EMA. European Medicines Agency. 2018 [citado 14 de septiembre de 2023]. Excipients labelling. https://www.ema.europa.eu/en/human-regulatory/marketing-authorisation/product-information/reference-guidelines/excipients-labelling

Diario Oficial n° L 311 de 28/11/2001 p. 0067 - 0128; [Internet]. OPOCE; [citado 14 de septiembre de 2023]. EUR-Lex - 32001L0083 - ES. https://eur-lex.europa.eu/legal-content/ES/TXT/HTML/?uri=CELEX%3A32001L0083

Lizano-Díez I, Mariño EL, Modamio P. Gluten in pharmaceutical products: a scoping review. Syst Rev [Internet]. 7 de agosto de 2021 [citado 13 de abril de 2023];10(1):218. https://doi.org/10.1186/s13643-021-01772-9

Published

2023-12-11

How to Cite

Rojas Ortiz, G. T., Noguera Domínguez, S. M., Ferreira Rivarola, L. D. M., Britos, M., & Meza, M. S. (2023). Availability of gluten-free analgesics and antibiotics for dental use in pharmacies of the Metropolitan Area of Asunción. Memorias Del Instituto De Investigaciones En Ciencias De La Salud, 21(1). https://doi.org/10.18004/mem.iics/1812-9528/2023.e21122315

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