Calidad de vida en pacientes con cáncer de mama en tratamiento oncológico ambulatorio en el Instituto de Previsión Social en el año 2010
Keywords:
calidad de vida, cáncer de mama, tratamiento oncológico, QLQ 30, QLQ BR 23Abstract
El cáncer de mama es un problema de salud pública debido a su frecuencia y porque su diagnóstico y tratamiento alteran la calidad de vida de las mujeres afectadas en las dimensiones físicas, psicológicas, sociales y sexuales. En Paraguay, existen pocos estudios realizados sobre la calidad de vida de pacientes oncológicos. El objetivo de este estudio fue evaluar la calidad de vida de 125 mujeres, entre 25 y 90 años con cáncer de mama, que fueron sometidas a mastectomía y quimioterapia ambulatoria en el Hospital Día del Servicio de Hematología del Hospital Central del Instituto de Previsión Social. Se les administró un cuestionario genérico de la calidad de vida de la Organización Europea para la Investigación y Tratamiento del Cáncer (EORTC QLQ-C30), y uno específico: módulo de cáncer de mama (QLQ-BR23). Las mujeres reportaron malestar físico (dolor, insomnio, cansancio), malestar psicológico y dificultades en sus relaciones sexuales. Se observó una buena correlación entre ambos instrumentos (r=0,77; valor p <0,0001), el QLQBR23 arrojó puntuaciones menores que el QLQ30 (68,0±13,4 frente 79,9±14,0). La dimensión salud general tuvo el promedio más bajo. Ninguna persona calificó su salud general como excelente. La etapa de la enfermedad y presencia de linfedema se relacionaron con menor puntuación de la calidad de vida. En general, las mujeres afirmaron que su salud general y calidad de vida eran buenas; demostrando capacidad para desempeñar actividades laborales o del hogar y sociales. Se concluye que la calidad de vida relacionada a la salud es favorable en las pacientes estudiadas.
Downloads
References
OMS. Cáncer de mama: prevención y control. [Internet]. Washington: OMS. [Citado noviembre 2010] Disponible en: http://www.who.int/topics/cancer/breastcancer/es/.
Casso D, Buist DS, Taplin S. Quality of life of 5-10 year breast cancer survivors diagnosed between age 40 and 49. Health Qual Life Outcomes. 2004 May 18;2:25.
Arraras JI, Martínez M, Manterota A, Laínez N. La evaluación de la calidad de vida del paciente oncológico: el grupo de calidad de vida de la EORTC. Psicología [en línea]. 2004 [Citado octubre 2010]; 1(1):p. 87-98. Disponible en:
Silberfarb PM, Maurer LH, Crouthamel CS. Psychosocial aspects of neoplastic disease: I. Functional status of breast cancer patients during different treatment regimens. Am. J. Psychiatry 1980; 137(4): 450-5.
Plumb MM, Holland J. Comparative studies of psychological function in patient with advanced cancer- I. Self- reported depressive symptoms. Psychosom. Med. 1977; 39(4):264-76.
Bloom J, Fotopoulis S, Flamer G, Holland JC, Muenz L, Murawski B, et al. Psychological response to mastectomy.A prospective Comparison study. Cancer 1987; 59:189-196.
Jacobsen PB, Holland JC. The Stress of cancer: Psychological responses to diagnoses and treatment. In: Cooper CL, Watson M, ed. Cancer and Stress: Psychological, Biological and Coping Studies. Australia: John Wiley & Sons Australia; 1991: p.147-167.
Gaviria AM, Vinaccia S, Riveros MF, Quiceno JM. Calidad de vida relacionada con la salud, afrontamiento del estrés y emociones negativas en pacientes con cáncer en tratamiento quimioterapéutico. Psicol. Caribe. [Internet]. 2007 [Citado noviembre 2010]. (20): 50-75. Disponible en: http://pepsic.bvsalud.org/pdf/pdc/n20/n20a04.pdf.
Costa Neto SB, Ferreira de Araujo TC. Calidad de vida de los portadores de neoplasia de cabeza y de cuello en fase diagnóstica. Revista colombiana de Psicología 2005; (14): 53-63.
Fialho AVM, Silva RM. Mastectomia e suas repercussões. Rev Bras Enfermagem 1992 janeiro/março; 45(1):28-35.
Stuyck J. Cáncer de mama en la flor de la vida. Informe para médicos. OncoLog. 2006; 51(6).
Engel J, Kerr J, Schlesinger-Raab A, Eckel R, Sauer H, Hölzel D. Predictors of quality of life of breast cancer patients. Acta oncology. 2003; 42(7):710–8.
Leplège A, Hunt S. The problem of quality of life in medicine. JAMA. 1997 Jul 2; 278(1):47-50
Monsalve G. El origen institucional de la seguridad social. Visión general del sistema de seguridad social en salud. Bogotá: Ministerio de Salud; 2005.
Izquierdo-González M, González-Pérez U, Alerm-González A, Jáuregui-Haza U. Calidad de vida en grupo de mujeres cubanas con cáncer de mama. Rev. Haban cienc Med La Habana 2008; 7(2):1-11.
Joly F, Espinosa M, Martí M. Calidad a largo plazo de la vida en las mujeres pre menopáusicas con cáncer de mama con ganglios negativos localizado tratado con o sin quimioterapia adyuvante. Mama Revista Cáncer 2000; 83: 577-82.
Ganz Kwan L, Stanton AL, Krupnick JL, Rowland JH, Meyerowitz B, Bower JE. La calidad de vida al final del tratamiento primario del cáncer de mama: en primer lugar resultados del ensayo Más allá del cáncer de azar. Diario del Instituto Nacional del Cáncer 2004; 5: 376-87.
Rebelo V, Rolim L. Avaliação da qualidade de vida em mulheres com cancro da mama: um estudo exploratório com 60 mulheres portuguesas. Psic, Saúde & Doenças 2007; 8(1)13-32.
Bloom JR. Respuesta psicológica a la mastectomía. Cáncer 1986, 59, 189-96.
Fialho A, Silva R. Mastectomía y sus consecuencias. Diario Enfermería 1993, 46, 266-70.
