Etiología de la leucocitosis en pacientes hospitalizados en el Hospital General de Luque, Paraguay, entre enero y septiembre de 2024

Erianne Régylla Do Monte Silva; María Carmen  Acosta Zayas; Fredy Rodrigo Duarte Benítez; Anahi Ortellado Gonzalez; Bianca Roselí Matto Ayala; Rocío Celeste Velázquez Zaracho

doi:10.18004/mem.iics/1812-9528/2025.e23122508

Autores/as

Erianne Régylla Do Monte Silva Universidad de Integración de Las Américas. Asunción, Paraguay https://orcid.org/0000-0003-3455-6413
María Carmen Acosta Zayas Universidad de Integración de Las Américas. Asunción, Paraguay https://orcid.org/0009-0000-5646-8452
Fredy Rodrigo Duarte Benítez Hospital General de Luque. Asunción, Paraguay https://orcid.org/0009-0003-8091-0193
Anahi Ortellado Gonzalez Universidad de Integración de Las Américas. Asunción, Paraguay https://orcid.org/0009-0003-3855-8659
Bianca Roselí Matto Ayala Universidad de Integración de Las Américas. Asunción, Paraguay https://orcid.org/0009-0007-7409-4045
Rocío Celeste Velázquez Zaracho Universidad de Integración de Las Américas. Asunción, Paraguay https://orcid.org/0009-0008-2321-9992

DOI:

https://doi.org/10.18004/mem.iics/1812-9528/2025.e23122508

Palabras clave:

infecciones, leucocitosis, enfermedades crónicas, Paraguay

Resumen

El presente estudio, de enfoque cuantitativo y diseño observacional analítico de corte transversal, tuvo como objetivo identificar y analizar las causas principales de leucocitosis en pacientes internados en el Servicio de Medicina Interna del Hospital General de Luque (Paraguay) entre enero y septiembre de 2024, considerando factores predisponentes y su impacto en el diagnóstico clínico. Se incluyeron 1.296 pacientes adultos con leucocitosis confirmada por laboratorio, excluyéndose aquellos con enfermedades hematológicas crónicas o bajo tratamiento inmunosupresor. Los datos fueron recolectados mediante revisión de historias clínicas y analizados estadísticamente. Los resultados mostraron que las causas más frecuentes de leucocitosis fueron infecciones respiratorias (neumonía), infecciones de piel y partes blandas, enfermedades crónicas como enfermedad renal crónica (ERC), accidentes cerebrovasculares (ACV) y cardiopatías, observándose una alta incidencia en pacientes de edad avanzada y con comorbilidades. Además, se identificó un aumento significativo de casos durante los meses de agosto y septiembre, posiblemente vinculado a factores estacionales. Estos hallazgos subrayan la necesidad de vigilancia clínica y estrategias de prevención enfocadas en pacientes con mayor riesgo.

Descargas

Los datos de descarga aún no están disponibles.

Referencias

1. Jameson JL, Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Loscalzo J. Harrison. Principios de Medicina Interna. 20ª ed. México: McGraw-Hill Education; 2020. https://accessmedicine.mhmedical.com/book.aspx?bookid=2129

2. Bickley LS, Szilagyi PG, Hoffman RM, Soriano RP. Leukocytosis: Evaluation and management. Am Fam Physician. 2021;104(7):631-40. https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2021/1000/p631.html

3. Alberts MJ, Peterson GE, Zhao X, Pan W, Krishnamurthi V, Schwamm LH, et al. Leukocytosis in hospitalized patients: Causes and implications. J Hosp Med. 2020;15(8):469-75. Doi:10.12788/jhm.3447

4. Sweeney TE, Khatri P, Toubiana J, Khemani RG, Yehya N, Meyer NJ, et al. The relationship between leukocytosis and outcomes in critically ill patients: A review. Crit Care Med. 2019; 47(10): 1414-21. Doi: 10.1097/CCM.0000000000003916

5. Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, Heslop HE, Weitz JI, Anastasi J. Hematology: Basic Principles and Practice. 7th ed. Philadelphia: Elsevier; 2018. https://www.elsevier.com/books/hematology/hoffman/978-0-323-35762-3

6. McPherson RA, Pincus MR. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 24th ed. Philadelphia: Elsevier; 2021. https://www.elsevier.com/books/henrys-clinical-diagnosis-and-management-by-laboratory-methods/mcpherson/978-0-323-47920-2

7. Dale DC, Boxer L, Liles WC. The phagocytes: neutrophils and monocytes. Blood. 2008; 112(4): 935-45. Doi: 10.1182/blood-2007-12-077917

8. Longo DL, Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Jameson JL, Loscalzo J. Harrison's Principles of Internal Medicine. 20th ed. New York: McGraw-Hill Education; 2018. https://accessmedicine.mhmedical.com/book.aspx?bookid=2129

9. Kuhlman JE, Carr WH. Clinical Hematology and Fundamentals of Hemostasis. 6th ed. Burlington: Jones & Bartlett Learning; 2020. https://www.jblearning.com/catalog/productdetails/9781284205315

10. Schein M, Benenson I. Clinical Hematology: Theory and Procedures. 6th ed. Burlington: Jones & Bartlett Learning; 2019. https://www.jblearning.com/catalog/productdetails/9781284168368

11. Roussel A, Drouot L, Lefevre G, Morel P, Lamacz M. Cytokines and the immune response: A role in the pathogenesis of leukocytosis. Clin Immunol. 2015;162(2):203-11. Doi: 10.1016/j.clim.2015.01.011

12. Manual MSD [Internet]. Leucocitosis neutrofílica. Versión para público general. 2023 [citado 2025 Abr 23]. https://www.merckmanuals.com/es-us/hogar/trastornos-de-la-sangre/trastornos-de-los-gl%C3%B3bulos-blancos-leucocitos/leucocitosis-neutr%C3%B3fila

13. Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI). Leucocitosis - Información para pacientes [Internet]. 2021 [citado 2025 Abr 23]. https://www.fesemi.org/informacion-pacientes/conozca-mejor-su-enfermedad/leucocitosis

14. Kocyigit I, Yilmaz MI, Turkmen K, Altun B, Caglar K, Sonmez A, et al. Inflammation and leukocytosis in chronic kidney disease: associations and clinical implications. Kidney Blood Press Res. 2013;37(2-3):182-90. Doi: 10.1159/000350134

15. Vila N, Castillo J, Dávalos A, Chamorro A. Proinflammatory cytokines and early neurological worsening in ischemic stroke. Stroke. 2000; 31(10):2325-9. Doi: 10.1161/01.STR.31.10.2325

16. Adam SS, Key NS, Greenberg CS. D-dimer antigen: current concepts and future prospects. Blood. 2009;113(13):2878-87. Doi: 10.1182/blood-2008-06-165845

17. Dirección General de Vigilancia de la Salud - Paraguay. Boletín Epidemiológico del Dengue. Asunción: Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social; 2024. https://dgvs.mspbs.gov.py/boletines-epidemiologicos

18. Silva RM, Oliveira JF, Mendes CC, Rocha MS. Leucocitosis en pacientes con neumonía comunitaria hospitalizados en Brasil: factores asociados y pronóstico. Rev Bras Ter Intensiva. 2019; 31(4): 456-63. Doi: 10.5935/0103-507X.20190079

19. Hernández-Gómez R, Torres-Mendoza J, López-Cervantes A. Prevalencia y causas de leucocitosis en adultos hospitalizados en un hospital de tercer nivel en México. Rev Med Hosp Gen Mex. 2021; 84(2): 67-74. Doi: 10.24875/HGMX.20000321

20. Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social (MSPBS). Boletín epidemiológico: enfermedades infecciosas respiratorias y arbovirosis en Paraguay. Asunción: MSPBS; 2023. https://www.mspbs.gov.py/

21. Gómez C, Restrepo M, Aguilar J. Infecciones de piel y tejidos blandos como causa de hospitalización y leucocitosis en población adulta en Colombia. Rev Chil Infectol. 2020; 37(6): 523-30. Doi: 10.4067/S0716-10182020000600523

22. Rodríguez A, Pérez-García R, Morales P. Inflamación crónica y leucocitosis en pacientes con enfermedad renal crónica. Nefrología. 2018; 38(3): 245-52. Doi: 10.1016/j.nefro.2017.10.009

23. Barreto S, Fernández M, Paniagua R. Leucocitosis y riesgo cardiovascular en pacientes con cardiopatías crónicas: estudio multicéntrico latinoamericano. Arch Cardiol Mex. 2020; 90(1): 32-9. Doi: 10.24875/ACM.20000298

24. Smith CJ, Emsley HC, Gavin CM, Georgiou RF, Vail A, Barberan EM, et al. Leukocytosis at admission is associated with poor outcomes after stroke. Stroke. 2017;48(8):2098-104. Doi: 10.1161/STROKEAHA.117.017489

25. Torres R, Martínez L, García M. Variaciones estacionales en hospitalizaciones por infecciones respiratorias en Argentina. Medicina (Buenos Aires). 2019;79(4):281-9. http://www.medicinabuenosaires.com/

26. Valdés R, Sepúlveda J, Riquelme A. Impacto de la estacionalidad en hospitalizaciones por infecciones respiratorias agudas en Chile. Rev Med Chil. 2022;150(2):215-23. doi: 10.4067/S0034-98872022000200215

27. Pan American Health Organization (PAHO). Dengue in the Americas: Epidemiological update. Washington DC: PAHO; 2023. https://www.paho.org/en/documents/dengue-americas-epidemiological-update