Evaluación de parámetros litogénicos en pacientes con urolitiasis que concurrieron al Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud en el año 2009

Authors

  • R Guillén Dpto. de Análisis Clínicos y Microbiología, Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud. Universidad Nacional de Asunción (UNA). Paraguay
  • I Ruíz Dpto. de Análisis Clínicos y Microbiología, Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud. Universidad Nacional de Asunción (UNA). Paraguay
  • J Stanley Dpto. de Análisis Clínicos y Microbiología, Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud. Universidad Nacional de Asunción (UNA). Paraguay
  • A Ramírez Dpto. de Análisis Clínicos y Microbiología, Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud. Universidad Nacional de Asunción (UNA). Paraguay
  • N Pistilli Dpto. de Análisis Clínicos y Microbiología, Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud. Universidad Nacional de Asunción (UNA). Paraguay

Keywords:

Urolitiasis, estudio metabólico, parámetros litogénicos

Abstract

Los cálculos renales se forman cuando la concentración de los componentes de la orina alcanzan un nivel en el cual es posible la cristalización. Aunque las manifestaciones clínicas de todos los cálculos son similares, los mismos difieren en su composición, patogénesis y tratamiento. El trasfondo metabólico está asociado a la urolitiasis y la evaluación metabólica es fundamental para establecer un tratamiento específico y evitar las recidivas. En este estudio, observacional descriptivo, de corte trasverso se determinaron los valores de analitos con potencial litogénico o inhibidor de cristalización, en muestras de sangre y orina de 40 pacientes de ambos sexos con diagnóstico de urolitiasis que concurrieron al Laboratorio de Análisis Clínicos del IICS de junio a octubre del 2009, así como describir las manifestaciones clínicas más frecuentes. El protocolo del estudio fue aprobado por los comités científico y ético del IICS y durante su ejecución se respetaron principios éticos y científicos. Del total de pacientes, 52,5% fueron niños (n=21, edad media 9 ± 4 años) y 47,5% adultos (n=19, edad media 35 ± 17 años). Se detectaron alteraciones en los valores de parámetros con potencial litogénico en el 48% de los niños y 87% de los adultos litiásicos. La hipocitraturia y la hipercalciuria fueron los desarreglos metabólicos más frecuentes en ambos grupos. Los síntomas más frecuentes referidos por los pacientes fueron: cólicos, hematuria y fiebre. La mitad de los pacientes presentaron antecedentes familiares de litiasis renal. El 58% de los pacientes adultos estaba excedido de peso. La ingesta de agua fue inferior a 2 litros en 90% y el 47% de niños y adultos respectivamente. Estos hallazgos señalan la importancia de la evaluación metabólica como herramienta para orientar el diagnóstico y tratamiento adecuado.

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References

Grases F, Conte A, Costa-Bauzá A, Ramis M. Tipo de cálculos renales. Relación con la bioquímica urinaria. Arch Esp de Urol 2001; 54(9):861-71.

Evan AP. Physiopathology and etiology of stone formation in the kidney and the urinary tract. Pediatr Nephrol 2010;25(5):831-41.

Hampton T. Kidney Stones. JAMA 2008; 299(13):1533.

Reynolds TM. Best Practice No 181: Chemical pathology clinical investigation and management of nephrolithiasis. J Clin Pathol 2005; 58(2):134-40.

Hess B, Hasler-Strub U, Ackermann D, Jaeger P. Metabolic evaluation of patients with recurrent idiopathic calcium nephrolithiasis. Nephrol Dial Transplant 1997; 12(7):1362-8.

Daudon M, Traxer O, Conort P, Lacour B, Jungers P. Type 2 Diabetes Increases the Risk for Uric Acid Stones. J Am Soc Nephrol 2006; 17(7):2026-33.

Jungers P, Daudon M. Démarche diagnostique devant une lithiase rénale. Médicine Thérapeutique 1999; 5(10):785-90.

Curhan GC, Willett WC, Rimm EB, Stampfer MJ. Family history and risk of kidney stones. J Am Soc Nephrol 1997; 8(10):1568-73.

Curhan GC, Willett WC, Rimm EB, Speizer FE, Stampfer MJ. Body size and risk of kidney stones. J Am Soc Nephrol 1998; 9(9):1645-52.

Curhan GC, Willett WC, Knight EL, Stampfer MJ. Dietary Factors and the Risk of Incident Kidney Stones in Younger Women: Nurses' Health Study II. Arch Intern Med 2004; 164(8):885-91.

Frey J, Daudon M, Raby N, Augereau C, Dechaux M, Diehl J et al. Valeur séméiologique des paramètres biochimiques urinaires. Ann Biol Clinique 2001; 59(1):13-25.

Liebman S, Jeremy G, Taylor M, Bushinsky D. Idiopathic Hypercalciuria. Current Theumatology 2006; 8:70-5.

Perucca J, Bouby N, Valeix P, Bankir L. Sex difference in urine concentration across differing ages, sodium intake, and level of kidney disease. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol 2007; 292(2):R700-5.

Taylor EN, Stampfer MJ, Curhan GC. Obesity, Weight Gain, and the Risk of Kidney Stones. JAMA 2005; 293(4):455-62.

Mente A, Honey RJD, McLaughlin JM, Bull SB, Logan AG. High Urinary Calcium Excretion and Genetic Susceptibility to Hypertension and Kidney Stone Disease. J Am Soc Nephrol 2006; 17(9):2567-75.

Taylor EN, Stampfer MJ, Curhan GC. Dietary Factors and the Risk of Incident Kidney Stones in Men: New Insights after 14 Years of Follow-up. J Am Soc Nephrol 2004; 15(12):3225-32.

Miller NL, Lingeman JE. Management of kidney stones. BMJ 2007; 334(7591):468-72.

Areses R, Urbieta G, Ubetagoyena M, Mingo T, Arruebarrena D. Evaluación de la enfermedad renal litiásica. Estudio metabólico. An Pediatr 2004; 61(5):418-27.

Marickar F, Salim A. Temporary risk identification in urolithiasis. Urol Res 2009; 37(6): 377-80.

Morton AR, Iliescu EA, Wilson JWL. Nephrology: 1. Investigation and treatment of recurrent kidney stones. CMAJ 2002; 166(2):213-8.

Coward RJM, Peters CJ, Duffy PG, Corry D, Kellett MJ, Choong S et al. Epidemiology of paediatric renal stone disease in the UK. Arch Dis Child 2003; 88(11):962-5.

Lagomarsino E, Avila D, Baquedano P, Cavagnaro F, Céspedes P. Litiasis urinaria en pediatría. Rev Chil Pediatr 2003; 74(4):383-8.

Guillén R, Pistilli N, Ramírez A, Echagüe G. Estudio morfológico de cálculos urinarios de pacientes que concurren al Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud en el 2007. Mem Inst Investig Cienc Salud 2008; 4(2):11-7.

Parmar MS. Kidney stones. BMJ 2004; 328(7453):1420-4.

Jungers P, Daudon M, Le Duc A. Lithiase urinaire. Paris: Flammarion Médicine Sciences, 1989; Cap. 1: 3-15.

Goldberg H, Grass L, Vogl R, Rapoport A, Oreopoulos DG. Urine citrate and renal stone disease. CMAJ 1989; 141(3):217-21.

Bouzidi H, Daudon M, Najjar M. Acidose tubulaire rénale distale primitive. Annales de Biologie Clinique 2009; 67(2):135-40.

Jungers P, Daudon M. Démarche diagnostique devant une lithiase rénale. Médicine Thérapeutique 1999; 5(10):785-90.

Published

2010-06-01

How to Cite

Guillén, R., Ruíz , I., Stanley, J., Ramírez, A., & Pistilli, N. (2010). Evaluación de parámetros litogénicos en pacientes con urolitiasis que concurrieron al Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud en el año 2009. Memorias Del Instituto De Investigaciones En Ciencias De La Salud, 8(1), 14–21. Retrieved from https://revistascientificas.una.py/index.php/RIIC/article/view/2946

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