Paracoccidioidomicosis: tratamiento con itraconazol

Resumen

La paracoccidioidomicosis, enfermedad micótica sistémica causada por el hongo Paracoccidioides brazilienzis, es tratada con diversos esquemas; y el último implementado es el desarrollado en las últimas décadas del Siglo XX, el antifúngico triazólico Itraconazol; en esquema de 6 (seis) meses de tratamiento. No hay evidencia bibliográfica actualizada sobre el comportamiento de los pacientes en respuesta al tratamiento con Itraconazol. El objetivo es determinar las características demográficas
de los pacientes; evaluar el esquema de tratamiento, respuesta del huésped al mismo y el porcentaje de abandono al tratamiento. Es un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo. Se estudiaron todos los casos de paracoccidioidomicosis hospitalizados en la Cátedra de Neumología entre enero de 1998 y diciembre de 2005, encontramos 40 casos de paracoccidioidomicosis. La mayor frecuencia se presentó entre los 41 y 60 años de edad, todos los casos eran del sexo masculino, 28 pacientes (70%) procedían de áreas rurales del país. En 34 casos se inició esquema de 6 meses de tratamiento, de los cuales 17 (50%) completaron dicho esquema, 12 pacientes (35,3%) abandonaron el tratamiento iniciado y 17 casos (50%) presentaron buena respuesta al tratamiento. Se encontraron cinco decesos (14,7%) por ésta afección. El grupo etario más afectado es entre los 41 y 70 años (92,5%). La distribución de casos por año es uniforme, observándose cinco pacientes/año, 70% provienen de zonas rurales, 50% completan su tratamiento y abandonaron el mismo 35,7%.