Úlcera de córnea bacteriana: agentes etiológicos, sensibilidad antimicrobiana y tratamiento instituido

Autores/as

  • Florentina Laspina Universidad Nacional de Asunción, Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud
  • Margarita Samudio Universidad Nacional de Asunción, Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud
  • M Arrúa Universidad Nacional de Asunción, Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud
  • Norma Fariña Universidad Nacional de Asunción, Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud
  • D Cibils Universidad Nacional de Asunción, Facultad de Ciencias Médicas, Hospital de Clínicas
  • Ramona Sanabria Universidad Nacional de Asunción, Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud
  • Letizia Carpinelli Universidad Nacional de Asunción, Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud
  • Jenny Stanley Universidad Nacional de Asunción, Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud

Resumen

La úlcera de córnea bacteriana o queratitis es una condición seria que puede llevar a la pérdida de la visión. La selección del tratamiento se basa en estudios microbiológicos y en el patrón de sensibilidad en un área geográfica determinada. El objetivo de este estudio fue conocer la sensibilidad y la mejor terapia empírica para el tratamiento de  pacientes con queratitis bacteriana de la Cátedra de Oftalmología del Hospital de Clínicas, y cuyas muestras fueron tomadas en el laboratorio de Microbiología del Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud. Se revisaron las fichas de todos los pacientes con
queratitis en cuyos cultivos se aislaron bacterias, desde julio de 2003 a diciembre de 2006. De 175 pacientes con queratitis, se encontró que 73 eran de origen bacteriano, encontrándose más de una bacteria en algunas muestras. De las 87 bacterias, estafilococos coagulasa negativo (Scn: 27,6%) fueron predominantes, seguido de Staphylococcus aureus (Sau: 11,2%), Streptococcus pneumoniae (Spn: 10,3%), Pseudomonas aeruginosa (Pae: 12,6%) y Acinetobacter sp (Ac- 8%). El 100% de los aislados de Scn y Sau, fue sensible a ciprofloxacina y a oxacilina, 89% y 100% a gentamicina, 80% y 88% a tobramicina, respectivamente. Todos los aislados de Spn fueron sensibles a eritromicina, de igual manera todos los aislados de Pae y Ac- a ciprofloxacina y tobramicina; 73% y 100% a gentamicina, respectivamente. El 93% de los pacientes recibió tratamiento empírico de colirio antibiótico reforzado (CAR) de cefazolina 50 mg/ml y gentamicina 16mg/ml; y 7% ciprofloxacina al 0,3%. En esta serie,
para las úlceras de córnea debidas a estafilococos y a bacilos gramnegativos no fermentadores, la droga de elección es la ciprofloxacina, y debida a S. pneumoniae, eritromicina. En base a los datos obtenidos se concluye que la combinación de cefazolina y ciprofloxacina es un esquema terapéutico empírico que puede ser recomendado para las queratitis bacterianas.

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Publicado

2009-06-01

Cómo citar

Laspina, F., Samudio, M., Arrúa, M., Fariña, N., Cibils, D., Sanabria, R., … Stanley, J. (2009). Úlcera de córnea bacteriana: agentes etiológicos, sensibilidad antimicrobiana y tratamiento instituido. Memorias Del Instituto De Investigaciones En Ciencias De La Salud, 7(1), 13–19. Recuperado a partir de https://revistascientificas.una.py/index.php/RIIC/article/view/660

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