Utilidad de la resonancia magnética en la estadificación pre operatoria del cáncer de endometrio
DOI:
https://doi.org/10.18004/Palabras clave:
Cáncer de endometrio, Estadificación, Resonancia Magnética, ParaguayResumen
Objetivo: Evaluar la utilidad de la Resonancia Magnética (RM) para valorar la infiltración tumoral miometrial y del cérvix en el carcinoma de endometrio. Pacientes y métodos: Se evaluaron retrospectivamente los estudios de RM de 26 pacientes con diagnóstico histológico por biopsia de cáncer de endometrio. Se realizó estadificación prequirúrgica y correlación con la estadificación histológica de la pieza operatoria. Se estudió la concordancia, sensibilidad (S), especificidad (E), valor predictivo positivo (VPP) y valor predictivo negativo (VPN) del método, para la profundización del tumor en el espesor miometrial y la invasión del cérvix. Se analizaron las posibles causas de sobrestimación e infraestimación. Resultados: En la evaluación por RM para la infiltración miometrial por estadío e invasión del cérvix se obtuvieron: S de 72,2%, 75%, 66,7%, E de 75%, 72,2%, 95,7%, VPP de 86,7%, 54,5%, 66,7%, VPN de 54,5%, 86,7%, 95,7% (para estadios IA, IB y II respectivamente). Se sobrestimaron 5 casos para infiltración miometrial y 1 para el cérvix, se infraestimaron 2 casos para infiltración miometrial y 1 caso para el cérvix. Se encontró una concordancia moderada para estadio I y buena para estadio II. Conclusión: La RM es una herramienta útil para la estadificación prequirúrgica del carcinoma de endometrio con una fiabilidad moderada a buena, lo que sumado al tipo y grado histológico ayuda a determinar la estrategia terapéutica.
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