Reporte de caso: Pólipo cloacogénico inflamatorio.

Helmut Alfredo Segovia Lohse; A Chaparro

doi:10.18004/

Autores/as

Dr. Helmut Alfredo Segovia Lohse II Cátedra de Clínica Quirúrgica, Hospital de Clínicas, Facultad de Ciencias Médicas. Universidad Nacional de Asunción
A Chaparro II Cátedra de Clínica Quirúrgica, Hospital de Clínicas, Facultad de Ciencias Médicas. Universidad Nacional de Asunción

DOI:

https://doi.org/10.18004/

Palabras clave:

pólipos intestinales, pólipos del colon, enfermedades del recto, Paraguay

Resumen

Introducción: Los pólipos cloacogénicos inflamatorios son lesiones polipoideas benignas muy poco frecuentes. Se encuentran clasificados dentro de los pólipos colónicos no adenomatosos (inflamatorios) y se denominan cloacogénicos por estar localizados en la región de transición anorectal. Su principal forma de presentación es el sangrado rectal (macro o microscópico). Caso clínico: Paciente varón de 64 años con hematoquezia y anemia crónica con tumoración polipoidea palpable a 4cm del margen anal, en el cual se realizó una polipectomía endoscópica que por histopatología retornó como pólipo cloacogénico inflamatorio. Se constató además diverticulosis colónica. Conclusión: a pesar de ser lesiones muy poco frecuentes deben ser tenidas en cuenta como diagnóstico diferencial de todo pólipo en la región anorrectal. Como tratamiento se plantea la polipectomía endoscópica cuando produzcan síntomas o no se pueda excluir un proceso maligno.

Referencias

1 Arévalo F, Aguilar R, Ramos C, Arias Stella Castillo J, Monge E. Pólipos inflamatorios de colon: reporte de casos y revisión de literatura. Rev Gastroenterol Peru 2009;29(1)supl.1

2 Sung Hy et al. Polyps in the gastrointestinal tract: discrepancy between endoscopic forceps biopsies and resected specimens. Eur J Gastroenterol Hepatol 2009;12:190-5.

3 Ciriza de los Ríos C et al. Pólipos inflamatorios cloacogénicos: una causa inusual de sangrado rectal. Gastroenterol Hepatol 2007;30(8):461-4

4 Chetty R, Bhathal PS, Slavin JL. Prolapse-induced inflammatory polyps of the colorectum and anal transitional zone. Histopathology. 1993;23:63-7.

5 Nakamura S, Kino I, Akagi T. Inflamatory myoglandular polyps of the colon and rectum. A

clinicopathological study of 32 pedunculated polyps, distinct form other types of polyps. Am J Surg Pathol 1992;16:772-779.

6 Saul SH. Inflammatory cloacogenic polyp: relationship to solitary rectal ulcer syndrome/mucosal prolapse and other bowel disorders. Hum Pathol 1987;18:1120-5.

7 Calva-Rodríguez R y cols. Pólipo cloacogénico inflamatorio (Presentación de un caso clínico). Rev Gastroenterol Mex 2007;72(4):371-5.

8 Levine DS. Solitary rectal ulcer syndrome: are “solitary” rectal ulcer syndrome and “localized” colitis cystic profunda analogous syndromes caused by rectal prolapse? Gastroenterology 1987;92:243-53.

9 Saiote J, Quintela C, Bettencourt MJ. Uma causa incomum de rectorragia. Rev Port Coloproct

2010;7(1):32-4.

10 Lobert PF, Appelman HD. Inflammatory cloacogenic polyp: a unique inflammatory lesion of the anal transitional zone. Am J Surg Pathol 1981;5:761-6.

11 Tendler DA, Aboudola S, Zacks JF, O’Brien MJ, Kelly CP. Prolapsing mucosal polyps: an

underrecognized form of colonic polyp. A clinicopathological study of 15 cases. Am J Gastroenterol 2002;97:370-6.

12 Carr NJ, Monihan JM, Nzeako UC, Murakata LA, Sobin LH. Expression of proliferating cell nuclear antigen in hyperplastic polyps, adenomas and inflammatory cloacogenic polyps of the large intestine. Clin Pathol 1995;48:46-52

13 Hanson IM, Armstrong GR. Anal intraepithelial neoplasia in an inflammatory cloacogenic polyp. J Clin Pathol 1999;52:393-4.

14 Mathialagan R, Turner MJ, Gorard DA. Inflammatory cloacogenic polyp mimicking anorectal malignancy. Eur J Gastroenterol Hepatol 2000;12:247-50.