Frecuencia de cáncer de próstata en estadío precoz en pacientes sometidos a biopsia prostática

Resumen

El adenocarcinoma de próstata es una enfermedad frecuente en el varón y constituye un problema de salud de considerable importancia. Para su detección precoz se utilizan el antígeno prostático específico (PSA), el tacto rectal, la ecografía transrectal y las biopsias prostáticas ecodirigidas sistemáticas. Se incluyeron 60 pacientes varones de entre 45 y 75 años sometidos a biopsia prostática en el Servicio de Urología del Hospital de Clínicas y en un consultorio privado. Se realizó un estudio observacional, descriptivo y de corte transversal. La sensibilidad del tacto rectal fue del 73 % y su especificidad del 42 %, con un valor predictivo positivo del 73 %. La sensibilidad del PSA fue del 76 %, su especificidad del 39 % y su valor predictivo positivo del 72 %. El 10 % de los pacientes tenía antecedentes familiares de cáncer de próstata. En el 70 % de los casos se encontró una próstata sospechosa mediante tacto rectal y en el 67 % la ecografía transrectal mostró zonas prostáticas hipoecogénicas. Se recomienda orientar a los pacientes acerca de la importancia del cáncer de próstata y de los posibles resultados falsos positivos y falsos negativos del tacto rectal y el PSA. La biopsia prostática debe recomendarse después de informar sobre sus beneficios y riesgos, así como sobre las consecuencias del tratamiento del cáncer de próstata en estadio precoz.