Resultados de la cirugía bariátrica en pacientes obesos internados en el Hospital Nacional de Itauguá
Keywords:
Cirugía bariátrica, obesidad, bypass gástrico convencional, Y de Roux, Cirugía metabólicaAbstract
Introducción: La obesidad es la segunda causa de muerte susceptible de prevención. El tratamiento quirúrgico es el único tratamiento eficaz y demostrado para pacientes con obesidad grave (índice de masa corporal > 40 kg/m²). Las operaciones bariátricas prolongan la supervivencia y corrigen las enfermedades asociadas con la obesidad grave.
Objetivos: Caracterizar los resultados de la cirugía bariátrica en pacientes obesos internados en el Hospital Nacional de Itauguá de marzo a diciembre del año 2019.
Materiales y métodos: Estudio observacional, descriptivo de corte transversal, retrospectivo con prueba no probabilística a la conveniencia. Se incluyen pacientes de ambos sexos, mayores a 16 años con obesidad sometidos a cirugía bariátrica en el Servicio de Cirugía General del Hospital Nacional de Itauguá.
Resultados: Se incluyeron a 24 pacientes, cuyo promedio de peso fue de 117,5 kg y un promedio del IMC de 43,5. El 67% presentó obesidad grado III y el 70% un ASA III. La técnica quirúrgica empleada con mayor frecuencia fue gastrectomía vertical en manga laparoscópica. El promedio de perdida de exceso de peso post quirurgico a los 12 meses fue de 56,4 kg. La estancia hospitalaria post cirugía en promedio fue de 48 horas. En el 96% de los casos no se presentaron complicaciones.
Conclusión: El resultado de nuestro estudio sugiere que la cirugía bariátrica ha demostrado ser una alternativa con excelentes resultados para el tratamiento de la obesidad, mejorando así no solo patologías clínicas crónicas sino también la calidad de vida del paciente.
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Pasco JA, Nicholson GC, Brennan SL, Kotowicz MA. Prevalence of obesity and the relationship between the body mass index and body fat: cross-sectional, population-based data. PLoS One. 2012;7(1):e29580. doi: 10.1371/journal.pone.0029580. Epub 2012 Jan 13. PMID: 22253741; PMCID: PMC3258232. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22253741/
Chooi YC, Ding C, Magkos F. The epidemiology of obesity. Metabolism. 2019 Mar;92:6-10. doi: 10.1016/j.metabol.2018.09.005. Epub 2018 Sep 22. PMID: 30253139. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30253139/
Braguinsky, J. Prevalencia de obesidad en América Latina. Anales del sistema Sanitario de Navarra. 2002, enero. Vol. 25, pp. 109-115. Disponible en: file:///C:/Users/Administrador/Documents/Downloads/5493-Texto%20del%20art%C3%ADculo-8370-1-10-20090220.pdf
WHO. Obesity: preventing and managing the global epidemic. Report of a WHO Consultation. WHO Technical Report Series 894. Disponible en: https://apps.who.int/iris/handle/10665/42330
Organización Mundial de la Salud. Obesidad y sobrepeso. 2021. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight
Kaufer-Horwitz, Martha, & Pérez Hernández, Juan Fernando. (2022). La obesidad: aspectos fisiopatológicos y clínicos. Inter disciplina, 10(26), 147-175. Epub 04 de abril de 2022. Disponible en: https://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2448-57052022000100147&lang=es
Carrasco Fernando, Manrique Mónica, de la Maza María Pía, Moreno Manuel, Albala Cecilia, García Jaime et al . Tratamiento farmacológico o quirúrgico del paciente con sobrepeso u obesidad. Rev. méd. Chile [Internet]. 2009 Jul [citado 2022 Ago 16] ; 137( 7 ): 972-981. Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-98872009000700017&lng=es.
National Institutes of Health Consensus Conference. Gastrointestinal surgery for severe obesity. Consensus Development Conference Panel. Ann Intern Med. 1991;115:956-961. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1952493/
Buchwald H, Varco RL, editores. Cirugía metabólica. Nueva York, Nueva York: Grune y Stratton; 1978. Disponible en: https://www.asacirujanos.com/admin/upfiles/revista/2019/Cir_Andal_vol30_n4_08.pdf
Filder MC, Sanchez M, Raether B, et al. A one-year randomized trial of lorcaserin for weigth loss in obese on overweight adults: the BLOSSOM trial. J Clin Endocrinol Metab. 2011;96:3067-3077. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21795446/
Cardozo Mangones, M., Hernández Salgado, A., & Loaiza Fernández, L. (2020). Efectividad de la gastrectomía en manga por laparoscopia. Revista Ciencias Biomédicas, 6(1), 45–52. Disponible en: https://revistas.unicartagena.edu.co/index.php/cbiomedicas/article/view/2982Azócar B. Cristóbal, Riquoir A. Christophe, Crovari E. Fernando, Pimentel M. Fernando, Ibáñez A. Luis. Evolución de la cirugía bariátrica en Chile y el mundo. Rev. cir. [Internet]. 2021 Dic [citado 2022 Ago 16] ; 73( 6 ): 763-770. Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2452-45492021000600763&lng=es.
Talebpour M, Motamedi SM, Talebpour A, Vahidi H. Twelve year experience of laparoscopic gastric plication in morbid obesity: development of the technique and patient outcomes. Ann Surg Innov Res. 2012 Aug 22;6(1):7. doi: 10.1186/1750-1164-6-7. PMID: 22913751; PMCID: PMC3444326. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22913751/
Pasco JA, Nicholson GC, Brennan SL, Kotowicz MA. Prevalence of obesity and the relationship between the body mass index and body fat: cross-sectional, population-based data. PLoS One. 2012;7(1):e29580. doi: 10.1371/journal.pone.0029580. Epub 2012 Jan 13. PMID: 22253741; PMCID: PMC3258232. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22253741/
National Institutes of Health: Health implications of obesity. Consens Dev Conf Consens Statement 1985; 5:1-7. Disponible en: https://consensus.nih.gov/1985/1985obesity049html.htm
Darabi S, Talebpour M, Zeinoddini A, Heidari R. Laparoscopic gastric plication versus mini-gastric bypass surgery in the treatment of morbid obesity: a randomized clinical trial. Surg ObesRelat Dis. 2013 Nov-Dec;9(6):914-9. doi: 10.1016/j.soard.2013.07.012. Epub 2013 Jul 25. PMID: 24321569. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24321569/
Ji Y, Wang Y, Zhu J, Shen D. A systematic review of gastric plication for the treatment of obesity. Surg Obes Relat Dis. 2014 Nov-Dec;10(6):1226-32. doi: 10.1016/j.soard.2013.12.003. Epub 2013 Dec 12. PMID: 24582413. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24582413/
Maldonado-Schoijet Ignacio, Feldman-Fuentes Deborah, Sáez-Morales René, Rossi-Meersohn Ricardo, Varela-Ubilla Cristian. Revisión de las principales cirugías digestivas altas y sus cambios anatómicos esperables en tomografía computada. Una guía para el radiólogo. Parte I. Rev. chil. radiol. [Internet]. 2022 Abr [citado 2022 Ago 18] ; 28( 1 ): 2-11. Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-93082022000100002&lng=es.
Coronado-Sarmiento Juan Felipe, Palencia-Palencia José Ignacio, Barraza-Leones Osvaldo Camilo. Cirugía bariátrica en pediatría, ¿qué impacto tiene? Revisión de la literatura. Rvdo. colombo. cir. [Internet]. 2022 Abr [citado el 2022 Ago 18] ; 37(2): 259-279. Disponible en: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2011-75822022000200259&lng=en.
Meghelli Bruna Lopes, Joaquim Anderson Gregorio, Bertoncini-Silva Caroline, Ribeiro Graziela Nogueira de Almeida, Salgado-Júnior Wilson, Suen Vivian Marques Miguel. Effect of bariatric surgery on neurocognitive function after 6 months of follow-up: a pilot study. Nutr. Hosp. [Internet]. 2022 Abr [citado 2022 Ago 18] ; 39( 2 ): 305-312. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0212-16112022000200009&lng=es.
Cazorla Geovanny, Shinin Estrada Emily Marcela, Solis Cartas Urbano. Efectividad de la cirugía bariátrica en el tratamiento de la obesidad. Rev Eug Esp [Internet]. 2022 Ago [citado 2022 Ago 18] ; 16( 2 ): 25-34. Disponible en: http://scielo.senescyt.gob.ec/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2661-67422022000200025&lng=es.
León S, Alcántara Laguna M, Molina Puerta MJ, Gálvez Morenos MA, Herrera-Martínez AD. 25-OH-vitamina D y reversión de comorbilidades metabólicas asociadas a la obesidad tras la cirugía bariátrica. Rev Osteoporos Metab Miner [Internet]. 2022 Mar [citado 2022 Ago 18] ; 14( 1 ): 42-47. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1889-836X2022000100005&lng=es
