Un vistazo a nuestro día a día en la oficina de Memorias del IICSNiveles séricos del antígeno prostático específico (PSA) dentro de la campaña de prevención del cáncer de próstata
Palabras clave:
antígeno prostático específico total, cáncer de próstata, detección precozResumen
La determinación del antígeno prostático específico (PSA) forma parte del diagnóstico del cáncer de próstata. Como en condiciones patológicas sus niveles aumentan, es considerado marcador tumoral útil de diagnóstico de cáncer de próstata en forma precoz. Determinamos los niveles séricos de PSA, dentro de la campaña “Semana de la Próstata” organizado por la Cátedra de Urología del Hospital de Clínicas en Octubre 2007. De los 89 pacientes, el 86,5% presentó niveles de PSA entre 0 y 4ng/ml, 10,1% entre 4 y 10 ng/ml y el 3,4% entre 10 y 40 ng/ml respectivamente. Se realizó una distribución por edad y se determinaron las medias de los valores de PSA en los mismos. El 12,4% del grupo E1 (41 a 50 años) con 0,5ng/ml de PSA, el 52,8% del grupo E2 (51 a 60 años) con 7,4ng/ml de PSA, el 28,1% del grupo E3 (61 a 70 años) con 5,2ng/ml de PSA y el 6,7% del grupo E4 (71 a 80 años) con 1,5 ng/ml de PSA. Hallándose valores más elevados de PSA en el grupo E2 y E3, no así en el grupo E4. En relación al tacto rectal (TR) y los valores del PSA, el 31,5%(28) presentaron TR normal con un valor medio de PSA de 3,4. Mientras que el 65,1% (58) presentaban TR patológico con valores medios de PSA de 7,17 en 55 pacientes y sólo 3 pacientes con TR patológico presentaron niveles de PSA por debajo de 2,5 ng/ml. El TR resultó ser la variable con mayor poder de discriminación, con respecto al resultado de PSA en estos pacientes.
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Referencias
Ries LAG, Eisner MP, Kosary CL, Hankey BF, Miller BA, Clegg L, et al; editors. SEER Cancer Statistics Review, 1975–2001. Bethesda, MD: National Cancer Institute; 2004.
Keetch DW, Catalona WJ, Smith DS. Serial prostatic biopsies in men with persistently elevated serum prostate specific antigen values. J Urol 1994; 151(6):1571–4.
Potts JM. Prospective identification of National Institutes of Health Category IV Prostatitis in men with elevated Prostate Specific Antigen. J Urol 2000; 164(5):1550-3.
Mariano VA, Sola MO. Programa de evaluación externa de calidad: diferencias en los inmunoensayos comerciales de antígeno prostático específico. Acta Bioquím Clín Latinoam 2005;39 (2): 243-52.
Thompson IM, Pauler DK, Goodman PJ, Tangen CM, Scott M, Parnes HL, et al. Prevalence of prostate cancer among men with a prostate-specific antigen level ≤4.0 ng per milliliter. N Engl J Med 2004; 350(22):2239–46.
Catalona WJ, Smith DS, Ratliff TL, Dodds KM, Coplen DE, Yuan JJ, et al. Measurament of Prostate-Specific antigen in serum as a screening test for prostate cancer. N Eng J Med 1991; 324:1156-61.
Federación Argentina de Urología y Sociedad Argentina de Urología. Consenso Urológico Nacional sobre pautas para el Diagnóstico y tratamiento del Cáncer de Próstata. Acta Bioquím Clín Latinoam 2005; 39(1):69-85.
Cepeda Piorno J, Rivas Del Fresno M, Fuente Martín E, González E, Muruamendiaraz Fernández V, Fernández Rodríguez E. Ventajas y riesgos de la utilización del antígeno prostático específico (PSA) en el Área Sanitaria V de Gijón (Asturias).Arch Esp Urol 2005; 58 (5) 403-11.
Blanes M, Velásquez G, Cabral M. Valores de referencia del antígeno prostático especifico. Mem Inst Investig Cienc Salud 2005; 1(1): 23-7.
D´Amico AV, Chen MH, Roehl KA. Catalona WJ. Preoperative PSA velocity and the risk of death
from prostate cancer alter radical prostatectomy. New Engl J Med 2004;351:125-35.
Yacoubi M. ¿Qué hay de nuevo sobre el PSA? Acta Bioquím Clin Latinoam 2007;41(1):121-4.
ANES. Performaces des tests dans le despistage individuel de la prostate; Paris: Araes,2004.
Conquy S. Beme Rendez-Vous Scientifique due laboratoire LCL. Paris: Biomnis; 2005.
Oesterling JE, Jacobsen SJ, Chute CG, Guess HA, Girman CJ, Panser LA, et al. Serum prostatespecific
antigen in a community- based population of healthy men: establishment of age-specific reference ranges. JAMA 1993; 270: 860-4.
