Detección molecular de Escherichia coli diarreogénica en pacientes pediátricos con síndrome diarreico agudo en Paraguay
Keywords:
Escherichia coli diarreogénicas, Enfermedad Diarreica Aguda, PCRAbstract
La Escherichia coli diarreogénica (ECD) se ha clasificado con base en criterios clínicos, epidemiológicos y moleculares en cinco grupos, cada uno con factores de virulencia específicos. El objetivo fue determinar la prevalencia de ECD en pacientes pediátricos con enfermedad diarreica aguda del Laboratorio Central de Salud Publica en el periodo 2012-2015. Se procesaron muestras de heces con síndrome diarreico agudo, provenientes de pacientes pediátricos, en los cuales se buscó algún gen de virulencia ECD utilizando métodos convencionales de siembra y screening molecular, mediante PCR múltiple con cebadores diseñados específicamente para amplificar los genes de virulencia elt, est, eae, stx, ipaH y aggR. Del total de muestras analizadas, 13% (180/1379) de las muestras presentó algún factor de virulencia compatible con algún patotipo ECD con mayor predominio en niños de 1 a 3 años. La frecuencia de los distintos patotipos fue la siguiente: 61 (34%) ETEC, 40 (22%) EAEC, 41 (23%) EPEC, 27 (15%) EIEC, 7 (4%) STEC y 3 (2%) ETEC/EAEC, 1 (0.5%) ETEC/EAEC/EIEC. El porcentaje de E. coli diarreogénicas detectado tiene similitud con lo reportado en otros países de la región, lo que nos indica que estos patógenos son parte importante de la etiología de la enfermedad diarreica aguda infecciosa en la población infantil en nuestro país. Se debe destacar que para el diagnóstico de las diferentes categorías ECD, es necesario disponer de un procedimiento diagnóstico específico dirigido a la detección de los factores de virulencia utilizando métodos moleculares o métodos inmunológicos.
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References
Rodriguez G. Principales características y diagnóstico de los grupos patógenos de Escherichia coli. Instituto de Diagnóstico y Referencia Epidemiológicos. México, D.F., México. Salud Pública Mex 2002; 44:464-75. Disponible en: http://www.insp.mx/salud/index.html
Esquivel P, Lifschitz V, Losch L, Medina M, Pato A, Cacciamani A. et al. Caracterización molecular de aislamientos de Escherichia coli productores de diarrea en niños y adultos de la ciudad de Corrientes, Argentina. Corrientes, Argentina. 2009. Facultad de Medicina, Universidad Nacional del Nordeste, Corrientes, Argentina. Rev Panam Infectol 2010;12(3):17-21.
Kagambega A, Martikainen O, Lienemann T, Siitonen A, Traore AS, Barro N et al. Diarrheagenic Escherichia coli detected by 16-plex PCR in raw meat and beef intestines sold at local markets in Ouagadougou, Burkina Faso. Bacteriology Unit, Department of Infectious Disease Surveillance and Control. 2012. Int J Food Microbiol. 2012 Feb 1; 153(1-2):154-8. DOI:10.1016/j.ijfoodmicro.2011.10.032
Aidar-Ugrinovich L, Blanco J, Blanco M, Blanco JE, Leomil L,
Dahbi G, et al. Serotypes, virulence genes, and intimin types of Shiga toxin-producing Escherichia coli (STEC) and enteropathogenic E. coli (EPEC) isolated from calves in São Paulo, Brazil. Int J Food Microbiol. 2007 Apr 20;115(3):297-306.
Vidal J, Canizález A, Gutiérrez J, Navarro F. Patogénesis molecular, epidemiología y diagnóstico de Escherichia coli enteropatógena. Salud Pública de México, 2007;49(5):376-86.
Arias I, Caceres O, Figueroa M, Huguet J, Camiña M. Escherichia coli enteroagregativa en niños con diarrea de un hospital de Lima. Rev. perú. med. exp. salud publica [online] 2004;21(3):176-8.
Ochoa T, Contreras C, Mosquito S. Alcances sobre la situación epidemiológica de las E. coli diarreogénicas aisladas de niños peruanos. Can Pediatr 2010; 34(3):133-38.
Varela G, Jasinski C, Gadea P, Tanzi M, Mota M, Arenas C et al. Escherichia coli enteropatógeno clásico (EPEC) asociado a casos de diarrea en niños usuarios del Hospital Pereira Rossell. Aspectos clínicos y características de las cepas involucradas. Rev. Méd. Urug. 2007 Sep;23(3):153-63.
Toma C, Yan L, Higa N, Nakasone N, Chinen I, Baschkier A, et al. Multiplex PCR Assay for identification of Human Diarrheagenic Escherichia coli. J Clin Microbiol. 2003 Jun; 41(6):2669–71.
Ochoa T, Mercado E, Durand D, Rivera F, Mosquito S, Contreras C, et al. Frecuencia y patotipos de Escherichia coli diarreogénicas en niños peruanos con y sin diarrea. Rev. Peru Med Exp Salud Pública 2011; 28(1):13-20.
Hannaoui E, Villalobos L, Martínez R, Maldonado A, Hagel I, Bastardo J. Escherichia coli diarreogénica associada a casos de diarrea aguda en niños de Cumaná, Venezuela. Invest Clin 2010;51(4):489-500.
Canizalez A, Flores H, Gonzalez E, Velazquez J, Vidal J, Muro S. Surveillance of Diarrheagenic Escherichia coli Strains Isolated from Diarrhea Cases from Children, Adults and Elderly at Northwest of Mexico. Front. Microbiol. 2016;7:1924.
Dedeić-Ljubović A, Hukić M, Bekić D, Zvizdić A. Frecuency and distribution of diarrhoeagenic Escherichia coli strains isolated from pediatric patients with diarrhea in Bosnia and Herzegonia. Bosnian Journal of Basic Medical Sciences 2009; 9(2): 148-55. https://www.researchgate.net/publication/26256738.
Nataro JP, Kaper JB. Diarrheagenic Escherichia coli. Clin Microbiol Rev. 1998 Jan; 11(1):142-201.
Iijima Y, Oundo J, Hibino T, Saidi S, Hinenoya A, Osawa K, et al. High Prevalence of Diarrheagenic Escherichia coli among Children with Diarrhea in Kenya. Jpn. J. Infect. Dis., 2017;70:80–3.
Nguyen T, Le Van P, Le Huy Ch, Nguyen K, Weintraub A. Detection and Characterization of Diarrheagenic Escherichia coli form Young Children in Hanoi, Vietnam. J Clin Microbiol. 2005 Feb;43(2):755–60.
Bueris V, Palma M, Romano C, Fernandes M, Franzolin M, Baquerizo M. Detection of diarrheagenic Escherichia coli from children with and without diarrhea in Salvador, Bahia, Brazil.
