Análisis morfológico de cálculos urinarios voluminosos y coraliformes

Autores/as

  • Rosa Guillén
  • Patricia Funes
  • Gloria Echagüe

Palabras clave:

Urolitiasis, cálculos voluminosos, cálculos coraliformes, clasificación morfoconstitucional

Resumen

La formación de cálculos en el sistema urinario es característica de la urolitiasis. Cuando los cálculos son mayores de 20 mm de largo se consideran voluminosos y coraliformes cuando llenan la pelvis renal y se ramifican en uno o más cálices. Los cálculos urinarios frecuentemente pueden comprometer la integridad y funcionalidad renal. Este estudio descriptivo y retrospectivo tiene como objetivo describir la composición de cálculos voluminosos y coraliformes obtenidos de 67 pacientes que concurrieron al IICS de marzo del 2007 a abril del 2011 y cumplieron con los criterios de inclusión. El análisis morfológico de los cálculos se realizó aplicando criterios mineralógicos y morfológicos descritos por Daudon et al. dando diferentes tipos morfológicos, cada uno con una composición dominante y una causa etiológica probable para la formación del cálculo. Los tipos más frecuentes en el núcleo fueron IVa1 y IIa compuestos respectivamente de carbapatita (fosfato de calcio) y Weddellita (oxalato de calcio dihidratado), mientras que Ia compuesto por Whewhellita (oxalato de calcio monohidratado) fue el tipo más frecuente en sección y superficie. En el 87% de los cálculos se detectó la presencia de 2 o más tipos morfológicos asociados, mostrando la etiología multifactorial de la urolitiasis. La cirugía abierta fue la técnica más frecuentemente empleada para remover el cálculo, 5 pacientes perdieron un riñón como consecuencia de la litiasis. Estos resultados apuntan a la importancia de la identificación correcta de la causa que genera los cálculos para seleccionar medidas apropiadas para evitar la recurrencia y las complicaciones severas.

Citas

Aragón-Tovar AR, Hernández-Farías M. Análisis cristalográfico de 475 cálculos de vías urinarias en el Hospital San José, Tec Salud, en Monterrey, N.L. Rev Mex Urol. 2013;73(3):130-5.

Parmar MS. Kidney stones. BMJ. 2004;328(7453):1420-4.

Jungers P, Daudon M, Conort P. Lithiase rénale. Diagnostic et trataiment. Paris: Flammarion Médicine - Sciences; 1999. 219 p.

Monrroy Vega D. Cálculos Renales o Nefrolitiasis. Rev Act Clin Med. 2011;11:539-43.

Blas-Reina A, García-Vázquez RA, Arriaga-Aguilar J, Avechuco-Carrillo Z. Litiasis coraliforme en duplicación ureteral completa. Rev Mex Urol. 2012;72(6):301-6.

Castillo C O, Pinto G I, Díaz C M, Vitagliano G, Fonerón V A, Vidal M I et al. Cirugía percutánea de la litiasis coraliforme. Rev Chil Cir. 2008;60(5):393-7.

Gómez Dos Santos V, Burgos F. Litiasis en el origen de insuficiencia renal crónica. Nefrología. 2005;25(4):82-8.

Grases F, Conte A, Costa -Bauza A, Ramis M. Tipos de cálculos renales. Relación con la bioquímica urinaria. Arch Esp Urol. 2001;54(9):861-71.

Gràcia-Garcia S, Millán-Rodríguez F, Rousaud-Barón F, Montañés-Bermúdez R, Angerri-Feu O, Sánchez-Martín F et al. Por qué y cómo hemos de analizar los cálculos urinarios. Actas Urol Esp. 2011;35(6):354-62.

Guillén R, Pistilli N, Ramirez A, Echague G. Estudio morfológico de cálculos urinarios de pacientes que concurrieron al Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud en el 2007. Mem Inst Investig Cienc Salud. 2008;6(2):11-7.

Peres LAB, Almeida LP de, Bolson LB, Brites M de F, David JM, Tazima L. Investigation of nephrolithiasis in the West of Paraná. J Bras Nefrol. 2011;33(2):150-9.

Méndez B, Antonio R, Mañalich Comas R, Gutiérrez García F, Badell Moore A. Composición de las urolitiasis en pacientes cubanos por sexo. Rev Cuba Invest Bioméd. 2015;328-36.

Daudon M, Bader C, Jungers P. Urinary calculi: Review of classification methods and correlations with etiology. Scanning Microsc; 1993. 1081-104 p.

Audicio P, Alvarez V, Servetto C. Factores de riesgo litogénico en población formadora de cálculos renales. Salud Mil. 2013;32(1):15-20.

Carbó V, Enrique M, Carrodeguas G, Caridad M, Castro Abreu I. Caracteristicas clínico-epidemiológicas de la litiasis renal comunidad Manzanillo 2006-2007. Rev Habanera Cienc Médicas. 2009;8(5):52-64.

Sánchez A, Sarano D, Del Valle A. Nefrolitiasis. Fisiopatología, evaluación metabólica y manejo terapéutico. Actual Ostel. 2011;7(3):195-234.

Strope SA, Wolf JS, Hollenbeck BK. Changes in gender distribution of urinary stone disease. Urology. 2010;75(3):543-6.

Gónzalez G. LITIASIS RENAL: Estudio y manejo endocrinológico. Rev Med Clin Condes. 2013;24(5):798-803.

Montalvo Ávalos C, Gómez Farpón Á, Vega Mata N, López López A, Oviedo Gutiérrez M, Zapico Á et al. Tratamiento de la urolitiasis pediátrica en nuestro medio. Cir Pediatr. 2013;26(3):119-23.

Jan H, Akbar I, Kamran H, Khan J. Frequency of renal stone disease in patients with urinary tract infection. J Ayub Med Coll Abbottabad JAMC. 2008;20(1):60-2.

Rieu P. [Infective lithiasis]. Ann Urol. 2005;39(1):16-29.

Arrabal Martin M, Fernández Rodriguez A, Arrabal Polo M, Ruiz Carcia M J, Zulaga Gómez A. Estudio de factores fisicoquímicos en pacientes con litiasis renal. Arch Esp Ur. 2006;59(6):583-94.

Silva E, Figueredo A, Rabaca C, Sousa J, Morgado E, Lopes A. Ambulatory ESWL Monotherapy un staghorn calculi. Braz Lournal Urol. 2000;26(6):571-8.

Djelloul Z, Djelloul A, Bedjaoui A, Kaid-Omar Z, Attar A, Daudon M et al. [Urinary stones in Western Algeria: study of the composition of 1,354 urinary stones in relation to their anatomical site and the age and gender of the patients]. Prog En Urol J Assoc Fr Urol Société Fr Urol. 2006;16(3):328-35.

Alaya A, Nouri A, F Najjar M. [Epidemiological changes of paediatric urolithiasis in Tunisia]. Tunis Médicale. 2012;90(7):518-23.

Henze-Rogriguez A, Suárez-Ibarrola R, Várguez- Hernández B, Vazquez-Rpjas J A, Gómez-de Regil L, Aguilar-Mreno J et al. Manejo de litiasis renal con nefrolitotomía percutánea: experiencia de un hospital de referencia. Revista Mexicana de Urología. 2014;74(4):211-5.

Miller N, Evan A, Lingeman J. Patogenia de los cálculos renales. Urol Clin N AM. 2007;34:295-313.

Daudon M. [Epidemiology of nephrolithiasis in France]. Ann Urol. diciembre de 2005;39(6):209-31.

Orozco R, Camaggi C. Evaluación metabólica y nutriocal en litiasis renal. Rev Med Clin Condes. 2010;21(4):567-77.

Taylor EN, Curhan GC. Determinants of 24-hour Urinary Oxalate Excretion. Clin J Am Soc Nephrol. 2008;3(5):1453-60.

Guillén R, Ruiz I, Stanley J, Ramirez A, Pistilli N, Valiente N et al. Evaluación metabólica de pacientes pediátricos con urolitiasis. Pediatr Asunción. 2011;38(2):87-92.

Guillén R, Ruíz I, Stanley J, Ramirez A, Pistilli N. Evaluación de parámetros litogénicos en pacientes con urolitiasis que concurrieron al Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud en el año 2009. Mem Inst Investig Cien Salud. 2010;8(1):14-21.

Pina YH, Gálvez AC, Víctores A de A. Litiasis gigantes de vejiga. A propósito de un paciente. Acta Médica Cent. 2014;8(4):59-63.

Publicado

2021-10-01

Cómo citar

Guillén, R., Funes, P., & Echagüe, G. (2021). Análisis morfológico de cálculos urinarios voluminosos y coraliformes. Memorias Del Instituto De Investigaciones En Ciencias De La Salud, 14(2). Recuperado a partir de https://revistascientificas.una.py/index.php/RIIC/article/view/1859

Número

Sección

Articulos Originales

Artículos más leídos del mismo autor/a

Nota: Este módulo requiere de la activación de, al menos, un módulo de estadísticas/informes. Si los módulos de estadísticas proporcionan más de una métrica, selecciona una métrica principal en la página de configuración del sitio y/o en las páginas de propiedades de la revista.