Evaluación del Índice Neutrófilos-Linfocitos en lesionados severamente quemados

Resumen

Introducción: Las quemaduras son lesiones devastantes que se asocian a alta morbilidad y mortalidad. Se produce desbalance inmunológico, afectando los leucocitos, primera línea de defensa ante cualquier noxa, fundamentalmente los neutrófilos y linfocitos. Con el objetivo de evaluar el Índice Neutrófilos-Linfocitos en los lesionados severamente quemados, se realiza éste estudio. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo, longitudinal y prospectivo, en el servicio de Caumatología del Hospital Universitario Calixto García, desde enero 2022 a diciembre 2022.Se incluyó a todos los ingresados clasificados como Grandes Quemados, con
menos de 24 horas de evolución de la lesión, entre 19 a 60 años. Se excluyó a pacientes con enfermedades crónicas no transmisibles descompensadas. Se tomaron muestras de sangre venosa a las 72 horas y al 6to día post trauma, para determinar valores de Índice Neutrófilos Linfocitos. Se relacionaron dichos valores con el estado al egreso y con el Pronóstico de Vida. De un total de 134 ingresados, 36 cumplieron los criterios de inclusión. Resultados: Predominaron los lesionados masculinos, el fuego directo el principal agente causal, y los accidentes prevalecieron sobre otros mecanismos de producción. El Índice Neutrófilos Linfocitos se elevó desde las primeras 72 horas de evolución, con valores mayores en los lesionados con peor pronóstico de vida, y en los egresados fallecidos. Conclusión: Existió una asociación lineal entre los valores de Índice Neutrófilos/Linfocitos en lesionados egresados vivos y los que fallecieron, así como relación directamente proporcional con la gravedad de la lesión.