Guías y recomendaciones clínicas para el manejo de neoplasia cervical intraepitelial de cuello uterino en la Clínica de Tumores María & Josefa Barbero-Fundación La Piedad e Instituto Nacional del Cáncer

Resumen

Antecedentes: Desde hace décadas, el cáncer de cuello uterino constituye una de las principales causas de mortalidad en mujeres en Paraguay y representa un importante problema de salud pública. Esta situación podría relacionarse con el aumento de la incidencia del cáncer cervical invasivo y de sus lesiones precursoras, junto con deficiencias en el diagnóstico y manejo adecuado de estas lesiones.

Objetivo: Proveer una guía clínica y recomendaciones para el diagnóstico, manejo y tratamiento de pacientes con lesiones neoplásicas cervicales intraepiteliales confirmadas mediante biopsia.

Materiales y métodos: Se evaluaron y revisaron distintos aspectos relacionados con el diagnóstico, manejo y tratamiento de las lesiones precursoras del cáncer de cuello uterino. La guía fue elaborada a partir de información médica actualizada y basada en evidencia, mediante búsquedas en MEDLINE, The Cochrane Library y las guías de práctica clínica de la National Comprehensive Cancer Network. La evidencia fue complementada con la experiencia de los profesionales participantes y adaptada a las necesidades locales.

Resultados: Se desarrollaron guías y recomendaciones para el manejo de pacientes con neoplasia cervical intraepitelial en la Clínica de Tumores María & Josefa Barbero-Fundación La Piedad y en el Instituto Nacional del Cáncer. Se establecieron recomendaciones para las lesiones CIN 1, CIN 2 y CIN 3, incluyendo seguimiento, alternativas de tratamiento y situaciones clínicas especiales.

Conclusión: La guía permitirá unificar criterios, estandarizar métodos y mejorar la calidad del tratamiento de las pacientes atendidas en estos servicios. También facilitará al especialista un manejo clínico sistematizado y adaptado al contexto nacional.