Cáncer metastásico de primario desconocido

Resumen

Introducción: El cáncer metastásico de origen desconocido representa del 0,5 al 15% de los cánceres. Si bien la identificación del primario es importante para la conducta terapéutica, muchas veces esto no se logra, y es discutible hasta donde se debe llegar con los estudios, dado el costo de los mismos y el tiempo perdido, que puede ser crítico para el inicio de un tratamiento.

Objetivos: revisar nuestra casuística y rever la literatura sobre el tema.

Material y métodos: Se efectuó una somera revisión de la literatura al respecto y un análisis retrospectivo de 34 pacientes que consultaron con este diagnóstico en el Departamento de Oncología del Hospital de Clínicas.

Resultados: Encontramos que es un grupo muy heterogéneo en el que hay pacientes gravemente enfermos sin posibilidades de soportar un tratamiento oncológico y otros con supervivencias prolongadas luego de tratamientos combinados. Concluimos la importancia de seguir un algoritmo diagnóstico y de un exhaustivo estudio anatomopatológico con técnicas de inmunohistoquímica del tumor y emergentes como las técnicas de microarray.