Enucleación prostática con láser de holmio. Experiencia en un Servicio de Urología en Paraguay - Holmium laser enucleation of the prostate. Experience in a medical center in Paraguay.

Resumen

Introducción: La enucleación prostática por láser de Holmio (HOLEP por sus siglas en inglés) es una técnica quirúrgica endoscópica para tratar el crecimiento prostático obstructivo. Actualmente las guías de la Sociedad Americana de Urología y la Sociedad Europea de Urología consideran al HoLEP como alternativa de tratamiento quirúrgico a RTU-P y a la prostatectomía abierta. Materiales y métodos: Se realizó un estudio de tipo observacional, descriptivo de prevalencia de corte transversal retrospectivo del año 2022 al 2024. Resultados: Se analizaron los datos de 182 pacientes operados de HOLEP en el Centro Médico La Costa por un mismo equipo quirúrgico. Con respecto a la edad de los pacientes operados se encontró una media de 66,59 años. Sobre el tamaño prostático se encontró una media de 77,10. Como tiempo promedio de cirugía un valor de 99,8 minutos. Con respecto a complicaciones se tuvo un 2,7% de episodios de reintervención por hematuria, 1% de pacientes necesitaron transfusión sanguínea y 1,6% de los pacientes presentaron episodios de retención aguda de orina al retiro de la sonda, dando una tasa global de complicaciones de 5,5%. Conclusión: El agrandamiento de la glándula prostática es un evento natural del envejecimiento del varón, dentro de las alternativas terapéuticas validas indepedientes del tamaño se encuentra el HoLep. El mismo es considerado actualmente como el Gold Standard en el manejo quirúrgico de la glándula prostática, nuestra intención presentar los primeros casos descritos en nuestro país con resultados comparables a los descritos en la literatura médica mundial.