Punción aspirativa con aguja fina en pacientes con nódulos tiroideos: caracterización clínica, ecográfica y anatomopatológica por medio de un estudio descriptivo retrospectivo.
DOI:
https://doi.org/10.18004/anales/2025.058.02.42Palabras clave:
Punción aspirativa con aguja fina, nódulos tiroideos, ecografía, Bethesda, diagnóstico citológicoResumen
Este estudio descriptivo, transversal, retrospectivo, analiza las características clínicas, ecográficas y citopatológicas de nódulos tiroideos (NT) en pacientes sometidos a Punción Aspirativa con Aguja Fina (PAAF) en el Hospital de Clínicas. Se evaluaron 290 pacientes y 293 nódulos, se observó que la mayoría de los pacientes eran mujeres (92,8%) con una edad promedio de 50,26 ± 13 años, las características ecográficas de los NT eran: la mayoría sólidos (61,8%), y los hallazgos sugerentes de malignidad fueron: hipoecogenicidad (36,9%), bordes irregulares (22,2%), diámetro anteroposterior mayor al transverso (“más alto que ancho”) (15%), microcalcificaciones (13%) y adenomegalias sospechosas (5,8%). Agrupándolos según el riesgo ecográfico de la Asociación Americana de Tiroides (ATA), encontramos 53,6% clasificados como de bajo riesgo de malignidad, 21,2% sospecha intermedia, 19,5% de alta sospecha y 5,8% de muy baja sospecha. La citología fue 32,4% Bethesda 1, 51,5% Bethesda 2, 9,6 % Bethesda 3, 3,1% Bethesda 4, 2% Bethesda 5 y 1,4% Bethesda 6. Al evaluar la relación entre los hallazgos ecográficos y el resultado anatomopatológico, se encontró una tasa de concordancia del 83%, con una sensibilidad del 80% y especificidad del 83,3%, con un valor predictivo negativo (VPN) del 98% y valor predictivo positivo del 30%, hallazgo considerado significativo. Los resultados evidencian una correlación significativa entre los hallazgos ecográficos y los resultados citopatológicos, con una alta tasa de concordancia en la clasificación de NT benignos. Estos datos son esenciales para mejorar la precisión diagnóstica y evitar intervenciones quirúrgicas innecesarias.
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