Hipertiroidismo, hiperparatiroidismo y carcinoma medular de tiroides en pacientes con proto oncogén positivo

Autores/as

  • JA Jara Yorg Catedra de Patología Médica I, Facultad de Ciencias Médicas Universidad Nacional de Asunción
  • V Ruiz Pérez 2Instituto de Previsión Social (IPS)
  • F Perrotta Instituto de Previsión Social (IPS)
  • JM Jara Ruiz Centro de Diagnóstico y Tratamiento Nuclear, CEDIN. - Asunción - Paraguay
  • ED Jara Ruiz Centro de Diagnóstico y Tratamiento Nuclear, CEDIN. - Asunción - Paraguay
  • C Arévalos Canela Centro de Diagnóstico y Tratamiento Nuclear, CEDIN. - Asunción - Paraguay
  • MBR Maciel 4Departamento de Endocrinología, Universidad Federal de Sao Paulo
  • C Camacho Endocrinología, Universidad Federal de Sao Paulo.
  • IS Kunii Medicina Molecular, Universidad Federal de Sao Paulo. Brasil.
  • MA Jara Universidad de Búfalo, New York, U.S.A.

Palabras clave:

Carcinoma Medular de Tiroides, Proto Oncogén RET, 131 I MIBG, tiroidectomía total, hiperparatiroidismo

Resumen

El cáncer medular de tiroides (CMT) es una neoplasia maligna poco frecuente del epitelio que deriva de las células C (parafoliculares) y se produce de forma esporádica en el 75% de los casos o como parte del síndrome de neoplasia endócrina múltiple (NEM).Aproximadamente 20-25 % de los casos corresponden a formas familiares, que son heredadas de manera autosómica dominante. En ellos, la pesquisa genética e identificación de mutaciones en el Proto-oncogén RET (POR) en familiares permite efectuar una tiroidectomía preventiva. El diagnóstico se realiza mediante la histopatología y la historia clínica. La cirugía profiláctica en los niños, jóvenes y adultos se indica en el NEM 2. En este trabajo, se presentan dos casos hipertiroidismo que fueron tratados con 131I y que desarrollaron CMT acompañados de hiperparatiroidismo primario cinco y tres años después respectivamente. El primer caso fue diagnosticado quirúrgicamente y dos de sus hijos fueron positivos al estudio del POR, uno de los cuales ya había presentado hipertiroidismo y fue tratado con 131I. Sus demás hijos también fueron estudiados junto a sus hermanos y sobrinos quienes no presentaron mutación del POR. Los dos hijos que fueron positivos (uno de sexo masculino y otro femenino) fueron operados con Tiroidectomía total. El varón de 38 años había presentado hipertiroidismo previamente y había sido tratado con una dosis de 131I por vía oral tres años antes con resolución de su hipertiroidismo presentó un bocio nodular que post quirúrgicamente resultó un Carcinoma Medular de tiroides y además sus valores de PTH estaban elevados (hiperparatiroidismo primario).

 

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Biografía del autor/a

JA Jara Yorg, Catedra de Patología Médica I, Facultad de Ciencias Médicas Universidad Nacional de Asunción

 

V Ruiz Pérez, 2Instituto de Previsión Social (IPS)

 

F Perrotta, Instituto de Previsión Social (IPS)

 

JM Jara Ruiz, Centro de Diagnóstico y Tratamiento Nuclear, CEDIN. - Asunción - Paraguay

 

 

ED Jara Ruiz, Centro de Diagnóstico y Tratamiento Nuclear, CEDIN. - Asunción - Paraguay

 

C Arévalos Canela, Centro de Diagnóstico y Tratamiento Nuclear, CEDIN. - Asunción - Paraguay

 

MBR Maciel, 4Departamento de Endocrinología, Universidad Federal de Sao Paulo

 

C Camacho, Endocrinología, Universidad Federal de Sao Paulo.

 

IS Kunii, Medicina Molecular, Universidad Federal de Sao Paulo. Brasil.

 

MA Jara, Universidad de Búfalo, New York, U.S.A.

 

Citas

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Publicado

2022-03-03

Cómo citar

Jara Yorg, J., Ruiz Pérez, V., Perrotta, F., Jara Ruiz, J., Jara Ruiz, E., Arévalos Canela, C., Maciel, M., Camacho, C., Kunii, I., & Jara, M. (2022). Hipertiroidismo, hiperparatiroidismo y carcinoma medular de tiroides en pacientes con proto oncogén positivo. Anales De La Facultad De Ciencias Médicas, 48(1), 101–114. Recuperado a partir de https://revistascientificas.una.py/index.php/RP/article/view/2033

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Sección

Reporte de Casos