Dengue y leptospirosis compartiendo el mismo nicho ecológico en la localidad ribereña de Carmen del Paraná (Itapúa)
Palabras clave:
Dengue, leptospira, anticuerpos, prevalencia, Carmen del Paraná, Itapúa, ParaguayResumen
Para conocer la prevalencia de dengue y leptospirosis en pobladores de Carmen del Paraná (Itapúa) realizamos un estudio transversal descriptivo. Aplicamos un cuestionario y toma de muestras sanguíneas, mediante un muestreo por hogares. Los jefes de familia fueron informados sobre la metodología, beneficios, posibles riesgos a fin de decidir su participación o de sus familiares en el estudio. Por el método de ELISA determinamos la presencia de anticuerpos IgG anti-leptospira en 211 mujeres y 107 varones, contra el virus del dengue en 255 mujeres y 142 varones. Hallamos una seroprevalencia de dengue de 25% (IC 95%:20,7-29,4), no habiendo diferencia entre varones y mujeres. La prevalencia de leptospirosis fue de 24,1% (IC95%:19,6-29,2), siendo mayor en mujeres que en varones (28,4% vs 15,9%; p <0,05). La seroprevalencia de dengue fue más alta en los mayores de 35 años (36% vs 17%, p<0,001), mientras que la leptospirosis lo fue en menores de 15 años (48% vs 21,6%, p<0,001). El 8% de los individuos tenía serología positiva tanto para leptospira como para dengue. En esta comunidad, un importante número de individuos tiene riesgo de desarrollar dengue hemorrágico. La coexistencia de dengue y leptospirosis en el mismo nicho ecológico es importante porque al presentar características clínicas semejantes, implican un problema para el médico al momento de establecer el diagnóstico oportuno y el tratamiento apropiado, entonces sería importante el desarrollo de estrategias integrales de vigilancia epidemiológica, prevención y control de estas enfermedades que se basen en la participación conjunta del personal de salud, autoridades y comunidad.
Descargas
Citas
Wearing HJ. Rohani P. Ecological and immunological determinants of dengue epidemics. PNAS 2006; 103(31):11802-7.
Reiter P. Climate Change and Mosquito-Borne Disease. Environmental Health Perspectives Supplements 2001;109(S1): 141-61.
Ortiz Bulto P, Pérez Rodríguez A, Rivero Valencia A, León Vega N, Díaz Gonzalez M, Pérez Carrera A.Assessment of Human Health Vulnerability to Climate Variability and Change in Cuba. Environ Health Perspect. 2006; 114(12): 1942–9.
Guzmán MG, Kouri G. Dengue and dengue hemorrhagic fever in the Americas: lessons and challenges. J Clin Viral 2003;27(I):1-13.
Castor de Lima V, Rangel O, Andrade V, Yanagizawa N, da Silveira J, Salviano de Oliveira S, Figueiredo L. Dengue: sero-epidemiological survey and virological surveillance in Campinas, São Paulo, Brazil. Cad. Saúde Pública, Rio de Janeiro. 2007; 23(3): 669-80.
Navarrete-Espinosa J, Acevedo-Vales JA, Huerta-Hernández E, Torres-Barranca J, Gavaldón-Rosas DG. Prevalence of dengue and leptospira antibodies in the state of Veracruz, Mexico. Salud Publica Mex 2006;48:220-8.
Céspedes M. Leptospirosis: enfermedad zoonótica reemergente. Rev Perú Med Exp Salud Publica. 2005; 22(4):29-307.
Barcellos C, Chagastelles Sabroza P. The place behind the case: leptospirosis risks and associated environmental conditions in a flood-related outbreak in Rio de Janeiro. Cad. Saúde Pública, Rio de Janeiro, 2001;17(Suplemento):59-67.
Vanasco MB, Sequeiro G, Dalla Fontana ML, Fusco S, Sequeiro MD, Enría D. Descripción de un brote de leptospirosis en la ciudad de Santa Fe, Argentina, marzo-abril de 1998. Rev Panam Publica Salud 2000;7(1):35-40.
Nájera S, Alvis N, Babilonia D, Alvarez L, Máttar S. Leptospirosis ocupacional en una región del Caribe colombiano. Salud pública Méx 2005; 47(3):240-4.
Ochoa JE, Sánchez A, Ruiz I. Epidemiología de la leptospirosis en una zona andina de producción pecuaria. Rev Panam Salud Publica 2000;7(5) 325-31.
Paraguay. DIVET/MSP Y BS. Informe sala situación: epidemia de dengue 3 en Paraguay, 2006–7. Asunción: MSP Y BS. 2007.
