Palabras clave
Neoplasias Hipofisarias
Cefalea
Cómo citar
Resumen
Introducción: Apoplejía hipofisaria es producida por infarto hemorrágico o isquémico en un tumor hipofisario. Cursa con cefalea brusca de elevada intensidad, signos de irritación meníngea, alteraciones visuales y disminución del nivel de conciencia.
Reporte de caso: Hombre de 60 años, ingresa por cefalea brusca de intensidad en aumento, de 3 días de evolución, el día anterior se agregaron mareos, y ptosis palpebral derecha acompañada de disminución de la motilidad ocular del mismo lado. La IRMN de encéfalo informa macroadenoma hipofisario complicado con hemorragia. TSH y ACTH disminuidas. Se inicia terapia sustitutiva hormonal con prednisona y levotiroxina. Tras una semana de tratamiento, presenta buena evolución y recuperación de la motilidad ocular, y es dado de alta con prednisona y levotiroxina.
Conclusión: El manejo inicial de la apoplejía hipofisaria consiste en establecer medidas de soporte vital, con adecuada reposición hidroelectrolítica y tratamiento hormonal sustitutivo inmediato.
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