Infusión de dexmedetomidina como coadyuvante para la reducción del dolor postoperatorio en videolaparoscopías

Resumen

Introducción: La dexmedetomidina presenta propiedades sedantes, analgésicas y
ahorradoras de opioides. El fármaco podría jugar un papel importante en la analgesia
multimodal y ser capaz de reducir las puntuaciones de dolor postoperatorio en las
videolaparoscopías. Objetivo: Determinar la intensidad del dolor postoperatorio con y sin
dexmedetomidina como coadyuvante analgésico en la anestesia general para cirugías
videolapararoscópicas. Metodología: Se realizó un ensayo clínico aleatorizado, a doble
ciego. Se formaron dos grupos de 21 pacientes cada uno, a los cuales se les administró
dexmedetomidina en infusión al grupo 1 y suero fisiológico al grupo 2, como
coadyuvantes de la anestesia general balanceada. Se estudiaron variables descriptivas
con porcentajes y frecuencias. Resultados: En el postoperatorio, las puntuaciones
promedio de EVA a las 6 horas fueron: en el grupo 1 = 2,9 y en el grupo 2 = 4,9 (p<0,05).
A las 12 horas fueron: en el grupo 1 = 4,6 y en el grupo 2 = 6,9 (p<0,05). A los 45 minutos
de la anestesia: la frecuencia cardiaca promedio en el grupo 1 fue menor con respecto al
grupo 2 (66 vs.79 latidos por minuto) (p<0,05); las presiones arteriales medias fueron
similares en ambos grupos (73 vs. 75 mmHg) (p>0,05); y la dosis promedio necesaria de
remifentanil fue menor en el grupo 1 con respecto al grupo 2 (1,5 ng/ml vs. 3,3 ng/ml)
(p<0,05). Conclusión: Los pacientes que recibieron dexmedetomidina como coayuvante
tuvieron menos dolor postoperatorio, manteniendo parámetros hemodinámicos
adecuados y con menor requerimiento de remifentanil durante la cirugía.
Palabras Clave: Dexmedetomidina, laparoscopía, dolor postoperatorio.