Utilidad del bloqueo del canal de los aductores combinado con anestesia general con máscara laríngea para cirugías ambulatorias de rodilla.

Abstract

Introducción: La anestesia raquídea es la técnica más utilizada para la cirugía artroscópica
de rodilla ofreciendo una buena analgesia pero provoca un bloqueo sensitivo y motor
completo de duración variable, que imposibilita una rehabilitación precoz. El bloqueo del
canal de los abductores ofrece ventajas como los nulos efectos hemodinámicos y bloqueo
motor, ofreciendo un bloqueo sensitivo permitiendo así una rehabilitación precoz y una
buena analgesia, por lo que su combinación con una anestesia general con máscara
laríngea podría ser una opción válida. Objetivo: Determinar la utilidad de la anestesia
general con máscara laríngea combinada con el bloqueo del canal de los aductores en las
artroscopias ambulatorias. Metodología: Se realizó un estudio piloto en 18 pacientes
intervenidos quirúrgicamente de artroscopias de rodilla con anestesia general utilizando
propofol, remifentanilo y máscara laríngea combinada con un bloqueo del canal de los
aductores guiados por ecografía. El dolor postoperatorio fue evaluado con las Escala
Visual Análoga y la motilidad con la escala de Bromage modificada. Resultados: Se
realizaron artroscopias diagnósticas (55,6%) y menisectomías (44,4%). No se observaron
cambios hemodinámicos considerables en el intraoperatorio.En el alta, todos los
pacientes presentaron un grado 0 de Bromage y refirieron un puntaje promedio de 2,33
para Escala Visual Análoga y 2,83 para Escala Visual Análoga incidental. Los pacientes
manifestaron un buen nivel de satisfacción con la anestesia. Conclusión: Se obtuvieron
buenos resultados durante la cirugía y en el post quirúrgico teniendo en cuenta la
estabilidad hemodinámica, nulo bloqueo motor, buena calidad analgésica y la
satisfactoria percepción de los paciente.