Caracterización de las anestesias para cirugías laparoscópicas en el Hospital de Clínicas de la Universidad Nacional de Asunción.

Abstract

Introducción: La evolución de la medicina anestésica a niveles científicos y clínicamente relevantes ha
catalizado innovaciones e iniciativas, llevando a la aplicación de técnicas anestésicas seguras en las
cirugías laparoscópicas. Objetivo: Describir las características de las técnicas anestésicas utilizadas
para las cirugías laparoscópicas en el Hospital de Clínicas durante el periodo de marzo hasta agosto del
2023. Metodología: Estudio observacional, descriptivo, transversal, temporalmente retrospectivo en
base a fichas clínicas de pacientes de todas las edades y procedencia, sometidos a cualquier tipo de
anestesia para cirugías laparoscópicas. Resultados: De 5538 procedimientos anestésicos realizados en
el Hospital de Clínicas durante el periodo de estudio, las cirugías laparoscópicas correspondieron a 502
casos (9 %). El 90% de las cirugías laparoscópicas se realizaron en pacientes adultos y el 10% en
pediátricos. El 66,1% fueron cirugías programadas o electivas. Las cirugías realizadas con mayor
frecuencia fueron las colecistectomías (351 casos; 70%) y las apendicectomías (39 casos; 7,7%). La
anestesia general fue realizada en todos los pacientes sometidos a cirugía laparoscópica y en algunos
casos fueron combinada con otras técnicas anestésicas como la anestesia peridural (6,3%), la raquídea
(1,6%) y el bloqueo TAP (0,6%). La tasa de complicaciones en general fue del 2,6%. El shock
hipovolémico fue la complicación más reportada. Conclusiones: La anestesia en cirugías
laparoscópicas tienen una baja tasa de complicaciones y mortalidad. La frecuencia de la anestesia
general como técnica predominante proporciona información detallada sobre los enfoques
anestésicos. Su combinación con otras técnicas (peridural, raquídea o tap block) se ha evidenciado en
cirugías diferentes a la colecistectomías y apendicectomías, pprincipalmente urológicas.