Detección de bacterias multi-drogo resistentes en aguas de Establecimientos de Salud

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.18004/anales/2024.057.03.17

Palabras clave:

Agua, Antibacterianos, Bacteria, Enterobacter cloacae, Salud única

Resumen

Introducción: la contaminación microbiológica de las aguas de los Hospitales puede estar asociada a la aparición de brotes de infecciones y los microorganismos resistentes a antimicrobianos pueden proliferar en aguas que no se tratan debidamente. Objetivo: evaluar los perfiles de resistencia de cepas bacterianas aisladas en muestras de agua de Establecimientos Sanitarios. Material y métodos: estudio descriptivo, transversal. Se efectuaron pruebas de sensibilidad a 55 cepas bacterianas aisladas de muestras de agua potable de tanques y de agua tratada de pozos artesianos de Establecimientos Sanitarios de 22 distritos del Departamento Caaguazú. Las técnicas utilizadas fueron antibiogramas (Kirby-Bauer), técnicas fenotípicas y pruebas enzimáticas (Rapidec carba NP). Los resultados se interpretaron acorde al Clinical & Laboratory Standards Institute (CLSI). Resultados: se observaron mayormente perfiles de resistencia intrínsecos; en los aislados de Enterobacterales se hallaron Betalactamasas tipo AmpC, Betalactamasas de Espectro Extendido (BLEE) y Carbapenemasas, en los aislados de Pseudomonas aeruginosa se observaron Betalactamasas tipo AmpC. No obstante, se detectaron 13,3% aislados multidrogoresitentes de la especie complejo Enterobacter cloacae. Conclusión: debido al hallazgo de cepas con alta resistencia antibiótica, se recomienda optimizar las técnicas de tratamiento del agua y de mantenimiento de las fuentes de suministro de agua, en los Establecimientos Sanitarios, con el fin de erradicar las bacterias resistentes y prevenir brotes infecciosos.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Citas

1. Maguiña Vargas C.Infecciones nosocomiales. Acta Med Perú.2016;33(3):175-7. https://acrobat.adobe.com/?x_api_client_id=bookmark&x_api_client_location=Reader [ Links ]

2. Mehtar S, Bearman G, Ponce de León-Rosales S. Guía para el control de infecciones asociadas a la atención en salud: Higiene de manos. International Society for Infectious Diseases (ISID). 2018. pp.1-11. Disponible en: https://isid.org/guia/prevencion/higienemanos-2/ [ Links ]

3. Organismo Nacional de Certificación y Normalización del Instituto Nacional de Tecnología, Normalización y Metrología. Norma Paraguaya NP 24-001-80 agua potable especificaciones. Asunción, INTN; 2001. [ Links ]

4. Jiménez MA, Galas M, Corso A, Hormazábal JC, Duarte C, Salgado N, et al. Consenso latinoamericano para definir, categorizar y notificar patógenos multirresistentes, con resistencia extendida o panresistentes. Rev Panam Salud Publica. 2019; 43(65):1-8. https://dx.doi.org/10.26633%2FRPSP.2019.65. [ Links ]

5. Bressler D, Balzer M, Dannehl A, Flemming H, Wingender J. Persistence of Pseudomonas aeruginosa in drinking- water biofilms on elastomeric material. WSTWS. 2009;9(1): 81-87. https://doi.org/10.2166/WS.2009.026. [ Links ]

6. Akther S, Debnath T, Hassan M. Multidrug Resistant E. coli in Hospital Waste Water: A Potential Concern for Public Health. Adv Biotech & Micro. 2018;8(1): 1-4. https://doi.org/10.19080/AIBM.2018.08.555729. [ Links ]

7. Lépesová K, Olejníková P, Mackuľak T, Cverenkárová K, Krahulcová M, Bírošová L. Hospital Wastewater-Important Source of Multidrug Resistant Coliform Bacteria with ESBL-Production. Int J Environ Res Public Health. 2020 ;17(21):7827. doi: 10.3390/ijerph17217827. PMID: 33114613; PMCID: PMC7663260. [ Links ]

8. Estigarribia G, Kennedy C, Gonzalez G, Cabriza C. Calidad microbiológica del agua procedente de tanques y pozos artesianos de establecimientos sanitarios. Revista Cubana de Higiene y Epidemiología. 2023; 60:1-13 [ Links ]

9. Organismo Nacional de Certificación y Normalización del Instituto Nacional de Tecnología, Normalización y Metrología. Norma paraguaya 24 005 81: Toma de muestras para el análisis físico-químico y bacteriológico de las aguas. Asunción: INTN; 1981. [ Links ]

10. Picazo J. Procedimientos de microbiología clínica. Métodos básicos para el estudio de sensibilidad a los antimicrobianos. SEIMC. 2000. https://www.seimc.org/contenidos/documentoscientificos/procedimientosmicrobiologia/seimc-procedimientomicrobiologia11.pdf. [ Links ]

11. Rojas M, Del Valle D. Betalactamasas tipo Amp C: Generalidades y métodos para detección fenotípica. Bol Soc. Venez. Microbiol. 2009; 29(2):78-83. http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1315-25562009000200003&lng=es. [ Links ]

12. Lezameta L, Gonzáles E, Tamariz J. Comparación de cuatro métodos fenotípicos para la detección de beta-lactamasas de espectro extendido. Rev perú med exp salud pública. 2010; 27(3): 345-351. http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-46342010000300006&lng=es [ Links ]

13. CLSI: Clinical and Laboratory Standards Institute. M100 Performance Standards for Antimicrobial Susceptibility. Ed.32°. 2022. [ Links ]

14. CLSI: Clinical and Laboratory Standards InstituteM100 Performance Standards for Antimicrobial Susceptibility Testin. Ed. 30°. 2020. [ Links ]

15. Martins A, Aguilar R, Ferreira LO, Licate MM, Delafiori CR, Pôrto SF. Resistencia a antimicrobianos de enterobacterias aisladas de aguas destinadas al abastecimiento público en la región centro-oeste del estado de São Paulo, Brasil. Rev Pan Amaz Saude. 2019; 10: e201900065. http://dx.doi.org/10.5123/s2176-6223201900065 [ Links ]

16. European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing (EUCAST). Expert rules in antimicrobial susceptibility testing. Version 3.2. EUCAST; 2019 https://www.eucast.org/fileadmin/src/media/PDFs/EUCAST_files/Expert_Rules/2020/ExpertRules_V3.2_20190515_Enterobacterales.pdf.EUCAST. [ Links ]

17. Lopardo H. Manual de microbiología clínica de la Asociación Argentina de Microbiología: Enterobacterias. AAM;1, 2016. https://www.aam.org.ar/publicaciones/otras/manual-de-microbiologia-clinica [ Links ]

18. EUCAST. Expert Rules - Resistance and unusual phenoypes. 2019. https://www.eucast.org/fileadmin/src/media/PDFs/EUCAST_files/Expert_Rules/2020/Intrinsic_Resistance_and_Unusual_Phenotypes_Tables_v3.2_20200225.pdf. [ Links ]

19. Fica A. Resistencia antibiótica en bacilos gram negativos, cocáceas gram positivas y anaerobios. implicancias terapéuticas. Rev. Med. Clin. Condes. 2014; 25 (3): 432-444. [ Links ]

20. Morejón GM. Betalactamasas de espectro extendido. Rev cubana med. 2013; 52(4): 272-280. [ Links ]

21. García CT, Castillo MA, Salazar RD. Mecanismos de resistencia a betalactámicos en bacterias gramnegativas. Rev Cub Salud Pública. 2014; 40(1): 129-135. [ Links ]

22. Mahmud ZH, Kabir MH, Ali S, Moniruzzaman M, Imran KM, Nafiz TN, et al. Extended-Spectrum Beta-Lactamase-producing Escherichia coli in drinking water samples from a forcibly displaced, sensely populated community Setting in Bangladesh. Front. Public Health. 2020; 8(228): 1-14. https://doi.org/10.3389/fpubh.2020.00228. [ Links ]

23. von Wintersdorff CJ, Penders J, van Niekerk J, Mills ND, Majumder S, van Alphen LB, et al. Dissemination of antimicrobial resistance in microbial ecosystems through horizontal gene transfer. Front Microbiol. 2016; 7:1-1. https://doi.org/10.3389/fmicb.2016.00173. [ Links ]

24. De Sousa De Abreu L, Chacare Herrera MR, Cuaical Ramos NM, Ashby JM. Primer aislamiento de Escherichia coli productora de carbapenemasa tipo New Delhi (NDM) en un hospital de Ciudad Guayana, Venezuela: A propósito de dos casos. Rev. Soc. Ven. Microbiol. 2016; 36(2): 40-45. [ Links ]

25. Guerrero A, Canseco A, Dávila M, Gusils C, Ruiz M, Cárdenas G. Estudio de la Calidad Microbiológica en Aguas de Tucumán. Ciencia. 2010; (19):61-70. [ Links ]

26. Suman E, Varghese B, Joseph N, Nisha K, Kotian MS. The bacterial biofilms in dialysis water systems and the effect of the sub inhibitory concentrations of chlorine on them. J Clin Diagn Res. 2013 ;7(5):849-52. doi: 10.7860/JCDR/2013/5118.2956. PMID: 23814726; PMCID: PMC3681053. [ Links ]

27. Mahmoud NE, Altayb HN, Gurashi RM. Detection of Carbapenem-Resistant Genes in Escherichia coli Isolated from Drinking Water in Khartoum, Sudan. J Environ Public Health. 2020; 2571293. doi: 10.1155/2020/2571293. PMID: 32612664; PMCID: PMC7306079. [ Links ]

28. Peterson E, Kaur P. Antibiotic resistance mechanisms in bacteria: relationships between resistance determinants of antibiotic producers, environmental bacteria, and clinical pathogens. Front Microbiol . 2018; 9: 1-28. https://doi.org/10.3389/fmicb.2018.02928. [ Links ]

29. Odonkor ST, Addo KK. Prevalence of Multidrug-Resistant Escherichia coli Isolated from Drinking Water Sources. Int J Microbiol. 2018; 7204013. https://doi.org/10.1155/2018/7204013. [ Links ]

Descargas

Publicado

2025-01-20

Cómo citar

Kennedy Cuevas, C. I., Estigarribia Sanabria, G. M., González Vera, G. A., Cabriza Álvarez, C. G., & Ramírez Godoy, E. J. (2025). Detección de bacterias multi-drogo resistentes en aguas de Establecimientos de Salud. Anales De La Facultad De Ciencias Médicas, 57(3), 17–27. https://doi.org/10.18004/anales/2024.057.03.17