Resección vascular mayor por adenocarcinoma pancreático ductal: reporte del primer caso registrado en Paraguay

Nelson Arellano; Judith Oertell; Alexandra Colucci; Rafael Acosta; María José Martínez

Authors

Nelson Arellano Universidad Nacional de Asunción, Facultad de Ciencias Médicas, Hospital de Clínicas, Unidad de Trasplante Hepático. San Lorenzo, Paraguay https://orcid.org/0000-0003-1728-4049
Judith Oertell Universidad Nacional de Asunción, Facultad de Ciencias Médicas, Hospital de Clínicas, Departamento de Anatomía Patológica. San Lorenzo, Paraguay https://orcid.org/0000-0002-1488-8018
Alexandra Colucci Universidad Nacional de Asunción, Facultad de Ciencias Médicas, Hospital de Clínicas, Segunda Cátedra de Clínica Quirúrgica. San Lorenzo, Paraguay https://orcid.org/0000-0003-3955-3027
Rafael Acosta Universidad Nacional de Asunción, Facultad de Ciencias Médicas, Hospital de Clínicas, Primera Cátedra de Clínica Quirúrgica. San Lorenzo, Paraguay https://orcid.org/0000-0001-6481-7499
María José Martínez Universidad Nacional de Asunción, Facultad de Ciencias Médicas, Hospital de Clínicas, Primera Cátedra de Clínica Quirúrgica. San Lorenzo, Paraguay https://orcid.org/0000-0002-9278-0643

Keywords:

Adenocarcinoma ductal pancreático, Cáncer pancreático borderline resecable, Duodenopancreatectomía, Resección de vena porta, quimioterapia neoadyuvante

Abstract

El adenocarcinoma pancreático ductal (APD) es la cuarta causa de muerte por cáncer y se proyecta que para el 2030 ocupe el segundo lugar. El pronóstico es sombrío, siendo la sobrevida menor a 9% en 5 años. Se consideró durante mucho tiempo a la resección quirúrgica como el único tratamiento curativo, sin embargo, sólo el 15 a 20% de los pacientes pueden ser beneficiados con la misma. La clasificación pre terapéutica más utilizada es la del National Comprehensive Cáncer Network (NCCN), basada en la relación del tumor con estructuras vasculares, clasificándolos en tumores “resecables”, de resección límite “Borderlines” y “localmente avanzados”. Se presenta el primer caso registrado en Paraguay de APD con infiltración de la Vena Mesentérica Superior (VMS) tratado con duodenopancreatectomía cefálica (DPC) asociada a resección vascular mayor.

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