Neurocognitive Assessment in Addictions

Authors

Keywords:

Trastornos por uso de sustancias, adicciones, perfil cognitivo, intervenciones tempranas, evaluación, rehabilitación

Abstract

Introducción: Este artículo pretende ofrecer una breve revisión de las pruebas recientes que consideran los factores cognitivos relacionados con la adicción. Las observaciones clínicas, la sabiduría convencional y los mecanismos teóricos bien razonados sugieren que el uso agudo y crónico de sustancias psicoactivas deterioraría el funcionamiento cognitivo de los individuos. Por lo tanto, la evaluación neurocognitiva de la adicción debería emplearse en la práctica diaria. Las intervenciones tempranas tienen como objetivo detectar los síntomas prodrómicos y proporcionar respuestas rápidas en las primeras etapas de los trastornos. Objetivos: Nuestro objetivo es resumir la información sobre la evaluación neurocognitiva en las adicciones para proporcionar una orientación general a los clínicos que trabajan con pacientes afectados por trastornos por consumo de sustancias. Materiales y métodos: La búsqueda de datos incluyó los principales motores de búsqueda (es decir, PubMed, Web of Science, PsycINFO y SciELO) y seleccionó artículos publicados en los últimos veinte años sobre la evaluación neurocognitiva basada en la evidencia en las adicciones utilizando las siguientes palabras clave: “(Evaluación neurocognitiva o neuropsicológica) AND (TUS o Farmacodependencia o Abuso) OR Alcohol OR Nicotina OR Adicción”. Resultados: Este breve artículo destaca la importancia de evaluar el rendimiento cognitivo en la fase inicial de los trastornos mentales y, en concreto, las características cognitivas de los sujetos que consumen múltiples sustancias psicoactivas. Investigaciones posteriores deberían describir el resultado longitudinal de los rendimientos cognitivos entre estos pacientes a través de las diferentes etapas de la enfermedad: intoxicación, abstinencia temprana y abstinencia tardía. Conclusión: La evaluación de las habilidades cognitivas puede sugerir intervenciones de tratamiento adaptadas para la rehabilitación cognitiva temprana, de modo a reducir el impacto biopsicosocial del abuso de sustancias y promover la adherencia a estos tratamientos.

Downloads

Download data is not yet available.

Metrics

Metrics Loading ...

References

U.S. Department of Health and Human Services, National Institutes of Health, National Institute of Mental Health. NIMH Strategic Plan for Research. Washington DC: NIH Publication No. 02-2650; 2015.

Waisman Campos M, Benabarre A. Adicciones: uso de substancias psicoactivas y presentaciones clínicas de la enfermedad adictiva. Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana; 2017.

Cabé N, Laniepce A, Ritz L, Lannuzel C, Boudehent C, Vabret F, et al. Troubles cognitifs dans l’alcoolodépendance: intérêt du dépistage dans l’optimisation des prises en charge [Cognitive impairments in alcohol dependence: From screening to treatment improvements]. Encephale. 2016;42(1):74-81. French. https://doi.org/10.1016/j.encep.2015.12.012

Bagnati PM, Allegri R, Kremer J, Taragano F. La evaluación neuropsiquiátrica. In: Bagnati PM, Allegri R, Kremer J, Taragano F. Semiología Neuropsiquiátrica. Buenos Aires: Editorial Polemos; 2013. pp. 25-32.

Cadet JL, Bisagno V. Neuropsychological Consequences of Chronic Drug Use: Relevance to Treatment Approaches. Front Psychiatry; 6. Epub ahead of print 2015. DOI: 10.3389/fpsyt.2015.00189.

Müller CP. Animal models of psychoactive drug use and addiction - Present problems and future needs for translational approaches. Behav Brain Res. 2018;352:109-115. https://doi.org/10.1016/j.bbr.2017.06.028

Tirapu-Ustárroz J, García-Molina A, Luna-Lario P, Roig-Rovira T, Pelegrín-Valero C. Modelos de funciones y control ejecutivo (I). Rev Neurol 2008; 46: 684. https://doi.org/10.33588/rn.4611.2008119

Noël X, Brevers D, Bechara A. A neurocognitive approach to understanding the neurobiology of addiction. Curr Opin Neurobiol. 2013;23(4):632-638. https://doi.org/10.1016/j.conb.2013.01.018

Noël X, Brevers D, Bechara A. A triadic neurocognitive approach to addiction for clinical interventions. Front Psychiatry. 2013;4:179. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2013.00179

Bechara A. The role of emotion in decision-making: evidence from neurological patients with orbitofrontal damage. Brain Cogn. 2004;55(1):30-40. https://doi.org/10.1016/j.bandc.2003.04.001

Bechara A, Damasio H, Tranel D, Damasio AR. Deciding advantageously before knowing the advantageous strategy. Science. 1997;275(5304):1293-1295. https://doi.org/10.1126/science.275.5304.1293

Bechara A, Dolan S, Denburg N, Hindes A, Anderson SW, Nathan PE. Decision-making deficits, linked to a dysfunctional ventromedial prefrontal cortex, revealed in alcohol and stimulant abusers. Neuropsychologia. 2001;39(4):376-389. https://doi.org/10.1016/s0028-3932(00)00136-6

Craig AD. How do you feel--now? The anterior insula and human awareness. Nat Rev Neurosci. 2009;10(1):59-70. https://doi.org/10.1038/nrn2555

Verdejo-Garcia A, Clark L, Dunn BD. The role of interoception in addiction: a critical review. Neurosci Biobehav Rev. 2012;36(8):1857-1869. https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2012.05.007

Ruiz-Sánchez de León JM, Pedrero-Pérez EJ, Rojo-Mota G, Llanero-Luque M, Puerta-García C. Propuesta de un protocolo para la evaluación neuropsicológica de las adicciones. Rev Neurol 2011;53:483. https://doi.org/10.33588/rn.5308.2010809

Yücel M, Lubman DI, Solowij N, Brewer WJ. Understanding drug addiction: a neuropsychological perspective. Aust N Z J Psychiatry. 2007;41(12):957-968. https://doi.org/10.1080/00048670701689444

Goldstein RZ, Craig AD, Bechara A, Garavan H, Childress AR, Paulus MP, et al. The neurocircuitry of impaired insight in drug addiction. Trends Cogn Sci. 2009;13(9):372-380. https://doi.org/10.1016/j.tics.2009.06.004

Verdejo-García A. The neuropsychologist working in addiction: What to know? Ten questions and answers. Rev Iberoam Neuropsicol 2018;1:170–179.

Domínguez-Salas S, Díaz-Batanero C, Lozano-Rojas OM, Verdejo-García A. Impact of general cognition and executive function deficits on addiction treatment outcomes: Systematic review and discussion of neurocognitive pathways. Neurosci Biobehav Rev. 2016;71:772-801. https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2016.09.030

Castellanos-Ryan N, Pingault JB, Parent S, Vitaro F, Tremblay RE, Séguin JR. Adolescent cannabis use, change in neurocognitive function, and high-school graduation: A longitudinal study from early adolescence to young adulthood. Dev Psychopathol. 2017;29(4):1253-1266. https://doi.org/10.1017/S0954579416001280

Coustals N, Martelli C, Brunet-Lecomte M, Petillion A, Romeo B, Benyamina A. Chronic smoking and cognition in patients with schizophrenia: A meta-analysis. Schizophr Res. 2020;222:113-121. https://doi.org/10.1016/j.schres.2020.03.071

Cannizzaro DL, Elliott JC, Stohl M, Hasin DS, Aharonovich E. Neuropsychological Assessment Battery-Screening Module (S-NAB): performance in treatment-seeking cocaine users. Am J Drug Alcohol Abuse. 2014;40(6):476-483. https://doi.org/10.3109/00952990.2014.916718

Stevens L, Verdejo-García A, Goudriaan AE, Roeyers H, Dom G, Vanderplasschen W. Impulsivity as a vulnerability factor for poor addiction treatment outcomes: a review of neurocognitive findings among individuals with substance use disorders. J Subst Abuse Treat. 2014;47(1):58-72. https://doi.org/10.1016/j.jsat.2014.01.008

Stevens L, Goudriaan AE, Verdejo-Garcia A, Dom G, Roeyers H, Vanderplasschen W. Impulsive choice predicts short-term relapse in substance-dependent individuals attending an in-patient detoxification programme. Psychol Med. 2015;45(10):2083-2093. https://doi.org/10.1017/S003329171500001X

Wechsler D. Escala de inteligencia Wechsler para adultos (WAIS-III). 3a ed. Madrid: TEA Ediciones; 1999.

Lezak MD, Howieson DB, Loring DW. Neuropsychological assessment. 4th ed. New York: Oxford University Press; 2004.

Goldstein RZ, Leskovjan AC, Hoff AL, Hitzemann R, Bashan F, Khalsa SS, et al. Severity of neuropsychological impairment in cocaine and alcohol addiction: association with metabolism in the prefrontal cortex. Neuropsychologia. 2004;42(11):1447-1458. https://doi.org/10.1016/j.neuropsychologia.2004.04.002

Brickenkamp R, Zillmer E. The d2 test of attention. Seattle: Hogrefe & Hubber; 1998.

Baddeley A. Working Memory. Oxford: Clarendon Press: 1986.

Butman J, Allegri R, Harris P, Drake M. Fluencia verbal en español datos normativos en Argetina. Med B Aires 2000;60:561-564.

Bull PN, Tippett LJ, Addis DR. Decision making in healthy participants on the Iowa Gambling Task: new insights from an operant approach. Front Psychol. 2015;6:391. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2015.00391

Colledge F, Ludyga S, Mücke M, Pühse U, Gerber M. The effects of an acute bout of exercise on neural activity in alcohol and cocaine craving: study protocol for a randomised controlled trial. Trials. 2018;19(1):713. https://doi.org/10.1186/s13063-018-3062-0

Paiva GC, Fialho MB, Costa Dde S, Paula JJ. Ecological validity of the five digit test and the oral trails test. Arq Neuropsiquiatr. 2016;74(1):29-34. https://doi.org/10.1590/0004-282X20150184

Tang WK, Lau CG, Ungvari GS, Lin SK, Lane HY. Recovery of cognitive functioning following abstinence from ketamine. Addict Behav. 2019;99:106081. https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2019.106081

Ward J, Hall K, Haslam C. Patterns of memory dysfunction in current and 2-year abstinent MDMA users. J Clin Exp Neuropsychol. 2006;28(3):306-324. https://doi.org/10.1080/13803390490918174.

Stone VE, Baron-Cohen S, Knight RT. Frontal lobe contributions to theory of mind. J Cogn Neurosci. 1998;10(5):640-656. https://doi.org/10.1162/089892998562942

Baron-Cohen S, Ring HA, Wheelwright S, Bullmore ET, Brammer MJ, Simmons A, et al. Social intelligence in the normal and autistic brain: an fMRI study. Eur J Neurosci. 1999;11(6):1891-1898. https://doi.org/10.1046/j.1460-9568.1999.00621.x.

Published

2022-04-18

How to Cite

Waisman Campos, M., Cerviño, C., Bagnati, P., Navarro, R. E., Barrios Coronel, I., González-Urbieta, I., … Torales, J. C. (2022). Neurocognitive Assessment in Addictions. Anales of the Faculty of Medical Sciences, 55(1), 17–26. Retrieved from https://revistascientificas.una.py/index.php/RP/article/view/2489

Issue

Section

Original Articles