Manejo de pie diabético en el Servicio de Urgencias del Hospital de Clínicas de San Lorenzo en el año 2019

Gustavo Miguel Machain; Jorge Ruiz Díaz; Leonardo María Ojeda; Larissa Inés Páez; María Elena Cáceres

Authors

Gustavo Miguel Machain Universidad Nacional de Asunción, Facultad de Ciencias Médicas. San Lorenzo, Paraguay https://orcid.org/0000-0001-9848-1575
Jorge Ruiz Díaz Universidad Nacional de Asunción, Facultad de Ciencias Médicas. San Lorenzo, Paraguay https://orcid.org/0000-0002-1971-2791
Leonardo María Ojeda Universidad Nacional de Asunción, Facultad de Ciencias Médicas. San Lorenzo, Paraguay https://orcid.org/0000-0002-6574-2350
Larissa Inés Páez Universidad Nacional de Asunción, Facultad de Ciencias Médicas. San Lorenzo, Paraguay https://orcid.org/0000-0001-6198-4179
María Elena Cáceres Universidad Nacional de Asunción, Facultad de Ciencias Médicas. San Lorenzo, Paraguay https://orcid.org/0000-0003-4806-3206

Keywords:

Pie diabético, comorbilidades, amputación

Abstract

El 15% de los individuos con DM2 presenta una úlcera en el pie y una fracción importante de ellos sufrirá en algún momento una amputación. Se realizó un estudio analítico, de corte trasversal retrospectivo de muestreo no probabilístico de casos consecutivos en pacientes con diagnóstico de pie diabético que acudieron al servicio de Urgencias del Hospital de Clínicas de San Lorenzo, en el periodo Enero – Diciembre del año 2019. Sobre un número total de 138 pacientes, se observa que el 51% recibió un manejo quirúrgico, con amputaciones de varios tipos. Se comparó el manejo instaurado en los pacientes, sea este quirúrgico o conservador según la presencia o no de ciertas comorbilidades, como edad mayor a 65 años, lugar de procedencia, glicemia capilar promedio del paciente e hipertensión arterial al ingreso; de estos existió una relación estadísticamente significativa (p<0,05) entre la necesidad de amputación y la glicemia capilar y la hipertensión arterial.

El éxito de la intervención requiere un completo entendimiento de la patogénesis de las úlceras del pie diabético y una implementación rápida y estandarizada de un tratamiento efectivo. El manejo multidisciplinario puede lograr el salvataje de la extremidad, que conducirá a una mejor calidad de vida y sobrevida.

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