Perfil epidemiológico y frecuencia de factores de riesgo en gestantes con preeclampsia atendidas en el Hospital Distrital de Presidente Franco, Paraguay

Resumen

Introducción: La preeclampsia es un síndrome hipertensivo del embarazo y una de las principales causas de morbimortalidad materna y perinatal, en especial en los países de ingresos bajos y medios, donde la cobertura del control prenatal suele ser insuficiente. La descripción del perfil de las gestantes afectadas en cada servicio orienta las estrategias locales de prevención. El objetivo fue describir el perfil epidemiológico, la frecuencia de los factores de riesgo registrados y el patrón de control prenatal de las gestantes con diagnóstico de preeclampsia atendidas en el Hospital Distrital de Presidente Franco entre enero y agosto de 2025.

Materiales y métodos: Estudio observacional descriptivo, transversal, con revisión de las historias clínicas de 100 gestantes con diagnóstico confirmado de preeclampsia atendidas en el Servicio de Obstetricia durante el período. Se registraron variables sociodemográficas, obstétricas y clínicas y el número de consultas prenatales; el análisis fue descriptivo, con estratificación por paridad. No hubo grupo de comparación.

Resultados: La edad materna tuvo una media de 27,1 años (rango 18-42); el 71 % de las gestantes tenía entre 20 y 34 años. El 37 % eran primigestas y el 63 % multíparas, con la primigestación concentrada en las edades más jóvenes. Los factores de riesgo registrados con mayor frecuencia fueron la primigestación, la hipertensión arterial crónica, el antecedente de hipertensión en embarazos previos y la comorbilidad cardiometabólica (obesidad y diabetes mellitus tipo 2); en 21 gestantes (21 %) no se registró ningún factor de riesgo, y la coexistencia de dos o más factores se concentró en las mujeres de 30 años o más. Entre las primigestas predominó el componente hipertensivo crónico y entre las multíparas los antecedentes obstétricos y metabólicos. El número de consultas prenatales tuvo una mediana de 7 (media 7,7; rango 0-28), y una proporción elevada de gestantes no alcanzó las ocho consultas recomendadas por la Organización Mundial de la Salud.

Conclusión: En esta serie, la preeclampsia se concentró en adultas jóvenes con perfiles de riesgo mayoritariamente modificables y con una cobertura prenatal heterogénea y a menudo subóptima. Los hallazgos respaldan reforzar la estratificación del riesgo en el primer trimestre, el inicio oportuno de aspirina en dosis bajas en las gestantes de alto riesgo y el seguimiento diferenciado por paridad y comorbilidad.