Toxoplasmosis cerebral en paciente adulto con VIH

Resumen

Este caso clínico describe la toxoplasmosis cerebral, una infección oportunista grave, en un paciente masculino de 53 años con VIH sin antecedentes médicos conocidos. El paciente consultó por cefalea, desvanecimientos y crisis tónico-clónicas. La clínica neurológica, los hallazgos en la tomografía computada (lesiones focales intracraneales) y la serología positiva para T. gondii sugirieron la reactivación, con coinfección de sífilis. Aunque el diagnóstico fue presuntivo por falta de biopsia, la respuesta favorable al tratamiento empírico con trimetoprima-sulfametoxazol reforzó la sospecha. El caso subraya la importancia de sospechar toxoplasmosis cerebral en pacientes con VIH que presenten síntomas neurológicos focales y la necesidad del inicio temprano del tratamiento empírico.