Secuestro pulmonar infradiafragmático asociado a malformación adenomatoidea quística congénita

Autores/as

  • Miguel Ruoti Cosp Universidad Nacional de Asunción, Facultad de Ciencias Médicas, Hospital de Clínicas
  • J Galeano Monti Universidad Nacional de Asunción, Facultad de Ciencias Médicas, Hospital de Clínicas
  • JL de Agustín Sacristán Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza
  • LR González de Agüero Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza
  • E Fabre González Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza

Palabras clave:

Secuestro pulmonar infradiafragmático, Malformación Adenomatosa Quística Congénita, Masa abdominal fetal

Resumen

El secuestro pulmonar (SP) es raro, es la presencia de tejido pulmonar no unido al resto del pulmón pudiendo ser intralobar o extralobar (más común). El diagnóstico definitivo de una masa abdominal superior fetal sólo puede hacerse después del nacimiento, tras una serie de revisiones ultrasonográficas o de imágenes. Presentamos caso clínico de primigesta, 34 años. Ecografía en la 17ª semana: imagen multiquística de 15 mm de diámetro en polo superior del riñón izquierdo fetal. Cariotipo fetal tras amniocentesis: 46 XX. Ecografía en la 20ª semana: ausencia de otras alteraciones estructurales. Ecografía
en la 33ª semana: imagen multiquística de 20 mm de diámetro, independiente del riñón. Se sugiere diagnóstico de neuroblastoma suprarrenal izquierdo. En la 39ª semana: nacido de 3160 gramos, Apgar de 9/10, sin complicaciones. Ecografía neonatal: tumoración mixta de predominio líquido de 3 cm de diámetro sobre el riñón izquierdo pero independiente. Resonancia magnética: masa adrenal izquierda compatible con neuroblastoma. Al 36º día de vida: laparotomía subcostal izquierda, riñón y glándulas suprarrenales izquierdas normales, comprimidos por tumor quístico de 3 x 2,5 cm, semisólido, adherido al diafragma. Extirpación completa. Diagnóstico anatomopatológico: secuestro pulmonar infradiafragmático con cambios de malformación adenomatoidea congénita de tipo II. Los tumores abdominales constituyen el 5 % de las anormalidades detectadas en ecografía prenatal. El diagnóstico diferencial incluye neuroblastoma, hemorragia adrenal, tumores renales, teratomas y secuestro pulmonar extralobar intraabdominal (SPEI). El SPEI constituye el 2 a 5 % de los secuestros pulmonares y tiene una alta incidencia de coexistencia con MAQC tipo II.

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Publicado

2009-06-26

Cómo citar

Ruoti Cosp, M., Galeano Monti, J., de Agustín Sacristán, J., González de Agüero, L., & Fabre González, E. (2009). Secuestro pulmonar infradiafragmático asociado a malformación adenomatoidea quística congénita. Memorias Del Instituto De Investigaciones En Ciencias De La Salud, 7(1). Recuperado a partir de https://revistascientificas.una.py/ojs/index.php/iics/article/view/122