Percepciones, actitudes y desafíos hacia la desprescripción de medicamentos: Un estudio transversal en médicos residentes de medicina familiar en Paraguay

Autores/as

  • Alejandro Rafael Monges Villalba Programa de Especialización en Medicina Familiar, Dirección de Postgrado, Facultad de Ciencias Médicas, Universidad Nacional de Asunción, San Lorenzo
  • María Belén Giménez-Reyes Programa de Especialización en Medicina Familiar, Dirección de Postgrado, Facultad de Ciencias Médicas, Universidad Nacional de Asunción, San Lorenzo

Palabras clave:

desprescripción, médico residente, PACPD-12, polifarmacia, educación médica

Resumen

Introducción: La desprescripción, proceso de revisión y cese o reducción de medicamentos, es crucial para mejorar la seguridad del paciente y la calidad de vida, minimizando riesgos y costos asociados a la polifarmacia.

Objetivo: Analizar las percepciones, actitudes y desafíos de los médicos residentes de Medicina Familiar en Paraguay respecto a la desprescripción de medicamentos, según variables sociodemográficas, año de residencia y unidad formadora, durante el año 2023.

Materiales y métodos: Se llevó a cabo un estudio observacional analítico de corte transversal con muestreo no probabilístico por conveniencia. Participaron médicos residentes de medicina familiar de Paraguay. Se utilizó el cuestionario PACPD-12 y se recolectaron datos sociodemográficos, año de residencia y unidad formadora. Las variables se correlacionaron mediante las pruebas Chi-cuadrado, U de Mann-Whitney y Kruskal-Wallis.

Resultados: Participaron 99 residentes de 21 unidades formadoras (67,7 % mujeres). El 63,6 % consideró beneficiosa la desprescripción, con diferencias significativas según la unidad formadora (P=0,046). El sexo, edad, procedencia y año de residencia influyeron en la elección de razones para desprescribir. La formación específica facilitaría la desprescripción para el 76,8 %. El año de residencia y la edad influyeron en la elección de facilitadores. Los fármacos prescritos por otros y la resistencia del paciente fueron las barreras más frecuentes. El sexo, lugar de residencia, año de residencia y unidad formadora influyeron en la elección de barreras. La existencia de medicación potencialmente inapropiada fue el factor favorecedor más elegido.

Conclusión: Las percepciones, actitudes y desafíos de los médicos residentes de Medicina Familiar en Paraguay hacia la desprescripción están influenciadas por variables sociodemográficas, el año de residencia y la unidad formadora.

Referencias

Rodríguez-Pérez A, Santos-Ramos B, Alfaro-Lara ER. Desprescripción: guiando su definición. Farm Hosp. 2017;41(6):698-9.

Vázquez ML, Romero NV, Mariño AT. Retos en la prescripción de medicamentos: el sobretratamiento. Butlletí d’informació terapèutica. 2020;31(7):42-8.

Martínez Querol C, Pérez Martínez VT, Carballo Pérez M, Larrondo Viera JJ. Polifarmacia en los adultos mayores. Rev Cubana Med Gen Integr. 2005 Abr;21(1-2):0-0.

Homero GE. Polifarmacia y morbilidad en adultos mayores. Rev Méd Clín Las Condes. 2012;23(1):31-5.

Rivera Plaza L. Prescripción inadecuada de fármacos y su relación con el cumplimiento terapéutico en pacientes polimedicados. Gerokomos. 2018;29(3):123-7.

Zayas ARP, Pérez JRP, Santos JB. Polifarmacia e interacciones medicamentosas potenciales en el adulto mayor, una polémica en la prescripción. Rev Cubana Farm [Internet]. 2019 [citado 2023 Oct 20];52(2). Disponible en: https://revfarmacia.sld.cu/index.php/far/article/view/335

Barcos Pina I, Álvarez Sintes R, Hernández Cabrera G. Prevención cuaternaria: de la medicina clínica a la medicina social. Rev Cubana Salud Pública. 2020;45(4):e1506.

Juan-Roldán JI de, Gavilán-Moral E, Leiva-Fernández F, García-Ruiz AJ. Validación al castellano del cuestionario revised Patients’ Attitudes Towards Deprescribing (rPATD) para evaluar las actitudes de los pacientes hacia la deprescripción. Protocolo de investigación. Rev Esp Geriatr Gerontol. 2021;56(4):218-24.

González Sánchez M. Estrategias para la deprescripción de medicamentos en pacientes crónicos mayores: revisión bibliográfica [Tesis]. Sevilla: Universidad de Sevilla; 2020. Disponible en: https://idus.us.es/bitstream/handle/11441/103114/GONZALEZ%20SANCHEZ%20MARIA.pdf?sequence=1&isAllowed=y

Peredo-Silva L, Lifshitz A, Reyes-Morales H, Mino-León D. Los médicos y la industria farmacéutica: impacto sobre actitudes y hábitos de prescripción. Gac Med Mex. 2020;156(6):556-62.

Pastor Cano J, Aranda García A, Gascón Cánovas J, Rausell Rausell V, Tobaruela Soto M. Adaptación española de los criterios Beers. An Sist Sanit Navar. 2015;38(3):375-85.

Acosta CG, Vilosio JO, Saimovici J. Actualización de los criterios STOPP-START: una herramienta para la detección de medicación potencialmente inadecuada en ancianos. Evid Act Pract Ambul. 2015;18(4):115-9.

García-Orihuela DCM. Prescripciones potencialmente inapropiadas de medicamentos en ancianos al final de la vida. Rev Inf Cient. 2022;101(2 Sup):e3915.

Sotillo Sánchez I. Identificación de oportunidades de desprescripción en pacientes pluripatológicos [Tesis]. Sevilla: Universidad de Sevilla; 2021. Disponible en: https://idus.us.es/bitstream/handle/11441/133271/SOTILLO%20SANCHEZ%20IRENE.pdf?sequence=1

Bilbao EV, Olaizola AM, Elgezabal DM, Mitxelena IA, Otaolea KF, Eizagirre MA. ¿Qué opinan los médicos de atención primaria sobre la deprescripción? J Healthc Qual Res. 2020;35(2):87-93.

Alemán Fernández E. Polifarmacia en pacientes mayores de 60 años en la Atención Primaria. Medicentro Electrónica [Internet]. 2023 [citado 2023 Oct 20];27(1):e3685. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30432023000100016

Marquina-Márquez A, Olry-de Labry-Lima A, Bermúdez-Tamayo C, Ferrer-López I, Marcos-Marcos J. Identifying barriers and enablers for benzodiazepine (de)prescription: a qualitative study with patients and healthcare professionals. An Sist Sanit Navar. 2022;45(2):e0979.

Nadarajan K, Balakrishnan T, Yee ML, Soong JL. The attitudes and beliefs of doctors towards deprescribing medications. Proc Singapore Healthc. 2018;27(1):41-8.

Akande-Sholabi W, Ajilore CO, Ilori T. Evaluation of physicians’ knowledge of deprescribing, deprescribing tools and assessment of factors affecting deprescribing process. BMC Prim Care. 2023 Jan 25;24(1):31.

Goyal P, Anderson TS, Bernacki GM, Marcum ZA, Orkaby AR, Kim D, et al. Physician Perspectives on Deprescribing Cardiovascular Medications for Older Adults. J Am Geriatr Soc. 2020;68(1):78-86.

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Publicado

2025-12-02

Número

Sección

Artículos de investigación original

Cómo citar

Percepciones, actitudes y desafíos hacia la desprescripción de medicamentos: Un estudio transversal en médicos residentes de medicina familiar en Paraguay. (2025). Revista De Medicina Familiar Y Comunidad, 2(2), 1–9. https://revistascientificas.una.py/index.php/mf/article/view/6036

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