Adherencia al tratamiento farmacológico de mujeres adultas con hipotiroidismo
DOI:
https://doi.org/10.66476/mf.v1n1.4919Palabras clave:
hipotiroidismo, adherencia al tratamiento, levotiroxina, Morisky-Green, atención primariaResumen
Objetivos: Determinar la proporción de pacientes con adherencia al tratamiento de hipotiroidismo en la Cátedra y Servicio de Medicina Familiar del Hospital de Clínicas en junio y julio del 2023. Identificar el rango etario más frecuente de las pacientes en tratamiento con hipotiroidismo primario y determinar la frecuencia de olvido de medicación como factor en la adherencia al tratamiento.
Materiales y métodos: Se llevó a cabo un estudio observacional descriptivo de corte transversal con enfoque cuantitativo. La población consistió en 44 mujeres entre 18 y 65 años diagnosticadas con hipotiroidismo primario que acudieron al consultorio de Medicina Familiar del Hospital de Clínicas en el periodo de junio y julio de 2023. Se utilizó el cuestionario de escala de adherencia de Morisky-Green para evaluar la adherencia al tratamiento farmacológico.
Resultados: La edad media de las participantes fue de 45 ± 0,4 años. El 72,7 % (32) de las pacientes presentó adherencia correcta al tratamiento farmacológico, mientras que el 27,3 % (12) no presentó adherencia correcta. El rango etario más prevalente fue de 58-65 años, correspondiente al 27,2 % del total. En cuanto a la frecuencia de olvido en la toma de medicación, el 50 % (22) nunca o raramente se olvida, el 34 % (15) a veces olvida, el 13,6 % (6) normalmente se olvida y el 2,4 % (1) siempre se olvida.
Conclusiones: La mayoría de las mujeres estudiadas refieren el cumplimiento del tratamiento farmacológico. Las edades más prevalentes de las pacientes con hipotiroidismo primario en tratamiento farmacológico varían de 58 a 65 años. El olvido de la medicación como factor en la adherencia al tratamiento farmacológico del hipotiroidismo fue de bajo porcentaje, ya que en su mayor proporción nunca o rara vez lo olvidan.
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Referencias
Garcia Jiménez E. Incumplimiento como causa de problema relacionado con medicamentos en el seguimiento farmacoterapéutico [Tesis Doctoral]. España: Universidad de Granada; 2003. DOI no disponible.
Celi FS, Zemskova M, Linderman JD, Babar NI, Skarulis MC, Csako G, et al. The pharmacodynamic equivalence of levothyroxine and liothyronine. A randomized, double blind, cross-over study in thyroidectomized patients. Clin Endocrinol (Oxf). 2010 May;72(5):709-15. https://doi.org/10.1111/j.1365-2265.2009.03700.x
Bueno-Gómez M, Barrionuevo MD, García E, Fikri N, Gonzalez L, Lopez E. Causas de incumplimiento de los pacientes que acuden a una farmacia comunitaria de Granada. Aten Primaria. 2008;40:105-106. https://doi.org/10.1157/13116162
Mingorance Mingorance MC, García-Jiménez E. Adherencia y conocimiento del tratamiento en pacientes hipotiroideos desde una farmacia comunitaria en Sevilla. Estudio piloto. Aten Primaria. 2012;44(9):563-565. https://doi.org/10.1016/j.aprim.2012.04.004
Wiersinga WM. Hypothyroidism and Myxedema Coma. En: DeGroot LJ, Jameson JL, editores. Endocrinology Adult and Pediatric. 7th ed. Philadelphia: Elsevier-Saunders; 2016. p. 1540-56. https://doi.org/10.1016/b978-0-323-18907-1.00088-3
Pearce EN. Diagnosis and management of hypothyroidism in pregnancy. CMAJ. 2019;191(40):E1098-E1105. DOI no disponible.
Rodríguez Chamorro MA, García-Jiménez E, Amarilesc P, Rodríguez Chamorrod A, Fause MJ. Revisión de tests de medición del cumplimiento terapéutico utilizados en la práctica clínica. Aten Primaria. 2008;40(8):413-417. https://doi.org/10.1157/13125407
American Association of Clinical Endocrinologists. Medical Guidelines for clinical practice for the evaluation and treatment of hyperthyroidism and hypothyroidism. Endocr Pract. 2002;8:457-469. https://doi.org/10.4158/1934-2403-8.6.457
López-Torres Hidalgo R, Honrubia Alujer F, Merino Campos P, Cuéllar Bolás B, Silvestre Molina P, Quijano Trivino E. Cumplimiento terapéutico en tratamientos con levotiroxina. ¿Qué podemos hacer para mejorarlo? Aten Primaria. 2012;44(7):438-448. https://doi.org/10.1016/j.aprim.2010.11.009
Morisky DE, Green LW, Levine DM. Concurrent and predictive validity of a self-reported measure of medication adherence. Med Care. 1986;24:67-74. https://doi.org/10.1097/00005650-198601000-00007
Rios M. Sociedad valenciana de medicina familiar y comunitaria. Manejo de hipotiroidismo en atención primaria. 2009. DOI no disponible.
Rodríguez MÁ, García E, Busquets A, Rodríguez A, Pérez EM, Faus MJ. Herramientas para identificar el incumplimiento farmacoterapéutico desde la farmacia comunitaria. Pharmaceutical Care España. 2009;11:183-191. DOI no disponible.
Villanueva V. Hipotiroidismo. Revista de posgrado de la catedra vla medicina n°105. 2014. DOI no disponible.
Soledispa Navia C, López I, Tinoco A, Rojas J, Morillo J, Añez R, Bermúdez V. Prevalencia de hipotiroidismo subclínico en pacientes gestantes y su resultante neonatal en un centro de atención privada de Guayaquil, Ecuador. Síndrome Cardiometabólico. 2016. DOI no disponible.
Brent GA. Hypothyroidism and thyroiditis. In: Kasper DL, Fauci AS, Hauser SL, Longo DL, Jameson JL, Loscalzo J, eds. Harrison’s Principles of Internal Medicine. 20th ed. McGraw-Hill; 2018. DOI no disponible.
Plowden TC, Schisterman EF, Sjaarda LA, Perkins NJ, Silver R, Radin R, et al. Thyroid-stimulating hormone, anti-thyroid antibodies, and pregnancy outcomes. Am J Obstet Gynecol. 2017. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2017.09.001
Vanderpump MPJ, Tunbridge WMG. Epidemiology and prevention of clinical and subclinical hypothyroidism. Thyroid. 2004. https://doi.org/10.1089/105072502761016458
Arroyo Bros J, Gil Lluıs P, Cabot GL, Pedragos AC. Hipotiroidismo primario: consideraciones para una buena utilización del tratamiento con levotiroxina. Med Clin (Barc). 2011;136(5):207-214. https://doi.org/10.1016/j.medcli.2009.05.022
Jonklaas J, Bianco AC, Cappola AR, Celi FS, Volantes E, McAninch EA, et al. Evidence-Based Use of Levothyroxine/Liothyronine Combinations in Treating Hypothyroidism: A Consensus Document. Thyroid. 2021;31(2):156-82. https://doi.org/10.1089/thy.2020.0720
Jo S, Fonseca TL, Bocco BM, Fernandes GW, McAninch E, Bolin AP, et al. Type 2 deiodinase polymorphism causes ER stress and hypothyroidism in the brain. J Clin Invest. 2019;129(1):230-45. https://doi.org/10.1172/jci123176
Léger J, Olivieri A, Donaldson M, Torresani T, Krude H, van Vliet G, et al. European Society for Paediatric Endocrinology consensus guidelines on screening, diagnosis, and management of congenital hypothyroidism. J Clin Endocrinol Metab. 2014 Feb;99(2):363-84. https://doi.org/10.1210/jc.2013-1891
Rastogi MV, LaFranchi SH. Congenital hypothyroidism. Orphanet J Rare Dis. 2010. https://doi.org/10.1186/1750-1172-5-17
Garmendia Madariaga A, Santos Palacios S, Guillén-Grima F, Galofré JC. The Incidence and Prevalence of Thyroid Dysfunction in Europe: a Meta-analysis. J Clin Endocrinol Metab. 2014. https://doi.org/10.1210/jc.2013-2409
World Health Organization. Adherence to long-term therapies: evidence for action. Geneva: World Health Organization; 2003. DOI no disponible.
Martin Virtudes MC. Adherencia al tratamiento en pacientes con hipotiroidismo [Tesis de Grado]. España: Universidad de La Laguna; 2018. DOI no disponible.
Canaris GJ, Manowitz NR, Mayor G, Ridgway EC. The Colorado thyroid disease prevalence study. Arch Intern Med. 2000;160(4):526-534. https://doi.org/10.1001/archinte.160.4.526
Sánchez-Gómez MB, Duarte-Clíments G, Aguirre-Jaime A, Sierra-López A. Estudio del cumplimiento terapéutico en pacientes con hipotiroidismo en un área de salud. Aten Primaria. 2007;39(11):597-602. DOI no disponible.
Crilly M, Esmail A. Randomised controlled trial of a hypothyroid educational booklet to improve thyroxine adherence. Br J Gen Pract. 2005;55(514):362-368. DOI no disponible.
Cappelli C, Castello R, Marini F, Mazzi C, Pirola I, Gandossi E, et al. Adherence to levothyroxine treatment among patients with hypothyroidism: a northeastern Italian survey. Front Endocrinol (Lausanne). 2018;9:699. https://doi.org/10.3389/fendo.2018.00699
Tourangeau R, Yan T. Sensitive questions in surveys. Psychol Bull. 2007;133(5):859-883. https://doi.org/10.1037/0033-2909.133.5.859
Osterberg L, Blaschke T. Adherence to medication. N Engl J Med. 2005;353(5):487-497. https://doi.org/10.1056/nejmra050100
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