Memorias del Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud https://revistascientificas.una.py/index.php/RIIC <p><strong>Memorias del Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud.</strong><br />Es el órgano oficial de publicación del <strong>INSTITUTO DE INVESTIGACIONES EN CIENCIAS DE LA SALUD </strong>(IICS) de la Universidad Nacional de Asunción (UNA), para la publicación de trabajos científicos. En esta revista son publicadas contribuciones originales en el área de la salud, las cuales están disponibles en una plataforma electrónica para científicos del Paraguay y del mundo.</p> Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud - UNA es-ES Memorias del Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud 1817-4620 Evaluando la pandemia. Los éxitos y fracasos globales según la Comisión Lancet https://revistascientificas.una.py/index.php/RIIC/article/view/3183 <p>La Comisión Lancet se puso como meta evaluar “independientemente” lo que se hizo en la gestión de la pandemia. Inició sus trabajos en julio de 2020 y luego de dos años, 28 de las principales personas expertas en políticas públicas, gobernanza internacional, epidemiología, vacunación, economía, finanzas internacionales, sostenibilidad y salud mental, y de consultas con más de 100 colaboradores en sus 12 grupos de trabajo mundiales, lanzó recientemente en setiembre el informe con sus reclamos<a href="http://scielo.iics.una.py/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S1812-95282022000300003&amp;lng=es&amp;nrm=iso&amp;tlng=es#B1"><sup>1</sup></a>. Liderados por Jeffrey Sachs, profesor de la Universidad de Columbia, quien en el lanzamiento del informe expresó: “El asombroso coste humano de los dos primeros años de la pandemia es una tragedia profunda y un fracaso social masivo en múltiples niveles”. También indicó: “Debemos afrontar verdades duras: demasiados gobiernos no se han adherido a las normas básicas de racionalidad institucional y transparencia; demasiadas personas han protestado contra las precauciones básicas de salud pública, a menudo influenciadas por información errónea; y demasiadas naciones no han logrado promover la colaboración global para controlar la pandemia”.</p> <p>El trabajo publicado tiene 3 secciones bien diferenciadas:</p> <p>La sección 1 proporciona un marco conceptual para comprender las pandemias: los pilares del éxito en la lucha contra una enfermedad infecciosa emergente (prevención, contención, servicios de salud, equidad e innovación y desarrollo); la confianza y solidaridad social compactadas en un concepto que lo denominan "prosociabilidad"; así también cómo fueron las respuestas rápidas de los gobiernos; y las distintas estrategias que desplegaron los países y las regiones contra el COVID19.</p> <p>La sección 2 proporciona una descripción cronológica de la pandemia y los hechos más relevantes. Empezando por la descripción molecular del SARS-Cov2 y sus “puntos débiles” para promotores de mutación, abordando las probabilidades de posibles orígenes del virus. Discutiendo a profundidad también los límites de la manipulación genética. No obstante, este informe recomienda intensificar la exploración sobre los orígenes de la pandemia.</p> <p>La sección 3 presenta las recomendaciones sobre la política, particularmente en torno a la cooperación multilateral centrada en la OMS para abordar las crisis de salud mundiales. Se destaca el abordaje sobre las inversiones en la preparación para futuras pandemias a través de sistemas de salud más sólidos, se discute la bien citada resiliencia de los sistemas y la cooperación financiera y tecnológica internacional, principalmente con y entre las regiones con menos ingresos<a href="http://scielo.iics.una.py/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S1812-95282022000300003&amp;lng=es&amp;nrm=iso&amp;tlng=es#B2"><sup>2</sup></a>.</p> <p>El informe cita algunos ejemplos positivos de cooperación internacional, incluidas las asociaciones público-privadas para desarrollar vacunas en un tiempo récord pero destaca las desigualdades generadas o más bien profundizadas por la pandemia entre países ricos y pobres, también hacia el interior de los países y ciudades. El mundo ya tenía una tendencia de aumento en las desigualdades, pero la pandemia los ahonda, agregando polarización política e ideológica en un océano de&nbsp;<em>fakenews</em>, infodemia e “<em>infoxicación</em>” masiva. Las desigualdades en las tasas de vacunación son extremas, con tres de cada cuatro personas completamente vacunadas en países de altos ingresos, pero solo una de cada siete en los países de bajos ingresos. Nuestro país reproduce internamente esto, con mejores coberturas a nivel de las urbes o en las zonas con más ingresos, pero muy malas en los distritos más pobres.</p> <p><em>Entre las recomendaciones claves de la comisión, se destacan:</em></p> <p>- El esfuerzo que hay que hacer por el fortalecimiento de los sistemas nacionales de salud, la adopción de planes nacionales de preparación para pandemias y una cobertura de salud universal más amplia; y</p> <p>- Desarrollar un multilateralismo fortalecido que se centre en una OMS reformada y reforzada, que integre la respuesta mundial a los riesgos de una pandemia futura con acciones para abordar la crisis climática y los retrocesos que se darán o se irán dando para el desarrollo sostenible<a href="http://scielo.iics.una.py/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S1812-95282022000300003&amp;lng=es&amp;nrm=iso&amp;tlng=es#B3"><sup>3</sup></a>.</p> <p>Siguiendo con las declaraciones de Sachs: “Ahora es el momento de tomar medidas colectivas que promuevan la Salud Pública y el desarrollo sostenible para poner fin a la pandemia, abordar las desigualdades en salud a nivel mundial, proteger al mundo contra futuras pandemias, identificar los orígenes de esta pandemia y desarrollar la capacidad de aguante y resistencia [resiliencia] de las comunidades de todo el mundo”.</p> <p>Luego de la publicación del informe, la OMS no se ha quedado callada y ha respondido a las críticas de The Lancet con un pequeño reporte o unas líneas a través de su perfil de Twitter que decía: "La OMS acoge con beneplácito las recomendaciones generales del informe de la Comisión The Lancet sobre las lecciones aprendidas de la pandemia de Covid-19. Las recomendaciones se alinean con nuestro compromiso con una mayor preparación, prevención y respuesta ante pandemias a nivel mundial, regional y nacional". Pero criticaba también diciendo: "Al mismo tiempo, hay varias omisiones y malas interpretaciones clave en el informe, sobre todo con respecto a la emergencia de salud pública de importancia internacional y la velocidad de alcance de las acciones de la OMS"<a href="http://scielo.iics.una.py/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S1812-95282022000300003&amp;lng=es&amp;nrm=iso&amp;tlng=es#B4"><sup>4</sup></a>.</p> <p>Las evaluaciones a la gestión de la pandemia vienen después de más de dos años de su inicio y aun no viendo su fin. Llama la atención del informe de la Comisión, la poca crítica a la gestión de la pandemia, desde sus mismos inicios hasta cómo la sigue gestionando hoy el gobierno de China Continental. Por suerte no es el único grupo de “expertos” que está tratando de ordenar en términos narrativos lo que fue esta gran crisis de la humanidad.</p> <p>¿Y por casa cómo andamos?</p> Guillermo Sequera Derechos de autor 2023 2022-12-01 2022-12-01 20 3 3 5 10.18004/mem.iics/1812-9528/2022.020.03.03 Rendimiento del Kit de Chagas V2.0 IICS-UNA para el tamizaje de la enfermedad https://revistascientificas.una.py/index.php/RIIC/article/view/3184 <p>En Paraguay la enfermedad de Chagas es endémica, siendo el número de personas infectadas de aproximadamente 165.000 y la población expuesta del 30% según registros del 2012. El objetivo del trabajo fue evaluar el ELISA Chagas test IICS V2.0 para tamizaje de la enfermedad en muestras de donantes de sangre. Se realizó un estudio transversal de pruebas diagnósticas, para lo que se incluyeron 775 muestras de suero provenientes de dos bancos de sangre, a partir de cuyos resultados se calculó la sensibilidad, valores predictivos positivo, negativo y la curva ROC. También se determinó la concordancia y correlación entre el ELISA Chagas test IICS V2.0 y un ELISA comercial. De las 775 muestras de bancos de sangre analizadas se obtuvo una sensibilidad del 99%, especificidad de 96%, VPP 96%, VPN 99% y un índice kappa igual a 0,95 (0,93-0,97) Error Estándar (EE) 0.01 y p&gt;00001 y el área ROC igual a 0,9835. Con respecto a la concordancia con el test comercial, el índice kappa fue de 0,926 IC95% (0,888-0,976), p=0,00001 y el coeficiente de correlación r=0,971 IC95% (0,962-0.978) p=0,0001. Las concordancias obtenidas fueron muy buenas con respecto a la serología de las muestras de banco de sangre como la comparada con el test comercial, pudiendo utilizarse el kit de Chagas IICS V2 para el tamizaje de la enfermedad.</p> María Eugenia Acosta-de Hetter Laura Aria Ivalena de Guillén Alejandra Rojas Belén Infanzón César Cantero Cynthia Bernal Kaspar Peter Derechos de autor 2023 2022-12-01 2022-12-01 20 3 6 12 10.18004/mem.iics/1812-9528/2022.020.03.06 Evaluación de disponibilidad y preparación de servicios de salud en el primer nivel de atención de cinco regiones sanitarias del Paraguay durante el 2022 https://revistascientificas.una.py/index.php/RIIC/article/view/3189 <p>Paraguay definió como prioridad lograr acceso y cobertura universal basado en Atención Primaria de Salud, incorporando a las Unidades de Salud de la Familia (USF) en las comunidades. El objetivo del estudio fue proporcionar métricas para gestionar mejoras en la red asistencial nacional analizando el grado de preparación del primer nivel de atención para proveer servicios de salud integrales. El diseño fue no experimental, cuantitativo, transversal, descriptivo con componente analítico. Incluyó a 216 establecimientos de las Regiones Sanitarias de Concepción, Amambay, Caaguazú, Canindeyú e Itapúa que representaban el 88% del total de USF de estas regiones. Se adaptó el método de evaluación SARA de la OMS con 82 indicadores trazadores, aplicando un cuestionario en línea dirigido a profesionales de salud en julio de 2022. El índice de preparación se midió de 0 a 1 y resultó que el 66,2% de las USF eran rurales y 33,8% urbanas. La mediana de preparación general fue 0,655 mientras que la mediana de la capacidad de diagnóstico fue 0,500, de disponibilidad de medicamentos esenciales 0,625, de infraestructura 0,650, de capacidad para prevenir infecciones 0,667 y de disponibilidad de equipamiento básico 0,833. Sólo el 13,89% tuvo una preparación suficiente, 75,0% intermedia y 11,11% baja. Hubo menor desempeño en las áreas rurales y el 31,02% carecía de personal completo según la norma. Se concluyó que las USF presentaron limitaciones para proveer servicios de salud integrales a las comunidades y que se requiere mejorar el desempeño con base en evaluaciones y ajustes periódicos.</p> Edgar Giménez-Caballero María Gloria Amarilla César González-De Mestral José Modesto Araújo-Quevedo Derechos de autor 2023 2022-12-01 2022-12-01 20 3 13 26 10.18004/mem.iics/1812-9528/2022.020.03.13 Evaluación citogenética en parejas con esterilidad e infertilidad que concurren al Departamento de Genética del Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud de la Universidad Nacional de Asunción en el periodo septiembre 2021- febrero 2022 https://revistascientificas.una.py/index.php/RIIC/article/view/3190 <p>La prevalencia de la infertilidad no posee datos muy exactos y varía en cada región, pero se estima que aproximadamente entre un 10 a 20% de las parejas experimentan algún problema de fertilidad durante su vida reproductiva. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), entre 48 millones de parejas y 186 millones de personas padecen de trastornos reproductivos en todo el mundo. El objetivo de este estudio fue la evaluación citogenética en parejas con esterilidad e infertilidad que concurrieron al Departamento de Genética del Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud de la Universidad Nacional de Asunción (IICS-UNA) en el periodo septiembre 2021 a febrero 2022. Dicha evaluación citogenética fue realizada en muestras de 19 parejas mediante el análisis microscópico de 30 metafases por paciente. Se identificaron anomalías cromosómicas en algunas parejas estudiadas, se encontraron tres anomalías cromosómicas estructurales y varios polimorfismos o variantes cromosómicas. En el 63% de los individuos estudiados se observó un cariotipo normal, en el 8% alteraciones cromosómicas y en el 29% variantes cromosómicas. De las anomalías cromosómicas encontradas, las deleciones y translocaciones observadas se relacionan con una producción de gametos desequilibrados, dando lugar a abortos espontáneos y a la imposibilidad de concebir; en las parejas con cariotipo normal, se identificaron factores de riesgo como la edad, hábitos tóxicos como el consumo de tabaco, y enfermedades de base.</p> Andrea González-Caballero Silvia Fernández-Martínez Elodia Torres-Fernández Derechos de autor 2023 2022-12-01 2022-12-01 20 3 27 35 10.18004/mem.iics/1812-9528/2022.020.03.27 Epidemiología del trastorno mental en población infanto juvenil en pandemia. Servicio de urgencias del hospital psiquiátrico de Paraguay, periodo 2020 a 2021 https://revistascientificas.una.py/index.php/RIIC/article/view/2867 <p>Los trastornos mentales en la población infanto juvenil son motivo de preocupación para los organismos de salud, siendo más evidente en tiempos de pandemia. El presente trabajo se centró en el objetivo de describir la epidemiologia de casos de trastorno mental en la población infanto juvenil del Servicio de Urgencias del Hospital Psiquiátrico de Asunción Paraguay, entre 2020 y 2021. La metodología fue de un estudio cuantitativo, descriptivo de corte trasversal, aplicado a 135 niños y adolescentes que estuvieron internados durante el periodo de estudio, mediante la revisión de historias clínicas. Los principales resultados fueron: 60% mujeres, 96% adolescentes, disminución del 10% en las consultas en el 2021 en comparación al 2020, los principales motivos de consulta fueron el cambio conductual 40%, auto agresividad 27% y agresividad/irritabilidad 22%, 42% presentó antecedentes patológicos familiares, 23% requirió internación, 73% contó con un diagnóstico psiquiátrico, las cinco principales patologías psiquiátricas en la muestra fueron la depresión mayor 21%, trastornos de la personalidad 16%, trastorno psicótico breve 13%, trastornos por consumo de múltiples sustancias 13% y psicosis no orgánica sin especificación 11%. El maltrato se presentó en el 7,4% y de ellos el 90% fueron mujeres. Con el trabajo se evidenció que los trastornos mentales en esta población cuentan con características similares a las de otras investigaciones relacionadas al tema en lo referido a sexo, motivo de consulta, patologías frecuentes y maltrato; siendo una de las principales la relacionada con los trastornos de la conducta.</p> Carol Maggi Juan José Vázquez-Alcaraz Olivia Vian Claudia Centurión Miguela Vera -Vargas Lilian Ovelar Derechos de autor 2023 Memorias del Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud 2022-12-01 2022-12-01 20 3 36 44 10.18004/mem.iics/1812-9528/2022.020.03.36 Evaluación del estrés en tiempo de pandemia de COVID - 19: una mirada de profesionales de salud. Paraguay. 2020 https://revistascientificas.una.py/index.php/RIIC/article/view/2844 <p>La pandemia del COVID-19 nos ha sorprendido con una cruda realidad, la difusión a través de los noticieros de la aparición de un virus muy letal de la familia de coronavirus, ante una carencia casi total de equipos de protección individual en que se debatían los hospitales públicos y privados. El presente estudio tuvo un diseño observacional, descriptivo y transversal. Formaron parte de la investigación 101 profesionales de salud. Se realizó un muestreo no probabilístico de conveniencia. El contacto con los participantes fue a través de medios telemáticos, se les administró un cuestionario elaborado utilizando la aplicación Google Forms. Para evaluar el estrés de los participantes, fue aplicado el cuestionario de problemas psicosomáticos y para el nivel de ansiedad la Escala de trastorno de ansiedad. Los hallazgos más relevantes fueron: En cuanto a las características sociodemográficas, 70,5 % de sexo femenino; 34,1 % del grupo etario de 21 a 30 años, de nivel académico 65,9 % universitario. El 47,7 % (48) de los profesionales presentó estrés leve y 36,4 % se encontró en fase de alarma. En cuanto a la ansiedad, el 45,5 % (46) presentó ansiedad moderada y el 36,4% (37), ansiedad de nivel leve. Se concluye que la mayoría de los profesionales de Salud presentó un nivel de estrés leve en tiempo de la pandemia de COVID- 19.</p> Aida Maidana Gladys Gaviría María Kappes Gloria Leiva Derechos de autor 2022 2022-12-01 2022-12-01 20 3 45 50 10.18004/mem.iics/1812-9528/2022.020.03.45 Resistencia antimicrobiana en Escherichia coli de muestras cecales de bovinos para carne faenados en frigoríficos de la zona del arroyo Mburicao, Asunción-Paraguay. Año 2021 https://revistascientificas.una.py/index.php/RIIC/article/view/3191 <p>La resistencia a los antimicrobianos es una de las preocupaciones más importantes a nivel mundial, ya que determina un aumento de la morbimortalidad de los pacientes y el incremento de los costos de la atención de salud; problema cuyo abordaje debe ser realizado bajo el enfoque de Una Salud. El objetivo principal de este trabajo fue evaluar la resistencia antimicrobiana en&nbsp;<em>Escherichia coli</em>&nbsp;provenientes de muestras cecales de bovinos de carne faenados en frigoríficos de la zona del Arroyo Mburicao, Asunción-Paraguay, de setiembre a noviembre de 2021. Fueron colectadas 181 muestras de ganados provenientes de la Región Oriental y Occidental, y cultivadas en agar cromogénico suplementados con ciprofloxacina, colistina, cefotaxima y meropenem. Las colonias aisladas fueron identificadas, genotipificadas (PCR convencional) y sometidas a pruebas de susceptibilidad. El principal hallazgo fue la confirmación de la resistencia a las fluoroquinolonas en un 8,3% debida a la portación de los genes Qnr S, Qnr B y aac-6´-Ib-cr, involucrados en el mecanismo plasmídico de resistencia a quinolonas. Además, la resistencia acompañante encontrada en los aislamientos resistentes del 100% a tetraciclina y 53% a trimetoprim/sulfametoxazol. No se encontraron aislamientos con resistencia a cefotaxima, colistina y meropenem. Los resultados obtenidos son de suma relevancia para la generacion de conocimiento sobre los perfiles de resistencia de microorganismos en el sector veterinario, pudiendo contribuir a la elaboración de guías nacionales para el uso prudente de antimicrobianos y apoyando al trabajo multisectorial en la lucha para la contención de la resistencia antimicrobiana.</p> Nancy Melgarejo-Touchet Sofía Busignani Pamela Dunjo Mariel Brítez Natalie Weiler Verónica Orrego Mirian Alonzo Mario Martínez-Mora Derechos de autor 2023 2022-12-01 2022-12-01 20 3 51 59 10.18004/mem.iics/1812-9528/2022.020.03.51 Estado nutricional, fuerza de prensión manual y condición funcional en adultos mayores institucionalizados https://revistascientificas.una.py/index.php/RIIC/article/view/2588 <p>Los cambios propios de la edad podrían indirectamente afectar al estado nutricional en los adultos mayores, siendo la dependencia funcional un episodio desalentador. El objetivo de la investigación fue evaluar el estado nutricional, el nivel de prensión manual y la condición funcional en adultos mayores institucionalizados en el Centro Especializado para adultos mayores dependiente del Instituto de Previsión Social de la ciudad de San Bernardino en el periodo septiembre y octubre del 2018. Para ello se diseñó un estudio descriptivo de corte transversal con datos primarios, se incluyeron a adultos mayores albergados en el Centro Especializado para adultos mayores de San Bernardino. Se midieron datos demográficos, estado nutricional por MNA, fuerza de prensión manual por dinamometría y condición funcional a través de la EFAM. Se utilizó estadística descriptiva. El trabajo fue presentado al Comité de ética de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Asunción. Se analizaron datos de 26 adultos mayores, cuya edad media fue 76±5 años. El 61,5% eran mujeres, prevaleció un estado nutricional normal en el 84,6%, y se encontró una mayor tendencia a presentar muy mala fuerza de prensión manual en mujeres, 22,2%. Mayor frecuencia de adultos mayores sin riesgo de dependencia, 80,8%. Hombres con mayor dependencia que las mujeres, 60%. En la muestra de estudio se observó estado nutricional normal, y fuerza de prensión muy mala en mujeres. Los adultos mayores del Centro Especializado para adultos mayores del Instituto de Previsión Social presentan condición funcional autovalente sin riesgo.</p> Johana Vanessa Meza-Paredes Ana Aguilar-Rabito Laura González Derechos de autor 2023 Memorias del Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud 2022-12-01 2022-12-01 20 3 60 70 10.18004/mem.iics/1812-9528/2022.020.03.60 Percepción de seguridad alimentaria en adultos mayores de la zona periurbana de Asunción https://revistascientificas.una.py/index.php/RIIC/article/view/3192 <p>Un cambio actualmente evidenciado en varios países es el acelerado proceso de envejecimiento poblacional que tiene sus efectos en diversos aspectos del desarrollo y la funcionalidad de la sociedad. Con el objetivo de describir la percepción de seguridad alimentaria según sexo y nivel educativo en adultos mayores de la zona periurbana de Asunción, se realizó un estudio observacional, descriptivo de corte transversal con datos primarios, en el que se incluyó a 100 adultos mayores de 60 años de edad, de ambos sexos, de la zona periurbana de Asunción. La investigación se llevó a cabo respetando los principios éticos, se recolectaron datos sociodemográficos y de seguridad alimentaria a través de la Escala de Acceso a la Inseguridad Alimentaria de los Hogares(HFIAS) adaptada por la Organización de las Naciones Unidas para la Alimentación y Agricultura (FAO). Se observó predominio de seguridad alimentaria en la mayoría de los indicadores del instrumento, con porcentajes más altos en aquellos con grado universitario. Respecto a inseguridad alimentaria, se observó en el indicador número tres, que indagaba sobre la variedad de alimentos, que el 99% no presentó esa limitación, asimismo en el ítem cinco, el 95% de los adultos mayores refirió que en las últimas cuatro semanas no tuvo que comer menos por restricción en el acceso de alimentos. En cuanto al sexo, el femenino fue el que presentó inseguridad alimentaria en los indicadores tres y cinco respectivamente. Se encontró un predominio de seguridad alimentaria en los adultos mayores de la zona periurbana de Asunción incluidos en este estudio.</p> Johana Vanessa Meza-Paredes Laura Elizabeth González-Céspedes Laura Silvana Aria-Zaya Lourdes Alicia Ortiz-Soria Derechos de autor 2023 2022-12-01 2022-12-01 20 3 71 79 10.18004/mem.iics/1812-9528/2022.020.03.71 Determinantes sociales en la mortalidad de las enfermedades transmitidas por el agua en Argentina, a principios del siglo XXI https://revistascientificas.una.py/index.php/RIIC/article/view/2610 <p>Las enfermedades transmitidas por el agua son enfermedades provocadas por el consumo del agua contaminada con sustancias químicas y restos fecales de humanos o animales que contiene microorganismos patogénicos. Su importancia ha sido remarcada por distintos organismos internacionales en relación al derecho a la salud universal, hasta el punto de estar contempladas en forma específica dentro del plan de acción de los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS, Meta 3.3). Si bien este grupo de enfermedades depende en forma importante del abastecimiento de agua potable en la población, existen muchos factores que también inciden en la higiene del agua y el saneamiento. Por ello, el objetivo de este trabajo fue determinar la importancia de distintos factores socio-económicos y sanitarios en la mortalidad por enfermedades transmitidas por el agua en Argentina, analizando la distribución geográfica y evolución de los datos durante el primer decenio del siglo XXI. Para ello, se calcularon tasas específicas de mortalidad por causa y se realizaron regresiones logísticas con variables socioeconómicas seleccionadas. Los resultados muestran una relación lineal más importante de estas enfermedades con la falta de cobertura de obra social, el hacinamiento y pertenencia a un área rural, que con el abastecimiento de agua potable.</p> Andres Conrado Peranovich Derechos de autor 2023 Memorias del Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud 2022-12-01 2022-12-01 20 3 80 88 10.18004/mem.iics/1812-9528/2022.020.03.80 Conocimientos de la población adulta sobre etiquetado nutricional de alimentos https://revistascientificas.una.py/index.php/RIIC/article/view/2861 <p>Los consumidores a menudo informan dificultades para interpretar la información cuantitativa contenida en las etiquetas nutricionales de los alimentos. El objetivo fue estudiar los principales conocimientos sobre etiquetado de alimentos que la población adulta del Paraguay tiene incorporado en el periodo de agosto de 2021. Este es un estudio descriptivo observacional de corte trasversal en el cual se evaluaron a adultos de ambos sexos de 18 a 60 años consumidores de alimentos con etiquetado nutricional. Se recabarón datos sociodemográficos y de conocimientos sobre etiquetado nutricional de alimentos a través de una encuesta tipo on-line con la herramienta de Google forms. El 73% fueron del sexo femenino, la edad promedio fue de 36,9 años, 57,1% residía en Gran Asunción, 49,1% tenía nivel educativo universitario y 37,5%eran profesionales de la salud. Los aspectos generales sobre etiquetado nutricional revelaron que 88,3% sabía su concepto, 55,3% refirió que lo lee casi siempre, 84% sabía que es obligatorio y 44% se fijaba más en las calorías. Al evaluar los conocimientos generales, 91% sabía la diferencia entre caducidad y consumo preferente, 71,4% conocía el concepto de cantidades orientativas, 62,5% supo cuáles son las grasas menos saludables, y 71,4% respondió correctamente el concepto de alimento light. Los encuestados tuvieron un conocimiento general adecuado sobre etiquetado nutricional, no obstante, hubo un porcentaje considerable de individuos que no supieron los conceptos básicos, por lo que se debe realizar intervenciones de educación nutricional enfocadas al consumidor.</p> Ariel Recalde Eliana Romina Meza-Miranda Derechos de autor 2022 2022-12-01 2022-12-01 20 3 89 96 10.18004/mem.iics/1812-9528/2022.020.03.89 Valor nutricional de hojas y tallos de brócoli, apio y betarraga disponibles en un mercado mayorista de Santiago de Chile https://revistascientificas.una.py/index.php/RIIC/article/view/2837 <p>La ingesta diaria de hortalizas se relaciona con menor riesgo de cáncer, diabetes, enfermedades coronarias y obesidad, pero partes de estos alimentos como cáscaras, tallos y hojas no son reutilizadas, aumentando los desperdicios e impactando negativamente al medio ambiente. El objetivo de este trabajo fue establecer el valor nutricional de hojas y tallos de apio, betarraga y brócoli del Mercado Mayorista Lo Valledor en Santiago de Chile. Un total de 6 muestras se recolectaron desde puntos de ventas del Mercado Mayorista, 3 de hojas de hortalizas (apio, betarraga y brócoli) y 3 de tallos (apio, betarraga y brócoli). La recolección, preparación y entrega de las mismas se realizaron de acuerdo a protocolos indicados por el laboratorio encargado de realizar los análisis nutricionales. Las hojas de betarraga presentaron mayor contenido de proteínas (2,6 g), fibra dietética total (4,5 g) y fibra dietética insoluble (3,3 g) que los tallos, pero estos aportan más carbohidratos (7 g). Las hojas de apio tienen más calorías (20,4 kcal), proteínas (2,4 g), fibra dietética total (7,4 g), fibra dietética soluble (1,3 g) y fibra dietética insoluble (5,3 g) aunque los tallos presentan un contenido superior de carbohidratos (4,1 g). Finalmente, las hojas de brócoli destacan por su contenido de carbohidratos (9,0 g), proteínas (2,5 g), fibra dietética total (10,4 g) y fibra dietética insoluble (7,9 g). De acuerdo al valor nutricional obtenido, estos excedentes son una opción de alimento en la dieta diaria de las personas y su valorización debe ser contemplada.</p> Ximena Rodríguez-Palleres Fancy Rojas-González Derechos de autor 2023 Memorias del Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud 2022-12-01 2022-12-01 20 3 97 107 10.18004/mem.iics/1812-9528/2022.020.03.97 Actualización de áreas de riesgo y perfil epidemiológico de hantavirus en Paraguay (2013-2020) https://revistascientificas.una.py/index.php/RIIC/article/view/2860 <p>El síndrome pulmonar por hantavirus (SPH) en el Paraguay es una infección relacionada a extensas áreas geográficas del Chaco o Región Occidental. Sin embargo, en los últimos años se han reportado casos fuera del área endémica conocida. Con el objetivo de describir el perfil epidemiológico de la enfermedad en nuestro país, y actualizar las áreas de transmisión, se realizó una revisión retrospectiva de los casos registrados desde el 2013 al 2020. Fueron confirmados 90 casos de SPH, siendo la Región Occidental la de mayor proporción de casos, con 92% en dicho periodo. La Región Oriental registró el 5,5% de los casos, mientras que en el 2,5% de los casos no fue posible determinar el territorio de ocurrencia del contagio. El perfil de la enfermedad en el país se presenta como una afección principalmente de hombres en la edad adulta - joven, ligados a actividades de campo. Los principales desafíos para el abordaje de esta enfermedad son sensibilizar a la población de las nuevas áreas de riesgo identificadas, fortalecer la vigilancia en dichos lugares a fin de captar en forma oportuna a los casos, y actualizar los conocimientos sobre los virus circulantes y los reservorios zoonóticos de la enfermedad.</p> Martha Torales Bettiana Martínez Judith Román Karen Rojas Viviana de Egea Julio Torres Cynthia Vázquez Guillermo Sequera Derechos de autor 2022 2022-12-01 2022-12-01 20 3 108 116 10.18004/mem.iics/1812-9528/2022.020.03.108 Estudio correlacional de complicaciones técnicas, biológicas, estéticas y nivel de satisfacción en tratamientos realizados en la Cátedra de Prótesis de Coronas y Puentes II de la Facultad de Odontología de la Universidad Nacional de Asunción https://revistascientificas.una.py/index.php/RIIC/article/view/3193 <p>El objetivofue determinar la asociación correlacional que pudiera presentarse entre las complicaciones técnicas, biológicas y estéticas y el nivel de satisfacción de los tratamientos realizados en la Cátedra de Prótesis de Coronas y Puentes II de la Facultad de Odontología de la UNA en el 2019. Este fue un estudio observacional descriptivo, analítico, de corte transverso. Se incluyeron pacientes que recibieron tratamientos del 2016 al 2018. Acudieron 59 pacientes para la evaluación clínica y aplicación del cuestionario. Se analizaron los datos según número de tratamientos encontrados en cada sujeto, por lo que se calcularon los resultados según 119 tratamientos. Las complicaciones biológicas pulpares fueron la sensibilidad o molestia al frio o al calor en los pilares en un 20.1%. Se encontró asociación muy significativa de las complicaciones biológicas pulpares (p&gt;001) con estado civil, complicaciones biológicas periodontales, complicaciones estéticas cervicales. Las complicaciones biológicas periodontales fueron en mayor frecuencia la gingivitis alrededor de la restauración en un 40,4%. El nivel de satisfacción con el tratamiento recibido se presentó favorable en un 89,1% y asociación muy significativa (p&gt;001) con grado de instrucción y significativa (p&gt;005) con estado civil.Se encontró asociación muy significativa de las complicaciones estéticas cervicales, las complicaciones estéticas de forma y significativa de las complicaciones biológicas periodontales con el nivel de satisfacción.</p> Gloria Licia Servín-Barrios Ninfa Lucia Jacquett-Toledo Derechos de autor 2023 2022-12-01 2022-12-01 20 3 117 133 10.18004/mem.iics/1812-9528/2022.020.03.117 Distribución de virus de papiloma humano de alto riesgo oncogénico y otras infecciones de transmisión sexual en mujeres paraguayas con y sin virus de la inmunodeficiencia humana https://revistascientificas.una.py/index.php/RIIC/article/view/3195 <p>El virus de papiloma humano de alto riesgo oncogénico (VPH-AR) es causa necesaria pero no suficiente para la ocurrencia de cáncer de cuello uterino (CCU). Mujeres portadoras del virus de inmunodeficiencia humana (VIH) presentan mayor riesgo de desarrollar lesiones precursoras del cáncer de cuello de útero, por ello, el objetivo del presente trabajo prospectivo de corte transversal fue determinar la frecuencia de VPH-AR y otras infecciones de transmisión sexual-ITS (condilomas, sífilis, virus del herpes simple, gonorrea, citomegalovirus, hepatitis B) en 218 mujeres con y sin VIH que acudieron al Programa Nacional de Lucha contra el SIDA (PRONASIDA) desde julio 2017 hasta marzo 2021. Se encontró que 16/54 (29,6%) mujeres VIH-positivas presentaron infección por VPH-AR en comparación a 41/164 (25%) mujeres VIH-negativas (p&gt;0,05). En relación a la edad, mujeres VIH positivas presentaron una frecuencia comparable de infección por VPH-AR (&lt;30 años: 27,3% vs &gt;30 años 30,2%), a diferencia de mujeres VIH negativas donde hubo una disminución significativa de la infección por VPH-AR luego de los 30 años (&lt;30 años: 33,8% vs &gt;30 años 18,8%, p= 0,028). Esto podría explicarse por la inmunosupresión observada en mujeres VIH positivas que podría favorecer infecciones persistentes, sugiriendo que deben ser controladas más cercanamente. Además, se observó mayor frecuencia de otras ITS en mujeres VIH positivas (29,6% vs 15,8%, p=0,026), lo cual sugiere que aparte del monitoreo más cercano, es fundamental fortalecer la educación sobre factores de riesgo para la ITS sobre todo VPH y VIH, así como la realización de prevención primaria por vacunación contra el VPH.</p> Verónica Villagra-Carrón Maria Liz Bobadilla Gladys Beatriz Olmedo Pablo Pratt-Santacruz Rocio Violeta Ortiz Gladys Lopez-Ibarra Diana Gimenez Mercedes Avila Anibal Kawabata Derechos de autor 2023 2022-12-01 2022-12-01 20 3 134 141 10.18004/mem.iics/1812-9528/2022.020.03.134 Fibrosis pulmonar familiar en el síndrome de Hermansky-Pudlak https://revistascientificas.una.py/index.php/RIIC/article/view/3196 <p>La fibrosis pulmonar familiar en el contexto del síndrome de Hermansky-Pudlak es una entidad nosológica poco frecuente y cuyo único enfoque terapéutico definitivo es el trasplante pulmonar en los estadios avanzados. Describimos algunos aspectos clínicos diagnósticos y terapéuticos que configuran el manejo de las enfermedades huérfanas en países como el nuestro.</p> Domingo Pérez-Bejarano Derechos de autor 2023 2022-12-01 2022-12-01 20 3 142 147 10.18004/mem.iics/1812-9528/2022.020.03.142 Síndrome combinado de fibrosis pulmonar y enfisema: albores del tratamiento antifibrótico en el Paraguay https://revistascientificas.una.py/index.php/RIIC/article/view/3197 <p>La concomitancia de fibrosis pulmonar en regiones inferiores del pulmón y enfisema en lóbulos superiores caracterizan a una entidad poco frecuente denominada síndrome combinado de fibrosis pulmonar y enfisema, que usualmente se asocia a alta carga de tabaquismo, aunque se describen otras asociaciones y que conlleva un pronóstico sombrío. La hipertensión pulmonar, el cáncer de pulmón y la exacerbación aguda son complicaciones posibles. En el contexto de un enfoque multidisciplinar de manejo de tres casos, relatamos el curso del tratamiento con pirfenidona.</p> Domingo Pérez-Bejarano Derechos de autor 2023 2022-12-01 2022-12-01 20 3 148 154 10.18004/mem.iics/1812-9528/2022.020.03.148