Resumen
Es la apertura durante el postoperatorio inmediato de los planos laparotómicos que fueron cerrados.Se produce de forma brusca e inesperada en los primeros días del post operatorio, con mayor frecuencia entre el 5to-10 día, pero puede aparecer antes y más tardíamente, inclusive hasta los 30 días del post operatorio. Ocurre entre el 0,5 y 1% de todas las laparotomías, con una mortalidad de aproximadamente 20%.
Los factores predisponentes, se clasifican en el período preoperatorio: hipoproteinemia, anemia crónica, deficiencia de vitamina C, medicación esteroide prolongada; en el período intraoperatorio: material de sutura inadecuado o mala técnica para su uso, hemostasis descuidada, idiosincrasia para material de sutura inabsorbible, incisión longitudinal a medía, desvitalización de la herida y en el período postoperatorio: tensión anormal brusca de la pared abdominal (tos, hipo, estornudos), distensión intensa ascítis e infección.
En caso de presentarse un paciente con evisceración en condiciones generales óptimas, se realiza un tratamiento quirúrgico, que consiste en el cierre anatómico del defecto
Citas
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