Aporte del microdebridador en el tratamiento quirúrgico de la poliposis naso-sinusal

Carlos Mena Canata, Laurent Gilain

Resumen


La poliposis naso-sinusal es una patología inflamatoria
de la mucosa respiratoria, donde una de las
características es la riqueza en polinucleares y las
formaciones poliposas. Tiene como síntomas, obstrucción
nasal, rinorrea, anosmia, cefalea, prurito y
estornudos. El tratamiento se basa en la corticoterapia
local; o general en casos muy invalidantes. El
tratamiento quirúrgico esta indicado en pacientes que
presentan cortico-resistencia, cortico-dependencia o
cortico-intolerancia.
El objetivo de este estudio fue comparar tres
técnicas quirúrgicas, la Etmoidectomia Radical, la
Etmoidectomia radical con microdebridador y la Etmoidectomia
Funcional con microdebridador, para lo
cual se utilizo el microdebridador de tipo SHEAVER
modelo XPS 2000.
La técnica denominada Funcional, fue en resumidas
cuentas la que presento menor morbilidad, menor
taza de complicaciones, menor tiempo de intervención
y hospitalización, pero estas diferencias con
las otras técnicas resultaron no significativas sobre el
plano estadístico. Los resultados a 12 meses del post
operatorio son comparables entre las tres técnicas, no
habiendo diferencias significativas.


Palabras clave


microdebridador; poliposis naso-sinusal

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Referencias


Dufour X, Bedier A, Ferrier J-C, Gohler C, Klosser JM.

Polypose Nasosinusienne Diffuse et co-morbidité.

A propos de 65 cas traités par chirurgie endonasale.

Ann Otolaryngol Chir Cervicofac, 2004 ; 121(5) :

-297.

Batra P, Kern R, Tripathi A, Conley D, Ditto A M, Haines

G K, Yarnold P, Grammar L. Outcome Analysis

of Endoscopic Sinus Surgery in Patients with Nasal

Polyps and Asthma. Laryngoscope 2003; 113: 1703-

Coste A, Gilain L. Polypose Naso-sinusienne : Physiopathologie

in la Polypose Naso-sinusienne ; Editeur

Société Française d’Oto-Rhino-Laryngologie et

de Chirurgie de la Face et du Cou. 2000, Chap. IIb, p.

-34.

Nores JM, Avan P, Bonfils P. Medical Menagement of

Nasal Polyposis: A Study in A Series of 152 Consecutive.

Rhinology 2003 Jun; 41(2): 97-102.

Herman P, Sauvaget E, Kacimi El Hassani Z, Kania

R, Herve S, Tran Ba Huy P. Chirurgie de l’ethmoïde

et du sphénoïde. Encycl Méd Chir (Editions Scientifiques

et Médicales Elsevier SAS, Paris, tous droits réservés),

Techniques chirurgicales – Tête et cou. 2002 ;

p : 456-150.

Setliff RC. The Hummer. A remedy for apprehension

in functional endoscopic sinus surgery. Otolaryngol

Clin North Am 1996; 29:93-104.

Setliff RC. Parsons DS. The Hummer: new instrumentation

for functional endoscopic sinus surgery. Am J

Rhinol 1994; 8: 275-278.

Gilain L, Bedu M, Joua Ville L, Guichard C, Advenier

D, Mom T, Laurent S, Caillaud D. Analyse des Concentrations

Nasales et Dans L’Air Expiré du Monoxyde

D’Azote (NO) dans la Polypose Nasosinusienne. Ann

Otolaryngol Chir Cervicofac. 2002 ; 119(4) 234-242.

Garrel R, Gardiner Q, Khudjaze M, Demoly P, Vergnes

C, Makeieff M, Guerrier B, Crampette L. Endoscopic

Surgical Treatment of Sinonasal Polyposis-Medium

Term Outcomes (Mean Follow-Up of 5 Years).

Rhinology 2003, 41: 91-96.

Lobo D-R, Lopez-Cortijo C, De La Fuente R, Laguna

D, Pinilla M, Gorriz C. Cirugía Endoscopica Nasosinusal:

Revisión de 1093 Casos. Acta Otorrinolaringol

Esp 2003; 54: 435-440.

Stankiewicz JA. Complications In Endoscopic Intranasal

Ethmoidectomy: An Update. Laryngoscope

; 99: 686-690.

Jankowski R. Nasal Surgery: evidence of efficacy.

Evidence on efficacy in nasal surgery. Surgical management

of nasal polyposis. Rhinology. 2004 Dec;

(4): 253-254.

Facon F, Paris J, Guisiano B, Dessi P. Analyse Multifactorielle

des signes Fonctionnels Pre Chirurgicaux

dans la Polypose Nasosinusienne. Rev Laryngol Otol

Rhinol 2003 ; 124(3): 151-159.

Folia M, Lombard L, Verges S, Percodani J, Pessey

JJ, Serrano E. Polypose Nasosinusienne: Résultats

fonctionnels à long terme chez 203 patients traités par

évidement ethmoïdal et corticothérapie locale. Rev

Laryngol Otol Rhinol 2003 ; 124(2) : 105-110.


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